Пневмония

Возбудители пневмоний

В 30-50% случаев заболевание вызвано пневмококком Streptococcus pneumoniae, часто встречается инфицирование Haemophilus influenzae, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Пневмонию могут спровоцировать респираторные вирусы: вирусы гриппа, коронавирусы, метапневмовирусы. У иммунокомпрометированных пациентов есть вероятность развития грибкового поражения легких. В 10-30% случаев регистрируется смешанная инфекция.

Кто в группе риска

После инфицирования патогенным возбудителем любой человек может заболеть пневмонией, но большая вероятность наблюдается при наличии факторов риска:
● длительный стаж курения
● пожилой и старческий возраст
● длительный постельный режим
● хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
● врожденные пороки бронхолегочной системы
● декомпенсированный сахарный диабет
● проживание в скученных условиях (общежития, дома престарелых)

Пневмония проявляется повышением температуры более 38°С, слабостью, потливостью. Для воспаления легких также характерна одышка, боли в грудной клетке чаще на стороне поражения. Кашель сначала сухой, а спустя 3-4 дня начинает отхаркиваться слизисто-гнойная мокрота. Во время кашлевых приступов боли в груди усиливаются. Интенсивность одышки и характер лихорадки зависят от тяжести течения пневмонии.

Осложнения пневмонии

В структуре смертности россиян от болезней органов дыхания пневмония составляет 42%. Ведущими причинами смерти считаются полиорганная недостаточность, септический шок, неконтролируемая гипоксемия. К осложнениям заболевания также относят плеврит, эмпиему плевры, абсцесс и гангрену легкого. Среди внелегочных осложнений называют эндокардит, миокардит, менингит, гломерулонефрит.

Классификация пневмонии

● По этиологическому фактору: бактериальная, вирусная, микоплазменная, хламидийная, грибковая
● По условиям возникновения: внебольничная, внутрибольничная, аспирационная, пневмония у лиц с тяжелыми дефектами иммунитета
● По тяжести течения: легкая, среднетяжелая, тяжелая
● По распространенности процесса: очаговая, сегментарная, долевая, тотальная, односторонняя или двусторонняя

Консультация врача

Если у вас поднялась температура, появились кашель и боли в грудной клетке, не затягивайте с обращением к терапевту или инфекционисту ID-Clinic. Чтобы не подвергать опасности других посетителей клиники, лучше вызвать врача на дом или воспользоваться услугой онлайн-консультации. При высокой лихорадке, одышке более 30 вдохов в минуту, нарушении сознания нужно сразу же вызывать неотложную помощь, чтобы не допустить развитие критического состояния.

Диагностика пневмонии

Основу диагностики составляет рентгенография легких — по наличию и характеру затемнений легочных полей врач ставит диагноз и определяет вид пневмонии. При необходимости проводится КТ легких для уточнения диагноза. Обязательно назначается бактериологический посев мокроты для определения возбудителя, а также выполняются общеклинические анализы крови и мочи. В текущей эпидемиологической ситуации при диагностике пневмонии обязательно делают тест на SARS-CoV-2.

Лечение пневмонии

Подходы к терапии зависят от причины воспаления легких. При бактериальной пневмонии врач сразу же подбирает курс антибиотикотерапии, который может быть скорректирован после получения результатов бакпосева. Грибковые пневмонии требуют приема системных антимикотиков, а вот при вирусном поражении легких в основном ограничиваются симптоматическим лечением. В комплексной терапии используются отхаркивающие, жаропонижающие, дезинтоксикационные средства.

Профилактика пневмонии

Чтобы уберечь себя от пневмонии и других инфекционных заболеваний дыхательной системы, рекомендуется пройти вакцинацию от типичных респираторных возбудителей. В ID-Clinic проводятся прививки от пневмококковой инфекции, гриппа типа А и В, COVID-19. Не забывайте про общие противоэпидемические меры: избегайте мест скопления людей, соблюдайте гигиену рук, не прикасайтесь к глазам, носу и рту в общественных местах.

Записаться к врачу

Для онлайн-консультации или вызова врача на дом оставьте номер телефона в форме обратной связи на странице. Наш администратор перезвонит вам, подберет ближайшее свободное время приема специалиста и ответит на все вопросы.