Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00

ЭКСПЕРТНАЯ ПОМОЩЬ

  • герпесвирусы
  • вирус папилломы человека
  • вирусные гепатиты
  • микобактериоз
  • ВИЧ-инфекция
  • внутриутробные, паразитарные и другие инфекционные заболевания

Портальная гипертензия

Одним из важнейших сосудов в брюшной полости является воротная вена, которая собирает кровь от желудка, кишечника, селезенки и поджелудочной железы. Ее назвали воротной, поскольку местом впадения выступают “ворота” печени — борозда на поверхности органа, через которую входят основные сосуды и нервы. Когда давление в воротной вене повышается более 120 мм вод. ст., диагностируется портальная гипертензия — опасное состояние, нарушающее кровоток в брюшной полости.

Виды портальной гипертензии

Существует несколько подходов к классификации болезни. Во-первых, портальную гипертензию делят на 3 степени по уровню давления: 1-й степени соответствует давление 250-400 мм вод. ст., 2-й степени — 400-600 мм вод. ст., 3-й степени — более 600 мм вод. ст. Во-вторых при классификации учитывают, где именно располагается препятствие нормальному кровотоку, в соответствии с чем выделяют предпеченочную, внутрипеченочную и постпеченочную портальную гипертензию.

Предпеченочная гипертензия

Заболевание возникает при поражении портальной и селезеночной вен еще до их впадения в печень. Это достаточно редкое состояние, которое занимает не более 4% от всех случаев портальной гипертензии. Основные причины:
● венозные тромбозы
● врожденное заращение или сужение вены
● сдавление сосуда извне опухолевыми массами, абсцессами, паразитарными кистами, увеличенной селезенкой
● заболевания системы крови

Это самый распространенный вариант болезни, который встречается у 90% пациентов. Его развитие связано с нарушениями венозного кровотока в сосудах, расположенных внутри печени. Патология развивается при:
● хронических гепатитах любой этиологии
● фиброзе и циррозе печени, в том числе при первичном билиарном циррозе
● первичных и метастатических опухолях печени
● болезни Бадда-Киари

Постпеченочная гипертензия

Патология возникает при нарушении оттока венозной крови из нормально функционирующей печени в систему нижней полой вены. Причиной может быть поражение печеночных вен либо самой нижней полой вены. Такая ситуация наблюдается при синдроме и болезни Бадда-Киари, сдавлении нижней полой вены опухолями, венозном тромбозе, констриктивном перикардите, который мешает нормальному притоку венозной крови к сердцу.

Запиcаться на прием

Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А

Пн-Сб 09.00-20.00, Вс 10.00-18.00

Нажимая на кнопку «Записаться» вы соглашаетесь на обработку персональных данных

Online консультация

Удобным способом,

в удобное для Вас время

Нажимая на кнопку «Записаться» вы соглашаетесь на обработку персональных данных

Симптомы портальной гипертензии

Сначала пациенты могут жаловаться на вздутие и тяжесть в животе, тошноту, дискомфорт в правом подреберье. Также возникает слабость, повышенная утомляемость при незначительных нагрузках, а на фоне снижения аппетита человек довольно быстро худеет. Позже заболевание проявляется желтухой, увеличением объема живота вследствие асцита, сильными отеками ног. На коже передней брюшной стенки можно заметить расширенные вены, которые имеют вид “головы медузы”.

В чем опасность заболевания

Основной проблемой портальной гипертензии являются массивные кровотечения из верхних отделов ЖКТ, которые обусловлены расширением сосудов и повышением давления в венозной системе. Чаще всего наблюдается разрыв вен пищевода, проявляющийся рвотой алой кровью и выделением черного дегтеобразного стула (мелены). Реже наблюдаются обильные кровотечения из варикозно расширенных вен желудка, вен прямой кишки.

Консультация врача

Тяжесть в правом подреберье, неустойчивость стула, желтушность кожи, отеки — симптомы, при которых не стоит откладывать визит к гепатологу. Заболевания печени и воротной вены следует вовремя выявлять и лечить, чтобы предотвратить угрожающие жизни кровотечения. Лучше всего прийти на очный прием в клинику, где вы получите консультацию врача, сможете сдать анализы и пройти инструментальную диагностику. Также в ID-Clinic есть онлайн-консультации и вызов врача на дом.

Диагностика портальной гипертензии

● УЗИ органов брюшной полости — базовый метод для визуализации состояния печени, выявления асцита, допплерографии печеночных сосудов
● ангиография сосудов в системе портальной вены, чтобы оценить характер и степень нарушения кровотока
● чрескожная портоманометрия и спленоманометрия, которые проводятся для измерения давления в воротной и селезеночной венах
● ФГДС для выявления варикозно расширенных вен желудка и пищевода
● комплекс лабораторных анализов

Лечение портальной гипертензии

Терапия направлена на снижение давления в системе воротной вены, чтобы убрать симптомы и предупредить развитие осложнений. Пациентам назначаются гипотензивные препараты, нитраты, диуретики, гликозаминогликаны, а также антибиотики для профилактики перитонита. При возникновении кровотечения либо при неэффективности консервативной терапии показано хирургическое вмешательство. Его тактика и объем подбираются индивидуально для каждого пациента.

Записаться к врачу

Чтобы проконсультироваться с гепатологом ID-Clinic, оставьте заявку в онлайн-форме на этой странице. Наш администратор свяжется с вами, поможет подобрать удобный формат, дату и время проведения консультации.

Стоимость услуг клиники

А04.14.001

УЗИ печени

1200 ₽

B01.014.004.003

Прием (осмотр, консультация) врача инфекциониста-гепатолога первичный

3500 ₽

B01.014.004.004

Прием (осмотр, консультация) врача инфекциониста-гепатолога повторный

3500 ₽

Online консультация врача-гепатолога

3500 ₽

090007

Билирубин общий (Bilirubin total)

290 ₽

090014

Аланин-аминотрансфераза (Alanine aminotransferase)

280 ₽

090015

Аспартат-аминотрансфераза (Aspartate aminotransferase)

280 ₽

090016

Гамма-глутаминтрансфераза (Gamma-glutamyl transferase)

290 ₽

090017

Щелочная фосфатаза (Alkaline phosphatase)

290 ₽

090021

Креатинкиназа (Creatine Kinase)

420 ₽

Другие услуги клиники
Наши рейтинги на независимых площадках

Комплекс анализов по нутрициологии

Полная информация о состоянии обмена веществ для подбора режима питания, комплекса витаминов и других биодобавок

12650 р.
Теги: #ЗОЖ
Комплексы

Вакцинация от гриппа Ультрикс квадри / Флю-М Тетра

Грипп не стал менее опасным с приходом коронавируса и не взял паузу, пока COVID-19 занял всю информационную повестку. Вакцинация от гриппа по акционной цене!

2000
Теги: #ГРИПП
Сезонные предложение

Вакцинация шигеллвак от дизентерии Зонне

С мая по ноябрь в России эпидемический подъем кишечных инфекций, поэтому рекомендуется позаботиться о своей защите заранее.

1600 р.
Теги: #Дизентерия
Акции

Комплекс УЗИ "женское здоровье"

В рамках исследования будет проведена скрининговая оценка состояния внутренних органов.

5500 р.
Теги: #ЗОЖ
Комплексы

Комплекс для женщин до 40 лет (без комплекса перед вакцинацией)

Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.

13750 р.
Теги: #ЗОЖ
Чекап

Комплекс “Гельминты и простейшие”

Диагностика самых распространенных гельминтозов и паразитарных инвазий

16750 р.
Теги: #паразиты #ЗОЖ
Комплексы

Комплекс перед началом лечения гепатита С

Полный комплекс лабораторных анализов для оценки состояния организма и подбора оптимальной схемы терапии для лечения гепатита С.

7150 р.
Теги: #гепатит
Комплексы

Комплекс анализов по ревматологии

Первичная диагностика остеопороза, подагры и ревматоидного артрита

102300 р.
Теги: #ЗОЖ
Комплексы

Ежегодный кардиологический чек-ап

Если у вас диагностированы болезни сердца, вы находитесь в периоде реабилитации после кардиоваскулярных кризов или операций

11990 р.
Теги: #ЗОЖ
Чекап

Урологический чек-ап для мужчин 40+

После 40 лет у каждого второго-третьего мужчины начинаются проблемы с мочеполовой системой.

9350 р.
Теги: #ЗОЖ
Чекап

Полный Check-up здоровья для женщин старше 30 лет

Расширенная программа лабораторной диагностики Премиум 30+ — часть полного чек-апа здоровья для женщин старше 30 лет.

43890 р.
Теги: #ЗОЖ
Чекап

Комплекс анализов при анемиях

Диагностика самых распространенных причин анемии в удобном для вас формате

4290 р.
Теги: #ЗОЖ
Комплексы

Комплекс анализов перед вакцинацией

Проверьте свой иммунитет к распространенным инфекционным болезням и необходимость вакцинироваться

3850 р.
Теги: #ЗОЖ
Комплексы

Скрининговое УЗИ всего организма для мужчин

УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).

3500 р.
Теги: #ЗОЖ
Комплексы

Обследование перед операцией

Срок готовности результатов — 2 дня
7 базовых исследований
Экспертный уровень диагностики

-10%
Теги: #ЗОЖ
Акции
Пользователь НаПоправку

Огромное спасибо за профессионализм и оперативность оказания услуг. Очень отзывчивые и внимательные администраторы.

Пользователь (СберЗдоровье)

Анна Борисовна внимательный, вежливый,грамотный и профессиональный доктор. Приятная в общении,спокойная. Моё лечение носит длительный характер и думаю всё идёт правильно.Я уже не первый раз приезжаю. Желаю Анне Борисовне удачи.

Пользователь (НаПоправку)

Так хорошо и быстро сделала прививку даже не заметил и без боли отличный врач рекомендую!!!

Пользователь НаПоправку

Делала в клинике вакцину Превинар -13. Все прошло идеально! Врач тщательно осмотрела, дала необходимые рекомендации. После вакцинации в течении 20 минут сидела в клинике, предложили кофе, постоянно интересовались самочувствием. В общем, мне очень все понравилось! Спасибо большое персоналу, врачу, старшей медсестре за Ваш профессионализм и замечательное отношение!

Продокторов

Евгения Михайловна, врач реально по призванию. Посетила ее в клинике на Ивана Черных, видно, что доктор реально выкладывается, отдается своей работе. Тщательно обследовала, подобрала лечение, дала рекомендации. Весьма приятна в общении, естественна в желании помочь без лести, лизоблюдства и ужимок. Весь персонал клиники превосходный.
Не понравилось
Такого нет и я уверена, не будет.
Комментарий
Это довольно странно, но я поймала себя на мысли, что когда-нибудь хотела лечиться в этой клинике, настолько там все душевно. Сейчас в благодарность врачу и заведению рисую 2 картины для холла).

Пользователь (СберЗдоровье)

Анна Борисовна очень грамотная. На приеме врач собрала анамнез, все подробно объяснила, ответила на все вопросы, и дала рекомендации. Рекомендую данного специалиста.

Продокторов

Никогда такого не было, чтобы я к врачу попала случайно, наугад. Сначала проверю на сайтах всё по доктору, посоветуюсь, если есть с кем, только тогда записываюсь и обращаюсь к нужному специалисту. А к кардиологу Ольге Владимировне я пришла по рекомендации своей близкой подруге. Поэтому уже заочно была спокойна за то, что доктор профессионал и всё сделает, как нужно. На деле так и оказалось, Ольга Владимировна проявила себя прекрасным, грамотным и уверенным специалистом. Сначала осмотр и диагностика, затем врач объяснила мне всё досконально по моим проблемам с сердцем. Назначенное лечение делает свое дело, даже корректировать через время его не пришлось. Все препараты подошли с первого раза и стали помогать. Я благодарна доктору за точную диагностику и не менее точно подобранное лечение. Могу смело рекомендовать этого доктора.

Юлия Нестерова

Спасибо большое ID clinic и в особенности доктору Бортулевой В.В!
Уже третий год по показаниям делаю медицинский педикюр, и только у Виктории Валерьевны! Она мастер и профессионал своего дела! И очень приятный человек!
В клинике все чистенько и аккуратно, очень вежливый персонал!
Рекомендую к посещению!

Пользователь (СберЗдоровье)

Доктора нашел в интернете. Анна Борисовна профессионал своего дела. Прием длился полчаса. На приеме врач провела консультацию и дала рекомендации.

Продокторов

Выражаю благодарность онкоурологу Кротову Кириллу Юрьевичу за помощь успешную операцию! Доктор оказал мне неоценимо важную помощь. Ранее врачи говорили, что мне нужна будет дорогая операция, денег у меня на нее не было. Когда проверился у Кротова и сдал все анализы по его направлениям, он взялся сам меня прооперировать, за час все сделал, и операция состоялась успешно. Ни осложнений, ни других проблем. Трое суток провел в больнице после нее и выписали домой. Спасибо доктору огромное.


Записаться на приём

Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А

пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00

Нажимая на кнопку «Записаться на прием» вы соглашаетесь на обработку
персональных данных
График работы (нажать)

График работы

ПОНЕДЕЛЬНИК09:00 - 20:00
ВТОРНИК09:00 - 20:00
СРЕДА09:00 - 20:00
ЧЕТВЕРГ09:00 - 20:00
ПЯТНИЦА09:00 - 20:00
СУББОТА09:00 - 20:00
ВОСКРЕСЕНИЕ10:00 - 18:00
Имеются противопоказания,
необходима консультация специалиста