Сифилитический артрит (суставной сифилис) — одно из проявлений висцерального сифилиса, которое довольно редко встречается во врачебной практике. Заболевание может иметь метастатический или реактивный характер. В первом случае воспаление вызвано попаданием бледной трепонемы в суставную полость и образованием хронического очага инфекции. Второй вариант связан с иммуновоспалительными реакциями, возникающими в ответ на персистирование инфекции в организме,
Поражение суставов может осложнять любой этап сифилиса:
● при первичном сифилисе возникают единичные случаи суставного воспаления
● во вторичном периоде поражение опорно-двигательного аппарата наблюдается у 0,5% больных
● третичный период характеризуется повышением риска суставного синдрома — он возникает у 20% пациентов
Основное проявление суставного сифилиса — боли в одном или нескольких суставах, которые возникают спустя 1-1,5 месяца от появления твердого шанкра. Чаще всего поражаются коленные и плечевые суставы. Болевой синдром усиливается по ночам и во время физической нагрузки. Затем возникают местные признаки воспаления: покраснение, повышение температуры и отечность кожи в надсуставной области. В процесс также вовлекаются околосуставные ткани.
Суставной синдром, который возникает при третичном сифилисе, отличается образованием гумм в костях. Множественные узлы разрушают костные эпифизы, приводят к ограничению объема активных движений. Однако рентгенологическая картина деструкции суставов не соответствует относительно небольшим функциональным нарушениям. Больные долго сохраняют подвижность и способность к самообслуживанию.
Если пациента беспокоят боли в суставах, которые сопровождаются подозрительными признаками, похожими на симптомы сифилиса, рекомендуется проконсультироваться с инфекционистом. Врач оценит клинические проявления, соберет анамнез и поставит предварительный диагноз, после чего подберет программу расширенного обследования. При необходимости специалист направит пациента к дерматовенерологу, ревматологу и другим врачам для углубленной диагностики.
● УЗИ и рентгенография пораженных суставов
● пункция суставов (при необходимости)
● исследование уровня острофазовых показателей, ревматоидного фактора и антинуклеарных антител
● прямые и непрямые тесты на сифилис
Терапевтическая программа состоит из двух направлений: дифференцированное лечение сифилиса, симптоматические препараты для купирования суставного синдрома. Препаратами первой линии при сифилитическом артрите являются НПВС, которые уменьшают боль и воспаление, замедляют деструктивные поражения, повышают подвижность. При необходимости лечение дополняют внутрисуставными инъекциями, лечебным артроцентезом и другими манипуляциями.
Инфекционисты ID-Clinic принимают пациентов по предварительной записи, Чтобы записаться на прием специалиста, оставьте номер телефона в форме на этой странице, и наш менеджер вам перезвонит.
B01.014.001.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный |
3000 ₽ |
Online консультация врача-инфекциониста |
3000 ₽ |
|
B01.008.001.005 | Прием (осмотр, консультация) врача дерматовенеролога-сифилидолога первичный |
3500 ₽ |
Online консультация врача-сифилидолога |
3000 ₽ |
040502 | Возбудитель сифилиса (Treponema pallidum), качественное определение антител в реакции пассивной гемагглютинации |
485,00 ₽ |
010301 | Возбудитель сифилиса (Treponema pallidum) качественное определение ДНК |
380,00 ₽ |
Я приезжала в эту клинику на УЗИ и консультацию. Мне посоветовали Алексея Васильевича Баранова, у него огромный опыт и занимается он конкретно проблемами щитовидки. Я рада, что к этому специалисту попала. Очень вежливый и внимательный врач, и не поверхностно посмотрел, а подробно и внимательно. Проконсультировал по необходимым вопросам и дал рекомендации. Я щитовидкой не первый год мучаюсь, но такую детальную и основательную консультацию получаю впервые.
Прививка от желтой лихорадки и доврачебный осмотр
Татьяна Сергеевна - очень внимательно и ответственно отнеслась к осмотру. Спасибо большое. Было очень комфортно находиться на приеме. И в процедурном кабинете работает специалист "с легкой рукой". К сожалению, не узнала ФИО.
Очень внимательно выслушала все жалобы, а их было несколько разного порядка. Очень тщательно осмотрела. Долго задавала вопросы, о разных привычках, питании, и т. д. и т. п. Очень понравился такой методичный подход. Ответила на все мои дополнительные вопросы. Сразу "переводила" все непонятные медицинские термины, рассказала о новых исследованиях по вакцинам, о которых я не знал. По времени прием длился минут 40. Не торопясь, обстоятельно и четко. По лечению пока не могу прокомментировать, только начал, но то, что по каждой позиции порекомендовала несколько вариантов, тоже понравилось.
Прием мне очень понравился, врач внимательно выслушала обо всех моих болячках, дала советы. Провела терапевтическую консультацию перед прививкой от коронавируса. Ходила на прием с дочкой, которая тоже сделала прививку себе и зятю. После прививки к вечеру поднялась температура, но это все ожидаемо и я была ознакомлена со всеми последствиями. Обслуживание по клинике просто замечательное, все чисто, вежливый медперсонал. Все на отлично.
Мы с дочерью записывались к гинекологу, принимала дочку Царева Юлия Геннадьевна. Юлия Геннадьевна - прекрасный врач, очень опытный, я обращалась и сама к ней много раз. Ранее я ходила к ней, когда она работала в обычной поликлинике, теперь мы специально нашли ее место работы, чтобы смогла посетить дочка. Юлия Геннадьевна - очень внимательная, корректная.
Я записывалась на прививку от коронавируса. Мне сначала температуру померили, задали вопросы о противопоказаниях, в целом все прошло довольно быстро. Также врач рассказала, какие могут быть осложнения после прививки, дала стандартные рекомендации. Потом мне предложили немного посидеть в коридоре на всякий случай, чтобы убедиться, что самочувствие не ухудшилось. Далее стандартные побочные эффекты ощущались, но не очень сильно, в пределах нормы.
Делаю Медицинский педикюр у доктора Бортулевой В.В.-рекомендую этого доктора/ранее ставила BS-пластины курсом-процедура эффективна!В ID- clinic врачи высокой категории и Клиника оснащена качественным оборудованиям.
Очень компетентный доктор. Общался со мной прекрасно. Буду обращаться к нему повторно. Я долго не могла разобраться, что у меня со здоровьем и Кирилл Александрович помог мне составить полную картину моего состояния. Все объяснил подробно и доступно. Меня все устроило. Посоветовала бы этого врача своим знакомым, при необходимости.
Была на приеме у врача-эндокринолога Дарьи Михайловны Сурженко. Очень внимательный, интеллигентный и чуткий врач! Были проблемы, связанные с деятельностью гормонов щитовидной железы. Прошло совсем немного времени, а уже улучшены показатели, самочувствие и настроение. Обязательно буду рекомендовать знакомым, так как знаю по себе, насколько сложно найти хорошего специалиста в данной сфере. Спасибо администрации "H-Clinic" за профессионализм и подбор врачей с таким колоссальным опытом! Отличная клиника.
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
ПОНЕДЕЛЬНИК | 09:00 - 20:00 |
ВТОРНИК | 09:00 - 20:00 |
СРЕДА | 09:00 - 20:00 |
ЧЕТВЕРГ | 09:00 - 20:00 |
ПЯТНИЦА | 09:00 - 20:00 |
СУББОТА | 09:00 - 20:00 |
ВОСКРЕСЕНИЕ | 10:00 - 18:00 |