Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00

ЭКСПЕРТНАЯ ПОМОЩЬ

  • герпесвирусы
  • вирус папилломы человека
  • вирусные гепатиты
  • микобактериоз
  • ВИЧ-инфекция
  • внутриутробные, паразитарные и другие инфекционные заболевания

Синдромы Стивенса-Джонсона и Лайелла

Многие люди подвержены аллергическим болезням, которые обычно протекают в относительно легкой форме: кожные высыпания, респираторные симптомы, нарушения работы ЖКТ. В редких случаях развиваются опасные реакции гиперчувствительности, которые поражают кожу и слизистые оболочки, вызывают тяжелую интоксикацию. К таким заболеваниям относят синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Причины возникновения

Синдромы Стивенса-Джонсона и Лайелла имеют одинаковую этиологическую структуру. На первом месте среди причин находятся лекарства, которые вызывают цитотоксическую реакцию и гибель эпителиальных клеток. Болезни провоцируются антибиотиками, противосудорожными медикаментами, некоторыми НПВС, антиретровирусными лекарствами В редких случаях, в основном при синдроме Стивенса-Джонсона, причиной могут быть инфекции, химические вещества, вакцины.

В чем разница между синдромами

Заболевания рассматривают как последовательные стадии одного патологического процесса, которые различаются по тяжести симптоматики. Большинство исследователей относят к синдрому Стивенса-Джонсона поражение до 10% поверхности тела. При высыпаниях более чем на 30% кожного покрова диагностируют синдром Лайелла, который имеет прогностически неблагоприятное течение. Случаи поражения 10-30% поверхности кожи относят к переходным вариантам.

Оба синдрома начинаются внезапно с повышения температуры тела, слабости, болей в суставах и мышцах. Далее возникают типичные высыпания: красные пятна и пузыри с прозрачным или геморрагическим содержимым, которые вскрываются с образованием болезненных эрозий. Сыпь бывает на любых участках тела и на поверхности слизистых оболочек. При синдроме Лайелла высыпания сопровождаются отслойкой крупных пластов кожи, описаны случаи повреждения до 90% покровных тканей.

Записаться на консультацию

Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А

пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00

Нужно поставить галочки, без согласия мы не сможем с вами связаться.

Дополнительные клинические признаки

● затруднения при разговоре, открывании рта и приеме пищи из-за поражения слизистой ротовой полости
● опухание век, сильные боли в глазах, снижение зрения
● затрудненное и болезненное мочеиспускание, примеси крови в моче
● кашель, одышка и боли в грудной клетке вследствие отслойки эпителия бронхов
● поражение наружных половых органов у пациентов обоего пола
● вовлечение в процесс внутренних органов: гепатит, гломерулонефрит

Методы диагностики

При появлении сыпи и вскрывающихся пузырей пациенту нужно немедленно обратиться к дерматологу, а при обширном поражении или тяжелой степени интоксикации потребуется помощь врача интенсивной терапии.
Чтобы подтвердить синдром Лайелла или Стивенса-Джонсона, собирают подробный анамнез заболевания и жизни, назначают такие исследования:
● гемограмма
● биохимический анализ крови
● коагулограмма
● посев биоматериала с поверхности высыпаний
● иммунограмма (по показаниям)

Лечение гепатолиенального синдрома

Необходимо сразу же прекратить прием лекарства, которое могло вызвать токсическую реакцию, и поместить пациента в отдельную палату, чтобы минимизировать контакт с инфекциями. Терапия включает несколько направлений:
● внутривенные инфузии водно-солевых растворов
● парентеральное питание
● превентивная антибиотикотерапия
● ингибиторы ФНО
● плазмаферез и другие методы экстракорпоральной очистки крови
● правильный уход за раневыми поверхностями на коже и слизистых оболочках

Записаться к врачу

Консультацию инфекциониста и дерматолога ID-Clinic по кожным симптомам можно получить онлайн по видеосвязи или оффлайн в клинике. Запишитесь на удобное время и дату через форму обратной связи на этой странице. Обратите внимание, что синдромы Стивенса-Джонсона и Лайелла — опасные для жизни состояния, которые требуют стационарного лечения. Если специалист ID-Clinic заподозрит такой диагноз, пациента направляют на госпитализацию в отделение интенсивной терапии.

Стоимость услуг клиники

B01.008.001

Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный 60 мин.

4500 ₽

Online консультация врача-дерматолога

4000 ₽

Наши рейтинги на независимых площадках

Комплекс ИППП

Проверьте здоровье мочеполовой системы за один визит. Исследование на 14 самых распространенных инфекций.

8050 р.
Теги: #ИППП #ЗОЖ
Комплексы

Ежегодный гинекологический чек-ап

Все знают о необходимости посещения гинеколога хотя бы один раз в год, но лишь небольшая часть женщин четко соблюдает это правило.

20100 р.
Теги: #ЗОЖ
Чекап

Комплексная вакцинация за 1 день

В зависимости от страны пребывания вам может понадобиться определенная вакцинация перед путешествием или рекомендации по профилактике.

- 10% (за 3 вакцины и более)
Теги: #ЗОЖ
Акции

Полный Check-up здоровья для женщин старше 30 лет

Расширенная программа лабораторной диагностики Премиум 30+ — часть полного чек-апа здоровья для женщин старше 30 лет.

58040 р.
Теги: #ЗОЖ
Чекап

Вакцинация от гриппа Ультрикс квадри на сезон 2025-2026

Грипп не стал менее опасным с приходом коронавируса и не взял паузу, пока COVID-19 занял всю информационную повестку.

3000
Теги: #ГРИПП
Сезонные предложение

Ежегодный кардиологический чек-ап

Если у вас диагностированы болезни сердца, вы находитесь в периоде реабилитации после кардиоваскулярных кризов или операций

17180 р.
Теги: #ЗОЖ
Чекап

Комплекс анализов при анемиях

Диагностика самых распространенных причин анемии в удобном для вас формате

5670 р.
Теги: #ЗОЖ
Комплексы

Комплекс перед началом АРВ терапии

Комплекс анализов для полного обследования здоровья людей, живущих с ВИЧ, в соответствии с международными и национальными рекомендациями

15270 р.
Теги: #ВИЧ
Комплексы

Комплекс для мужчин до 40 лет (без комплекса перед вакцинацией)

Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.

13680 р.
Теги: #ЗОЖ
Чекап

Вакцинация вианвак от брюшного тифа

Вакцинация перед поездкой в эпидемиологически опасные регионы

2900 р.
Теги: #Тиф
Акции

Комплекс для мужчин старше 40 лет (без комплекса перед вакцинацией)

Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.

19500 р.
Теги: #ЗОЖ
Чекап

Скрининговое УЗИ всего организма для женщины

УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).

6500 р.
Теги: #ЗОЖ
Комплексы

Комплекс анализов при риске диабета

Пройдите комплексное обследование всего 1 визит в клинику,

3440 р.
Теги: #ЗОЖ
Комплексы

Комплекс анализов по ревматологии

Первичная диагностика остеопороза, подагры и ревматоидного артрита

13520 р.
Теги: #ЗОЖ
Комплексы

Комплекс анализов по нутрициологии

Полная информация о состоянии обмена веществ для подбора режима питания, комплекса витаминов и других биодобавок

16730 р.
Теги: #ЗОЖ
Комплексы
Продокторов

Евгения Михайловна, большое спасибо! Вы настоящий профессионал. И ещё чуткая, внимательная, доброжелательная. Побольше таких врачей, так и больных бы меньше стало. Пришла к доктору с кучей жалоб на здоровье (при операции была занесена инфекция, проблемы с ЖКТ, высокая СОЭ, низкий гемоглобин и т. д.) и горой анализов за предыдущие годы. Евгения Михайловна очень внимательно меня выслушала и все-все прочитала. На первом приёме находилась у неё 2 часа. Были назначены дополнительное обследование и анализы. В итоге был поставлен правильный (!) диагноз. Сейчас лечусь по месту жительства. Конечно, клиника для меня дороговата, но ни минуты не пожалела, что обратилась именно сюда: именно девушка (Анна её зовут) с ресепшена, выслушав по телефону мои проблемы, посоветовала нужного доктора; анализы сдала прямо в клинике (никто не настаивал, мне так удобней); ответы на электронку сразу прислали; скидку дали; всё быстро и исключительно по делу. А самое главное - это правильный диагноз.

Виктория

К доктору я записалась потому что она имеет отношение к моему хроническому заболеванию. Я не ошиблась, что записалась именно к ней. Она помогла разобраться с моим вопросом и подсказала что нужно делать. Мне очень понравился прием и ее отношение к своей работе, потому что все внимание было уделено мне и моей проблеме, поэтому прием прошел просто прекрасно.

Аноним

Юлия Геннадьевна - лучший гинеколог, которого я встречала в своей жизни! Я два года мучалась с циститом и нарушенной микрофлорой, сменила трех гинекологов, проходила длительные лечения, потратила десятки тысяч рублей на обследования и анализы, но никакого результата это не давало. Каждый раз, когда очередной курс лечения заканчивался, мне назначали что-то новое, и я постоянно сидела на лекарствах. Потом один уролог посоветовал обратиться к Юлии Геннадьевне, сказав, что его пациенты хорошо о ней отзывались, и по его опыту она давала адекватное лечение. К ней я обратилась в середине декабря 2020 года. Юлия Геннадьевна провела обследование, объясняла всё очень детально и поясняла значение терминов, которые она использовала. Назначила анализы и уточнила, какие анализы можно сдать позже, если по деньгам будет тяжело сделать всё сразу. Так как на момент обращения я уже отчаялась, что мне помогут, и была в глубоком подавленном состоянии, Юлия Геннадьевна меня успокоила, убедила меня в том, что моя проблема не такая и страшная, и что мы вместе ее победим. После получения результатов анализов, она назначила мне месячный курс лечения, при этом прописала альтернативный курс на случай, если один из препаратов вызовет дискомфорт. Дискомфорта не было. После лечения, через месяц после последнего приема, я пришла на контрольный прием в январе 2021. И я здорова! И самое главное, что я чувствую, что здорова! Меня вправду больше ничего не беспокоит! Два года мучений остались позади! Я сегодня плакала от радости. Я хочу выразить огромную благодарность Юлии Геннадьевне за ее профессионализм, за такой быстрый и ощутимый результат, и за то, что я наконец-то перестала себя гнобить и думать, что со мной что-то не так. Я нашла своего гинеколога и теперь точно буду ходить только к ней.

Продокторов

Внимательный, грамотный, объясняет простым языком без врачебных заумностей.
Внимательный врач, все расспросил, провел осмотр, объяснил, какие анализы надо сдать и зачем, когда они будут готовы, по результатам назначит лечение, заранее рассказал, какие могут быть варианты и как долго принимать. Консультация продолжалась целый час! Ответил на все вопросы, которые у меня были. Были сомнения, что доктор молодой, но оказалось, что уже очень опытный и грамотный. Понравилось, что не назначил лишних анализов, только то, что необходимо.

Наталья Наталья

Обращаемся всей семьей не первый раз, основное сдача анализов, администраторы всегда приветливые, никаких очередей, лишних вопросов и траты времени. Приехали, сдали, результат получили на почту. Всегда быстро, предельно вежливо. Цены не завышены. Всегда в срок и даже быстрее. Очень довольны продолжим обращаться. При необходимости можно обратится к узкопрофильным специалистам. Очень порадовало что есть хороший Пульмонолог. Для меня это крайне важно.
Местоположение отличное, никаких проблем с ожиданием, все просто и понятно по звонку. Никаких туманных историй "Идите на сайт", все решается по телефону. Никаких вопросов в духе "А вам точно это надо, а может это и еще это и то и вон то для надежности...?" Точно быстро просто. Радует профессионализм, компетенция, тактичность, уровень безопасности.

Аноним

Прекрасный врач грамотное лечение помогло восстановить работу сердца и АД для того, чтобы Подготовиться к операции и перенести ее. Спасибо Олег Викторович.

Пользователь (СберЗдоровье)

Приём прошёл чудесно! Спасибо! Анна Борисовна хороший и внимательный специалист. Она ответила на все мои вопросы, провела обследование паразита, которого я принёс под микроскопом, уделила более чем достаточно времени и решила проблему. Я бы порекомендовал другим пациентам данного врача, хотя очень редко кого-то рекомендую.

Пользователь (НаПоправку)

Мой муж делал прививку от коронавируса Спутник Лайт. Ему все понравилось, до прививки врач провел осмотр, уделил достаточно времени, потом сделал прививку и дал необходимые рекомендации. Никаких осложнений после прививки у супруга не было. Клиника во всем устроила: прием состоялся вовремя, чисто, персонал доброжелательный.

Пользователь (СберЗдоровье)

Выбрала этого доктора, потому что была свободная запись в этот же день, что было важно. Врач объяснила все вопросы, которые меня интересовали и поставила хорошее лечение. Прием начался без задержек.


Денис

Выражаю признательность нейроурологу Кротовой Наталье Олеговне за внимательный и индивидуальный подход к лечению, за компетентность и желание помочь. По итогам нескольких посещений самые высокие оценки и впечатления! Отличный доктор. Спасибо.

Записаться на приём

Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А

пн.-пт. с 9:00 - 20:00, сб.-вс. с 10:00 - 18:00

Нужно поставить галочки, без согласия мы не сможем с вами связаться.

Имеются противопоказания,
необходима консультация специалиста