Синдром Жильбера — доброкачественное наследственное заболевание, при котором нарушается обмен билирубина и возникают периодические обострения с появлением желтухи. Патология встречается довольно часто — у 2-5% европейского населения, причем мужчины болеют чаще женщин. Синдром связывают с наследованием мутантного гена по аутосомно-доминантному типу: даже если один из родителей болен, у ребенка будет такая же проблема.
Билирубин — пигмент, который образуется при распаде отслуживших срок эритроцитов. В норме он связывается с глюкуроновой кислотой в печени, после чего попадает в желчь и выводится через кишечник. При синдроме Жильбера нарушен транспорт и усвоение непрямого билирубина печеночными клетками, поэтому его уровень в крови повышается. Если концентрация билирубина резко возрастает, возникает желтуха.
Первые проявления заболевания развиваются в подростковом и молодом возрасте. Пациенты замечают внезапное пожелтение склер глаз, слизистых оболочек и кожных покровов. Возможна диффузная желтушность кожи тела либо изменение окраски его отдельных участков. Также пациентов беспокоит дискомфорт в животе, нарушения аппетита, тошнота и частая отрыжка. Общие симптомы включают расстройства сна, снижение настроения.
Манифестация синдрома Жильбера происходит внезапно на фоне полного здоровья. Значимую роль играют пусковые факторы, среди которых:
● гормональные изменения в пубертатном периоде
● чрезмерные физические нагрузки
● длительное эмоциональное перенапряжение
● кишечные инфекции, в том числе вирусные гепатиты А и Е
● злоупотребление алкоголем
● травмы и хирургические операции
● прием гепатотоксических лекарств
Пациенты с желтухой требуют неотложной консультации инфекциониста, поскольку нужно исключить вирусные гепатиты и другие опасные заболевания. Получить помощь врача ID-Clinic можно на очном приеме, на онлайн-консультации и на дому по предварительной записи. Когда инфекционные болезни исключены, врач направит больного к гепатологу для расширенной диагностики и подтверждения синдрома Жильбера.
● детальный сбор анамнеза, выяснение сходных симптомов у ближайших родственников
● пальпация передней брюшной стенки, определение размеров печени
● расширенный биохимический анализ крови с диагностикой фракций билирубина
● УЗИ органов брюшной полости
● эластография печени
Патология носит доброкачественный характер, она не нарушает функцию печени и не вызывает опасных осложнений. Большинству пациентов достаточно коррекции образа жизни и соблюдения диеты, что помогает предупреждать обострения болезни. Также больным с синдромом Жильбера рекомендуется постоянное наблюдение у гепатолога для контроля заболевания и назначения медикаментозной терапии при развитии эпизодов желтухи.
Получить консультацию гепатолога ID-Clinic можно по предварительной записи. Оставьте заявку в форме обратной связи, чтобы выбрать удобную дату и время врачебного приема.
B01.014.001.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный |
3000 ₽ |
А04.16.001 | УЗИ органов брюшной полости (без почек) |
2000 ₽ |
B01.014.004.003 | Прием (осмотр, консультация) врача инфекциониста-гепатолога первичный |
3000 ₽ |
Online консультация врача-инфекциониста |
3000 ₽ |
|
Online консультация врача-гепатолога |
3000 ₽ |
090007 | Билирубин общий (Bilirubin total) |
260,00 ₽ |
090008 | Билирубин прямой (Bilirubin direct) |
260,00 ₽ |
Сдала тест на наличие антител к COVID-19 , после лечения в стационаре. Быстро, удобно, результат через три дня пришлют на электронную почту. Спасибо огромное за медиков! спасибо огромное, это было очень здорово.
Хожу в Виктории Валерьевне давно. Вылечила давний грибок на ногтях. Она настоящий профессионал своего дела, дает подробные рекомендации по лечению ногтей, на основе анализов подбирает наиболее эффективные лекарства для лечения. В последнее время хожу к доктору на профилактический педикюр и не хочу терять хорошего специалиста.
Выражаю благодарность онкоурологу Кротову Кириллу Юрьевичу за помощь успешную операцию! Доктор оказал мне неоценимо важную помощь. Ранее врачи говорили, что мне нужна будет дорогая операция, денег у меня на нее не было. Когда проверился у Кротова и сдал все анализы по его направлениям, он взялся сам меня прооперировать, за час все сделал, и операция состоялась успешно. Ни осложнений, ни других проблем. Трое суток провел в больнице после нее и выписали домой. Спасибо доктору огромное.
Приём прошёл хорошо. Врач отвечала на все вопросы. Дала рекомендации по лечению, объяснив что, для чего и как действует (считаю важным). Профессионал своего дела.
Очень профессионально и внимательно проведён Прием
Хочется поблагодарить доктора за проявленную эмпатию и неравнодушие. Отметить глубокий профессионализм, грамотное и своевременное назначение лечения, которое оказалось очень эффективным. Благодаря доктору чувствую себя здоровым, полным сил и бодрости духа. Моя щитовидная железа больше меня не беспокоит.
Юлия Геннадьевна - лучший гинеколог, которого я встречала в своей жизни! Я два года мучалась с циститом и нарушенной микрофлорой, сменила трех гинекологов, проходила длительные лечения, потратила десятки тысяч рублей на обследования и анализы, но никакого результата это не давало. Каждый раз, когда очередной курс лечения заканчивался, мне назначали что-то новое, и я постоянно сидела на лекарствах. Потом один уролог посоветовал обратиться к Юлии Геннадьевне, сказав, что его пациенты хорошо о ней отзывались, и по его опыту она давала адекватное лечение. К ней я обратилась в середине декабря 2020 года. Юлия Геннадьевна провела обследование, объясняла всё очень детально и поясняла значение терминов, которые она использовала. Назначила анализы и уточнила, какие анализы можно сдать позже, если по деньгам будет тяжело сделать всё сразу. Так как на момент обращения я уже отчаялась, что мне помогут, и была в глубоком подавленном состоянии, Юлия Геннадьевна меня успокоила, убедила меня в том, что моя проблема не такая и страшная, и что мы вместе ее победим. После получения результатов анализов, она назначила мне месячный курс лечения, при этом прописала альтернативный курс на случай, если один из препаратов вызовет дискомфорт. Дискомфорта не было. После лечения, через месяц после последнего приема, я пришла на контрольный прием в январе 2021. И я здорова! И самое главное, что я чувствую, что здорова! Меня вправду больше ничего не беспокоит! Два года мучений остались позади! Я сегодня плакала от радости. Я хочу выразить огромную благодарность Юлии Геннадьевне за ее профессионализм, за такой быстрый и ощутимый результат, и за то, что я наконец-то перестала себя гнобить и думать, что со мной что-то не так. Я нашла своего гинеколога и теперь точно буду ходить только к ней.
Хочу сказать огромное спасибо Татьяне Сергеевне за профессионализм и неравнодушное отношение! Была на приёме 26 января с подозрением на активный процесс по токсоплазмозу при беременности (был положительный анализ на IG M, полученный в одном из известных стационаров города). Проанализировав всё данные, Татьяна Сергеевна усомнилась в достоверности анализа и расписала мне план действий по перепроверке. А самое главное - успокоила, придала уверенности, что всё будет хорошо, дала полезные советы. И действительно, всё оказалось так, как предполагал доктор: при перепроверке в Боткина у меня не нашли ничего. Спасибо огромное, Доктор!
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
ПОНЕДЕЛЬНИК | 09:00 - 20:00 |
ВТОРНИК | 09:00 - 20:00 |
СРЕДА | 09:00 - 20:00 |
ЧЕТВЕРГ | 09:00 - 20:00 |
ПЯТНИЦА | 09:00 - 20:00 |
СУББОТА | 09:00 - 20:00 |
ВОСКРЕСЕНИЕ | 10:00 - 18:00 |