Окопная лихорадка — бактериальная инфекция, которая имеет множество других названий: болезнь Гиса-Вернера, траншейная, волынская, пятидневная лихорадка. Она стала широко известна во время Первой мировой войны, когда врачи диагностировали массовую заболеваемость среди солдат, которые находились в окопах в антисанитарных условиях. Однако при детальном изучении археологических находок выяснили, что окопная лихорадка существует с времен Древнего Рима.
Возбудитель траншейной лихорадки — бактерия Bartonella quintana, которая поражает человека, грызунов, домашних животных. Ее переносчиком выступает платяная вошь. Вши выделяют бактерии с испражнениями, которые попадают в ранки на коже, оставшиеся после укуса, и распространяются по кровеносному руслу. Также описаны единичные случаи заражения при переливании крови, попадании крови больного на слизистые оболочки и травмированную кожу.
Окопная лихорадка в основном возникает при плохих санитарно-гигиенических условиях и скученной жизни. В таких ситуациях вши быстро распространяются от человека к человеку, заражают большое количество пациентов. Развитию болезни способствует недоедание, переохлаждение, длительное пребывание вне помещений — характерные проблемы для вооруженных конфликтов, природных катаклизмов и других чрезвычайных ситуаций.
Инкубационный период длится 2-4 недели. Затем возникают острые проявления заболевания:
● лихорадка в пределах 39-40,5°
● слабость и недомогание
● головная боль
● боли в области глазных орбит
● мышечные и суставные боли
● покраснение конъюнктивы глаза
● пятнистая или узелковая сыпь по всему телу
● гепатоспленомегалия
Лихорадка длится 5-6 суток, остаточные симптомы астении сохраняются в течение 1-2 месяцев. Однако возможны многократные рецидивы лихорадочных приступов.
Записаться на консультацию
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
У большинства пациентов болезнь имеет благоприятное течение и полностью исчезает после 1-3 эпизодов лихорадки. При иммуносупрессии возможна длительная бактериемия, которая повышает риск поражения сердечных клапанов — развития бактериального эндокардита. Среди людей, живущих с ВИЧ, описаны единичные случаи воспаления аорты (аортита) на фоне окопной лихорадаки. Также не исключено развитие миокардита, острой сердечной недостаточности.
При лихорадке и кожной сыпи пациенту требуется немедленная консультация инфекциониста ID-Clinic. Из соображений эпидемиологической безопасности рекомендуется оставаться дома и не контактировать с окружающими, поэтому лучше вызвать врача на дом или воспользоваться услугой онлайн-консультации. При резком ухудшении состояния, подъеме температуры до 40°С и отсутствии эффекта от жаропонижающих препаратов необходимо вызвать скорую помощь.
● серологические реакции для обнаружения антител к Bartonella quintana
● ПЦР-диагностика для выявления генетического материала возбудителя
● посев крови — «золотой стандарт» подтверждения диагноза
● клинический и биохимический анализы крови
● коагулограмма
● инструментальные методы: УЗИ органов брюшной полости, эхокардиография, ЭКГ
Основа терапии — антибиотики из группы макролидов, аминогликозидов или тетрациклинов, которые оказывают прямое бактерицидное действие на Bartonella quintana. Они назначаются длительными курсами для ликвидации симптомов и устранения бактериемии. Дополнительно проводят дезинтоксикационную терапию, применяют ангиопротекторы, антипиретики и другие симптоматические средства. При необходимости выполняют обработку от вшей.

Прием инфекционистов ID-Clinic проводится в клинике, онлайн и на дому ежедневно по предварительной записи. Чтобы выбрать удобную дату и время консультации, оставьте заявку в форме обратной связи на этой странице.
| B01.014.001.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста 60 мин |
4500 ₽ |
Online консультация врача-инфекциониста |
4500 ₽ |


Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Полный набор анализов для оценки углеводного обмена и проверки состояния органов-мишеней у пациентов с сахарным диабетом
Проверьте свой иммунитет к распространенным инфекционным болезням и необходимость вакцинироваться
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Срок готовности результатов — 2 дня
7 базовых исследований
Экспертный уровень диагностики
Грипп не стал менее опасным с приходом коронавируса и не взял паузу, пока COVID-19 занял всю информационную повестку.
Первичная диагностика остеопороза, подагры и ревматоидного артрита
Диагностика самых распространенных причин анемии в удобном для вас формате
В рамках исследования будет проведена скрининговая оценка состояния внутренних органов.
Люди, перенесшие коронавирусную инфекцию, сталкиваются с рядом проблем, которые связаны с осложнениями, возникающими после COVID-19:
В зависимости от страны пребывания вам может понадобиться определенная вакцинация перед путешествием или рекомендации по профилактике.
После 40 лет у каждого второго-третьего мужчины начинаются проблемы с мочеполовой системой.
Если у вас диагностированы болезни сердца, вы находитесь в периоде реабилитации после кардиоваскулярных кризов или операций
Буртулёва В.В. - грамотный врач-подолог, любит свою работу. Аккуратно, быстро, качественно работает, за что я очень благодарна, Виктории Валерьевне. После процедур сохраняется длительный эффект (делаю медицинский педикюр + установка пластин). Приятный человек в общении. На все вопросы доступно, подробно даёт разъяснения. Рекомендует только то, что необходимо без лишних навязываний доп.услуг и т.п. В кабинете просторно, чисто, всегда свежий воздух. Рекомендую всем, кому нужна помощь врача-подолога (по себе знаю, как трудно найти грамотного и добросовестного врача. Теперь только к Виктории Валерьевне).
Спасибо большое ID clinic и в особенности доктору Бортулевой В.В!
Уже третий год по показаниям делаю медицинский педикюр, и только у Виктории Валерьевны! Она мастер и профессионал своего дела! И очень приятный человек!
В клинике все чистенько и аккуратно, очень вежливый персонал!
Рекомендую к посещению!
Прием прошел чудесно, о Кротове К.Ю. могу сказать, что он хороший доктор, тактичный, корректный. У меня был диагноз поставлен - начальная стадия рака, врач меня обследовал, посмотрел анализы и сказал, что нет у меня рака, никакой стадии, таким образом, избавил меня от ненужного диагноза. Сейчас у меня проходит верное лечение по другому диагнозу.
Чудесная клиника профисионально , качественно , врач вирусолог Звонцова Светлана Александровна чуткий Доктор профессиональный внимательный подход к пациенту !! Будем лечиться в клинике.
Врач приятный. Мне очень понравился, я буду дальше у неё наблюдаться. Анна Борисовна меня выслушала и выписала препараты.
Была здесь и раньше, а сегодня привела маму и заодно сдала кровь на антитела к ковид-19. У меня не самые хорошие вены, но медсестра просто волшебница. Быстро, безболезненно! Мама была на приеме у инфекциониста Савченко М.А. Врачи грамотные, администраторы вежливые, обстановка прекрасная.
Выражаю слова признательности и уважения врачу Марине Георгиевне Велихер. Доктор проявил высокий профессионализм, системный подход и глубокую человеческую отзывчивость. Достойное сочетание молодости, вдумчивости и знаний.
К доктору я записалась потому что она имеет отношение к моему хроническому заболеванию. Я не ошиблась, что записалась именно к ней. Она помогла разобраться с моим вопросом и подсказала что нужно делать. Мне очень понравился прием и ее отношение к своей работе, потому что все внимание было уделено мне и моей проблеме, поэтому прием прошел просто прекрасно.