Преддиабет — старое название синдрома, который сегодня известен под термином “нарушение толерантности к глюкозе”. Это одна из самых частых проблем среди пациентов среднего и старшего возраста. В России преддиабет встречается у 19,3% взрослого населения, наибольший риск развития патологии наблюдается у женщин 45-55 лет. Если ничего не предпринимать при нарушенной толерантности к глюкозе, у 30% людей со временем развивается сахарный диабет 2-го типа.
● избыточный вес (ИМТ 25-30) и ожирение (ИМТ более 30)
● диета с высоким уровнем простых сахаров, частые перекусы сладким и отсутствие четкого ритма питания
● гиподинамия
● заболевания эндокринной (поликистоз яичников у женщин), сердечно-сосудистой (артериальная гипертензия) и мочевыделительной систем
● прием препаратов на основе глюкокортикостероидов и женских половых гормонов
● неблагоприятный семейный анамнез по сахарному диабету
Нарушенная толерантность к глюкозе — диагноз, который устанавливается по лабораторным показателям. Патология проявляется повышенным уровнем глюкозы после приема пищи (или глюкозной нагрузки). Это свидетельствует о нарушении метаболизма углеводов, снижении чувствительности клеток к инсулину и угнетению продукции инсулина в поджелудочной железе.
Большинство случаев протекает бессимптомно, поэтому пациенты узнают об имеющемся нарушении при лабораторной диагностике углеводного обмена. Изредка возникают признаки, типичные для диабета, но они носят периодический характер и существенно не нарушают самочувствие. Пациенты могут жаловаться на сухость кожи, усиленную жажду, гнойничковую сыпь и фурункулы, длительное заживление ран.
Основное осложнение нарушенной толерантности к глюкозе — развитие сахарного диабета. Риск этого заболевания повышается у людей, которые ведут неправильный образ жизни, имеют отягощенную наследственность, страдают болезнями поджелудочной железы. Нарушение углеводного обмена вызывает микроангиопатию, способствует раннему развитию атеросклероза, повышает риск артериальной гипертензии. Также возникают осложнения со стороны почек, органа зрения.
Поскольку преддиабет практически никак себя не проявляет, первостепенную важность приобретают профилактические осмотры у эндокринолога и контроль гликемии. Обследование проводится изолированно или в рамках ежегодного чек-апа здоровья. Профилактические осмотры рекомендованы каждому человеку, а особенно людям старше 40 лет, пациентам с гормональными нарушениями, лишним весом, наследственной предрасположенностью, ухудшением самочувствия неясной этиологии.
● анализ уровня глюкозы натощак — показатель составляет 6,1-7 ммоль/л
● глюкозотолерантный тест — уровень глюкозы после углеводной нагрузки находится в пределах 7,8-11 ммоль/л
● гликированный гемоглобин — показатель слегка повышен (5,7-6,4%)
● биохимический анализ крови с липидограммой и определением электролитов
● клинический анализ крови
● общий анализ мочи
● определение уровня инсулина, С-пептида
● УЗИ поджелудочной железы
Диетотерапия
Рекомендуется сбалансированное питание с ограничением животных жиров и простых углеводов. Пациентам с избыточным весом предлагается гипокалорийная диета, поскольку снижение веса на 5-10% уменьшает риск кардиоваскулярных осложнений. Жарку на масле желательно заменить тушением или запеканием. Особое внимание уделяется питьевому режиму и контролю потребления поваренной соли.
Модификация образа жизни
Повышение физической активности способствует утилизации глюкозы крови, повышает чувствительность клеток к инсулину и способствует нормализации веса. Желательно отказаться от курения и максимально сократить прием алкоголя, поскольку вредные привычки повышают риск диабета, сосудистых патологий и заболеваний сердца.
Фармакотерапия
Лекарственная терапия назначается не всем пациентам с нарушенной толерантностью к глюкозе. Обычно гипогликемические препараты используют у людей с высоким риском развития диабета и при отсутствии эффекта от немедикаментозных методов лечения. Тип препаратов и схема их приема подбираются индивидуально.
Пациентам, у которых выявлены нарушения толерантности к глюкозе, показаны регулярные врачебные осмотры и сдача анализов. Динамическое наблюдение предполагает посещение клиники минимум 1-2 раза в год, при необходимости дополнительные консультации эндокринолога можно получить онлайн. Превентивные меры крайне важны для профилактики сахарного диабета и поддержания хороших показателей соматического здоровья.
Чтобы проконсультироваться с грамотным эндокринологом в клинике или онлайн, оставьте заявку в форме обратной связи. Наш администратор перезвонит вам и подберет удобное время врачебного приема.
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога к.м.н. 60 мин. |
4000 ₽ |
|
B01.058.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога к.м.н. 30 мин. |
3000 ₽ |
Online консультация врача-эндокринолога к.м.н. |
3500 ₽ |
090106 | Глюкоза (Glucose) |
270 ₽ |
090042 | Гликозилированный гемоглобин (Glycated Hemoglobin) |
680 ₽ |
060601 | Инсулин (Insulin) |
760 ₽ |
Полный комплекс лабораторных анализов для оценки состояния организма и подбора оптимальной схемы терапии для лечения гепатита С.
Все знают о необходимости посещения гинеколога хотя бы один раз в год, но лишь небольшая часть женщин четко соблюдает это правило.
Пройдите комплексное обследование всего 1 визит в клинику,
После 40 лет у каждого второго-третьего мужчины начинаются проблемы с мочеполовой системой.
С мая по ноябрь в России эпидемический подъем кишечных инфекций, поэтому рекомендуется позаботиться о своей защите заранее.
Проверьте здоровье мочеполовой системы за один визит. Исследование на 14 самых распространенных инфекций.
Если у вас диагностированы болезни сердца, вы находитесь в периоде реабилитации после кардиоваскулярных кризов или операций
В рамках исследования будет проведена скрининговая оценка состояния внутренних органов.
Срок готовности результатов — 2 дня
7 базовых исследований
Экспертный уровень диагностики
Первичная диагностика остеопороза, подагры и ревматоидного артрита
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
Лабораторный комплекс анализов Премиум 30+ для мужчин входит в программу расширенного Чек-апа здоровья в ID-Clinic.
Полная информация о состоянии обмена веществ для подбора режима питания, комплекса витаминов и других биодобавок
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
Полный набор анализов для оценки углеводного обмена и проверки состояния органов-мишеней у пациентов с сахарным диабетом
Никогда такого не было, чтобы я к врачу попала случайно, наугад. Сначала проверю на сайтах всё по доктору, посоветуюсь, если есть с кем, только тогда записываюсь и обращаюсь к нужному специалисту. А к кардиологу Ольге Владимировне я пришла по рекомендации своей близкой подруге. Поэтому уже заочно была спокойна за то, что доктор профессионал и всё сделает, как нужно. На деле так и оказалось, Ольга Владимировна проявила себя прекрасным, грамотным и уверенным специалистом. Сначала осмотр и диагностика, затем врач объяснила мне всё досконально по моим проблемам с сердцем. Назначенное лечение делает свое дело, даже корректировать через время его не пришлось. Все препараты подошли с первого раза и стали помогать. Я благодарна доктору за точную диагностику и не менее точно подобранное лечение. Могу смело рекомендовать этого доктора.
Все супер, мне понравилось. Грамотный, квалифицированный специалист.
До обращения к Наталье Олеговне за спиной уже был год безрезультатного лечения в районной поликлинике и в нефрологическом/урологическом отделении одной из областных больниц. Воспаление - лечение антибиотиками - восстановление... А потом всё по новому кругу. Охватывало отчаяние, но, к счастью, попала к ней на приём. Доктор очень внимательный. Изучает все выписки и старые результаты анализов, задаёт много вопросов, которые, касаются всего здоровья и всех принимаемых лекарств (хотя они от диабета и щитовидки). Объясняет назначаемые процедуры, исследования и лекарства. Умеет выслушать, объяснить и настроить на правильное лечение и на выздоровление. Да, готова оперативно, по электронке получать и отслеживать все мои новые результаты анализов (а их у меня не мало - и с каждым анализом не поедешь). Мою проблему она смогла решить: уже год без обострений. Большое спасибо Вам, дорогой доктор!
Светлана Александровна,замечательный врач! Очень довольны приемом! Внимательная, компетентная, добрая. Консультация была долгой, все подробно разъяснила, вникала в проблему, дала советы и лечение. С нами были дети маленькие, даже им уделила внимание, пребывание было длительным, поэтому был организован досуг детей. Честно говоря я впервые встречаю такого врача. Рекомендую однозначно и буду рекомендовать знакомым! Спасибо огромное, впечатления самые приятные, настоящий доктор от Бога!!!!!
Мы Татьяну Сергеевну посетили впервые. Выбрали именно её, потому что для записи было то время, которое нам нужно. В принципе нас всё устроило. Доктор провела осмотр, проконсультировала, назначила анализы. Она смогла ответить на все наши вопросы, рассказала всё как есть. С Татьяной Сергеевной очень комфортно разговаривать. Сама консультация длилась ориентировочно минут 50, может час. Времени было достаточно. Всем довольны, вопросов нет. Если появится необходимость, обратимся к доктору повторно. Могу порекомендовать к посещению данного специалиста.
Хочу сказать огромное спасибо Татьяне Сергеевне за профессионализм и неравнодушное отношение! Была на приёме 26 января с подозрением на активный процесс по токсоплазмозу при беременности (был положительный анализ на IG M, полученный в одном из известных стационаров города). Проанализировав всё данные, Татьяна Сергеевна усомнилась в достоверности анализа и расписала мне план действий по перепроверке. А самое главное - успокоила, придала уверенности, что всё будет хорошо, дала полезные советы. И действительно, всё оказалось так, как предполагал доктор: при перепроверке в Боткина у меня не нашли ничего. Спасибо огромное, Доктор!
Мне все понравилось! Врач-терапевт был немного занят, в мое назначенное время, пришлось его подождать. Но если сравнивать время ожидания с поликлиникой, то не страшно. В процедурном кабинете, врач ввел в курс дела, какую прививку будет проводить, о предполагаемых последствиях. После введения чувствовала себя хорошо. Уже записалась на консультацию к другому специалисту, так как мне понравилась клиника.
Мне все понравилось. Людмила Ивановна отзывчивый, внимательный врач. Я осталась очень довольна приёмом. Она на приёме выписала мне рекомендации и лечение. Специалист уделил мне достаточно времени на приёме. Я обязательно обращусь к ней повторно.
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
ПОНЕДЕЛЬНИК | 09:00 - 20:00 |
ВТОРНИК | 09:00 - 20:00 |
СРЕДА | 09:00 - 20:00 |
ЧЕТВЕРГ | 09:00 - 20:00 |
ПЯТНИЦА | 09:00 - 20:00 |
СУББОТА | 09:00 - 20:00 |
ВОСКРЕСЕНИЕ | 10:00 - 18:00 |