Преждевременная недостаточность яичников (ПНЯ) – истощение запасов фолликулов и снижение синтеза половых гормонов, возникающее у женщин младше 40 лет. Среди пациенток 30-40 лет распространенность ПНЯ достигает 1%, в возрасте до 30 лет — не более 0,1%. Истощение функции яичников представляет серьезную проблему для пациентки, поскольку проявляется ранним наступлением менопаузы, утратой репродуктивной функции, климактерическими симптомами.
● генетические факторы — хромосомные и генные аномалии. которые вызывают преждевременную гибель клеток яичников и нарушают их функции
● аутоиммунное поражение яичников, которое зачастую сопряжено с аутоиммунными патологиями щитовидной железы и надпочечников
● инфекционные факторы, наиболее важными из которых является ВИЧ-инфекция, туберкулез, малярия, шигеллез
● хирургическое вмешательство на тазовых органах, облучение яичников
● длительный стаж курения
Главный признак преждевременной недостаточности яичников — прекращение менструаций в течение минимум 4 месяцев. Сопутствующие изменения гормонального фона провоцируют те же симптомы, которые встречаются при своевременном начале менопаузы. Женщины жалуются на сухость и зуд во влагалище, болезненные ощущения во время полового акта, учащенное мочеиспускание, частые ночные позывы в туалет. Эти проявления объединяются в генитоуринарный менопаузальный синдром.
Симптомы ПНЯ приводят к потере полового влечения, частым инфекциям мочеполовых путей, перепадам настроения и нарушениям сна. Женщину также беспокоят приливы и другие типичные симптомы климакса. Такие проявления вызывают психологический дискомфорт у молодых пациенток, ограничивают их личную жизнь. Кроме того, установлена связь ранней менопаузы с повышенным риском сахарного диабет 2-го типа, остеопороза, сердечно-сосудистых заболеваний.
В случае прекращения менструаций у женщины репродуктивного возраста необходимо посетить гинеколога. Проблема может быть связана с патологиями половых органов и экстрагенитальными болезнями, поэтому потребуется расширенная диагностика. Помимо очного врачебного приема, доступна услуга онлайн-консультации по видеосвязи. Женщина сможет задать гинекологу вопросы и получить рекомендации, однако для постановки диагноза потребуется приехать в клинику.
При подозрении на раннее истощение яичников проводится гинекологический осмотр, кольпоскопия, взятие мазка из шейки матки для цитологического исследования. По показаниям делают мазок на микрофлору влагалища, анализы на инфекции, передающиеся половым путем, анализы на онкомаркеры. Из инструментальных методов выполняют УЗИ органов малого таза, гистероскопию с забором биоптатов из патологически измененных участков эндометрия, если таковые обнаруживаются.
Для нормализации самочувствия женщины и снижения риска заболеваний, сопряженных с ранней менопаузой, применяют заместительную гормональную терапию. Препараты позволяют поддерживать нормальный уровень эстрогена в крови, уменьшают признаки генитоуринарного менопаузального синдрома, препятствуют развитию симптомов климакса. В дополнение к системным гормональным лекарствам назначаются средства с эстриолом для интравагинального введения.
Низкие шансы забеременеть — одна из важнейших проблем для женщин с ПНЯ. Естественное зачатие возможно не более чем у 10% пациенток, поэтому большое значение приобретают вспомогательные репродуктивные технологии. Самым успешным вариантом лечения считается применение донорских яйцеклеток. Возможно использование собственных криоконсервированных эмбрионов и яйцеклеток, если женщина ранее проходила протоколы ЭКО и решила сохранить материал.
Чтобы проконсультироваться с гинекологом ID-Clinic по поводу преждевременной недостаточности яичников и возможностей ее коррекции, оставьте заявку в онлайн-форме на этой странице. Наш администратор перезвонит вам, поможет подобрать удобный день и время посещения клиники.
А04.20.001.001 | УЗИ матки и придатков трансвагиальное |
2500 ₽ |
B01.001.001.001 | Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога первичный |
3000 ₽ |
B01.001.002 | Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога повторный |
3000 ₽ |
Online консультация врача-гинеколога |
3000 ₽ |
060001 | Лютеинизирующий гормон (Luteinizing hormone) |
525,00 ₽ |
060002 | Фолликулостимулирующий гормон (Follicle stimulating hormone) |
525,00 ₽ |
060003 | Эстрадиол (Estradiol) |
520,00 ₽ |
060005 | Прогестерон (Progesterone) |
535,00 ₽ |
Доктор меня успокоил, объяснил ситуацию, рассказал что делать и разъяснил разные схемы лечения. Я благодарна этому врачу! Большое спасибо!
Был у Виктории Валерьевны год назад. К сожалению, мой ноготок не поддался назначениям Виктории Валерьевны, я продолжаю битву. Мы договорились, что я приду еще раз, если улучшений не будет, а я так и не собрался. Теперь по делу: доктор объясняет всё, применительно к случаю, все-все нюансы поясняет. Смотреть на чужие страшные ногти, наверно, не всегда располагает к тактичному общению, но это не тот случай. Я считаю, к доктору можно и нужно обращаться.
Сдала тест на наличие антител к COVID-19 , после лечения в стационаре. Быстро, удобно, результат через три дня пришлют на электронную почту. Спасибо огромное за медиков! спасибо огромное, это было очень здорово.
Записался на приём к врачу Майоровой Светлане Олеговне. На приёме осмотрели, опросили и отправили на сдачу анализов. Все было вежливо быстро и аккуратно. Видно, что Светлана Олеговна имеет глубочайшие познания по своему направлению и богатый опыт работы с пациентами. Клиника так же оставляет только положительные впечатления. На ресепшене быстро проходит оформление и проходишь в зал ожидания. В зале ожидание мягкие кресла и играет музыка, предлагают чай кофе.
Приём прошёл вовремя и быстро. Доктор выявила все проблемы, назначила мне лечение и сдачу анализов. Она приветливый, доброжелательный и профессиональный врач.
К доктору я записалась потому что она имеет отношение к моему хроническому заболеванию. Я не ошиблась, что записалась именно к ней. Она помогла разобраться с моим вопросом и подсказала что нужно делать. Мне очень понравился прием и ее отношение к своей работе, потому что все внимание было уделено мне и моей проблеме, поэтому прием прошел просто прекрасно.
Выражаю признательность нейроурологу Кротовой Наталье Олеговне за внимательный и индивидуальный подход к лечению, за компетентность и желание помочь. По итогам нескольких посещений самые высокие оценки и впечатления! Отличный доктор. Спасибо.
Очень внимательно выслушала все жалобы, а их было несколько разного порядка. Очень тщательно осмотрела. Долго задавала вопросы, о разных привычках, питании, и т. д. и т. п. Очень понравился такой методичный подход. Ответила на все мои дополнительные вопросы. Сразу "переводила" все непонятные медицинские термины, рассказала о новых исследованиях по вакцинам, о которых я не знал. По времени прием длился минут 40. Не торопясь, обстоятельно и четко. По лечению пока не могу прокомментировать, только начал, но то, что по каждой позиции порекомендовала несколько вариантов, тоже понравилось.
Могу смело рекомендовать другим людям этого дерматолога. Мне он быстро поставил диагноз, пришлось всего несколько анализов сдать, и всё подтвердилось. Лечение он мне назначил толковое, кожа быстро стала приходить в норму и сейчас уже полностью очистилась. Большое спасибо и успехов Евгению Борисовичу в работе!
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
ПОНЕДЕЛЬНИК | 09:00 - 20:00 |
ВТОРНИК | 09:00 - 20:00 |
СРЕДА | 09:00 - 20:00 |
ЧЕТВЕРГ | 09:00 - 20:00 |
ПЯТНИЦА | 09:00 - 20:00 |
СУББОТА | 09:00 - 20:00 |
ВОСКРЕСЕНИЕ | 10:00 - 18:00 |