Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00

ЭКСПЕРТНАЯ ПОМОЩЬ

  • герпесвирусы
  • вирус папилломы человека
  • вирусные гепатиты
  • микобактериоз
  • ВИЧ-инфекция
  • внутриутробные, паразитарные и другие инфекционные заболевания

Синдромы Стивенса-Джонсона и Лайелла

Многие люди подвержены аллергическим болезням, которые обычно протекают в относительно легкой форме: кожные высыпания, респираторные симптомы, нарушения работы ЖКТ. В редких случаях развиваются опасные реакции гиперчувствительности, которые поражают кожу и слизистые оболочки, вызывают тяжелую интоксикацию. К таким заболеваниям относят синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Причины возникновения

Синдромы Стивенса-Джонсона и Лайелла имеют одинаковую этиологическую структуру. На первом месте среди причин находятся лекарства, которые вызывают цитотоксическую реакцию и гибель эпителиальных клеток. Болезни провоцируются антибиотиками, противосудорожными медикаментами, некоторыми НПВС, антиретровирусными лекарствами В редких случаях, в основном при синдроме Стивенса-Джонсона, причиной могут быть инфекции, химические вещества, вакцины.

В чем разница между синдромами

Заболевания рассматривают как последовательные стадии одного патологического процесса, которые различаются по тяжести симптоматики. Большинство исследователей относят к синдрому Стивенса-Джонсона поражение до 10% поверхности тела. При высыпаниях более чем на 30% кожного покрова диагностируют синдром Лайелла, который имеет прогностически неблагоприятное течение. Случаи поражения 10-30% поверхности кожи относят к переходным вариантам.

Оба синдрома начинаются внезапно с повышения температуры тела, слабости, болей в суставах и мышцах. Далее возникают типичные высыпания: красные пятна и пузыри с прозрачным или геморрагическим содержимым, которые вскрываются с образованием болезненных эрозий. Сыпь бывает на любых участках тела и на поверхности слизистых оболочек. При синдроме Лайелла высыпания сопровождаются отслойкой крупных пластов кожи, описаны случаи повреждения до 90% покровных тканей.

Записаться на консультацию

Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А

пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00

Нужно поставить галочки, без согласия мы не сможем с вами связаться.

Дополнительные клинические признаки

● затруднения при разговоре, открывании рта и приеме пищи из-за поражения слизистой ротовой полости
● опухание век, сильные боли в глазах, снижение зрения
● затрудненное и болезненное мочеиспускание, примеси крови в моче
● кашель, одышка и боли в грудной клетке вследствие отслойки эпителия бронхов
● поражение наружных половых органов у пациентов обоего пола
● вовлечение в процесс внутренних органов: гепатит, гломерулонефрит

Методы диагностики

При появлении сыпи и вскрывающихся пузырей пациенту нужно немедленно обратиться к дерматологу, а при обширном поражении или тяжелой степени интоксикации потребуется помощь врача интенсивной терапии.
Чтобы подтвердить синдром Лайелла или Стивенса-Джонсона, собирают подробный анамнез заболевания и жизни, назначают такие исследования:
● гемограмма
● биохимический анализ крови
● коагулограмма
● посев биоматериала с поверхности высыпаний
● иммунограмма (по показаниям)

Лечение гепатолиенального синдрома

Необходимо сразу же прекратить прием лекарства, которое могло вызвать токсическую реакцию, и поместить пациента в отдельную палату, чтобы минимизировать контакт с инфекциями. Терапия включает несколько направлений:
● внутривенные инфузии водно-солевых растворов
● парентеральное питание
● превентивная антибиотикотерапия
● ингибиторы ФНО
● плазмаферез и другие методы экстракорпоральной очистки крови
● правильный уход за раневыми поверхностями на коже и слизистых оболочках

Записаться к врачу

Консультацию инфекциониста и дерматолога ID-Clinic по кожным симптомам можно получить онлайн по видеосвязи или оффлайн в клинике. Запишитесь на удобное время и дату через форму обратной связи на этой странице. Обратите внимание, что синдромы Стивенса-Джонсона и Лайелла — опасные для жизни состояния, которые требуют стационарного лечения. Если специалист ID-Clinic заподозрит такой диагноз, пациента направляют на госпитализацию в отделение интенсивной терапии.

Стоимость услуг клиники

B01.008.001

Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный 60 мин.

4500 ₽

Online консультация врача-дерматолога

4000 ₽

Наши рейтинги на независимых площадках

Комплекс для мужчин старше 40 лет (без комплекса перед вакцинацией)

Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.

19500 р.
Теги: #ЗОЖ
Чекап

Скидка на определение антител к гепатиту В (antiHBs количественные) - 60%

Учитывая высокую заразность гепатита В, отсутствие эффективного лечения инфекции, неблагоприятный исход болезни и большое количество инфицированных людей в РФ, ID-Clinic проводит акцию по определению поствакцинального иммунитета к гепатиту В с целью определения показаний к ревакцинации.

350 руб. включая забор крови
Теги: #гепатит
Акции

Вакцинация шигеллвак от дизентерии Зонне

С мая по ноябрь в России эпидемический подъем кишечных инфекций, поэтому рекомендуется позаботиться о своей защите заранее.

3000 р.
Теги: #Дизентерия
Акции

Комплекс перед поездкой в санаторий

Людям, которые хотят совместить “приятное с полезным” и съездить на отдых в санаторий, потребуется медицинский осмотр, поскольку санатории не принимают отдыхающих без санаторно-курортной карты.

4600 / 6320 р.
Теги: #ЗОЖ
Комплексы

Комплекс ИППП

Проверьте здоровье мочеполовой системы за один визит. Исследование на 14 самых распространенных инфекций.

8050 р.
Теги: #ИППП #ЗОЖ
Комплексы

Полный Check-up здоровья для женщин старше 30 лет

Расширенная программа лабораторной диагностики Премиум 30+ — часть полного чек-апа здоровья для женщин старше 30 лет.

58040 р.
Теги: #ЗОЖ
Чекап

Ежегодный гинекологический чек-ап

Все знают о необходимости посещения гинеколога хотя бы один раз в год, но лишь небольшая часть женщин четко соблюдает это правило.

20100 р.
Теги: #ЗОЖ
Чекап

Комплекс анализов перед вакцинацией

Проверьте свой иммунитет к распространенным инфекционным болезням и необходимость вакцинироваться

5090 р.
Теги: #ЗОЖ
Комплексы

Вакцинация вианвак от брюшного тифа

Вакцинация перед поездкой в эпидемиологически опасные регионы

2900 р.
Теги: #Тиф
Акции

Комплекс перед началом АРВ терапии

Комплекс анализов для полного обследования здоровья людей, живущих с ВИЧ, в соответствии с международными и национальными рекомендациями

15270 р.
Теги: #ВИЧ
Комплексы

Комплекс анализов по ревматологии

Первичная диагностика остеопороза, подагры и ревматоидного артрита

13520 р.
Теги: #ЗОЖ
Комплексы

Комплекс перед началом лечения гепатита С

Полный комплекс лабораторных анализов для оценки состояния организма и подбора оптимальной схемы терапии для лечения гепатита С.

9450 р.
Теги: #гепатит
Комплексы

Комплекс УЗИ "женское здоровье"

В рамках исследования будет проведена скрининговая оценка состояния внутренних органов.

7000 р.
Теги: #ЗОЖ
Комплексы

Комплекс анализов при риске диабета

Пройдите комплексное обследование всего 1 визит в клинику,

3440 р.
Теги: #ЗОЖ
Комплексы

Ежегодный кардиологический чек-ап

Если у вас диагностированы болезни сердца, вы находитесь в периоде реабилитации после кардиоваскулярных кризов или операций

17180 р.
Теги: #ЗОЖ
Чекап
Пользователь (НаПоправку)

Я безумно рада что попала на приём именно к Татьяне Сергеевна в ID клиник. Чудесная женщина, профессиональный доктор. Грамотно провела первичный осмотр, назначила обследование.
Благодарю весь персонал ID клиник за прекрасную работу, чуткость и неравнодушие. Теперь только к Вам!

Продокторов

Евгения Михайловна, врач реально по призванию. Посетила ее в клинике на Ивана Черных, видно, что доктор реально выкладывается, отдается своей работе. Тщательно обследовала, подобрала лечение, дала рекомендации. Весьма приятна в общении, естественна в желании помочь без лести, лизоблюдства и ужимок. Весь персонал клиники превосходный.
Не понравилось
Такого нет и я уверена, не будет.
Комментарий
Это довольно странно, но я поймала себя на мысли, что когда-нибудь хотела лечиться в этой клинике, настолько там все душевно. Сейчас в благодарность врачу и заведению рисую 2 картины для холла).

Продокторов

Наблюдаюсь у Дарьи Михайловны третий год. Очень чуткий и внимательный врач, профессионал своего дела.

Пользователь (СберЗдоровье)

Данную клинику нашла по близости к дому. Проходила УЗИ почек. У меня осталось хорошее впечатление. Все было удобно и вовремя. По итогу обследования, я узнала, что у меня все в порядке. В клинике уютно, чисто и тепло. Порекомендовала бы ее другим.

Продокторов

Делала прививку от ВПЧ. Понравилось, что врач внимательно осмотрела, подробно опросила, проконсультировала, ответила на все вопросы. Не было ощущения, что осмотр «для галочки», как это часто бывает. После прививки оставили, чтобы понаблюдать за состоянием. И только после этого отпустили. Татьяна Сергеевна дала рекомендации на случай, если будут какие-то реакции в месте введения. В общем, все понравилось! На следующую ревакцинацию запишусь опять к этому доктору и в клинику!

Виктория

К доктору я записалась потому что она имеет отношение к моему хроническому заболеванию. Я не ошиблась, что записалась именно к ней. Она помогла разобраться с моим вопросом и подсказала что нужно делать. Мне очень понравился прием и ее отношение к своей работе, потому что все внимание было уделено мне и моей проблеме, поэтому прием прошел просто прекрасно.

Пользователь (НаПоправку)

Хочу сказать огромное спасибо Татьяне Сергеевне за профессионализм и неравнодушное отношение! Была на приёме 26 января с подозрением на активный процесс по токсоплазмозу при беременности (был положительный анализ на IG M, полученный в одном из известных стационаров города). Проанализировав всё данные, Татьяна Сергеевна усомнилась в достоверности анализа и расписала мне план действий по перепроверке. А самое главное - успокоила, придала уверенности, что всё будет хорошо, дала полезные советы. И действительно, всё оказалось так, как предполагал доктор: при перепроверке в Боткина у меня не нашли ничего. Спасибо огромное, Доктор!

Пользователь НаПоправку

Делала в клинике вакцину Превинар -13. Все прошло идеально! Врач тщательно осмотрела, дала необходимые рекомендации. После вакцинации в течении 20 минут сидела в клинике, предложили кофе, постоянно интересовались самочувствием. В общем, мне очень все понравилось! Спасибо большое персоналу, врачу, старшей медсестре за Ваш профессионализм и замечательное отношение!

Аноним

Корнеевой Татьяне Сергеевне очень благодарна за профессиональный и тёплый приём при осмотре перед вакцинацией. Врач была внимательна и дружелюбна. Отвела все страхи и вселила уверенность и безопасность моей прививки. Большое спасибо и девушкам на ресепшн! Милые внимательные заботливые!!! Спасибо большое всем! Очень советую данную клинику. Татьяна

НаПоправку

После посещения доктора моя проблема ушла и больше меня не беспокоит. Все, что она назначила, все сработало! Наверное, я бы посетила ее снова, потому что специалист она достаточно внимательный и компетентный. Она еще спустя несколько дней позвонила и спросила, подействовало лечение или нет. Поэтому я считаю, что она ответственный доктор!

Записаться на приём

Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А

пн.-пт. с 9:00 - 20:00, сб.-вс. с 10:00 - 18:00

Нужно поставить галочки, без согласия мы не сможем с вами связаться.

Имеются противопоказания,
необходима консультация специалиста