Окопная лихорадка — бактериальная инфекция, которая имеет множество других названий: болезнь Гиса-Вернера, траншейная, волынская, пятидневная лихорадка. Она стала широко известна во время Первой мировой войны, когда врачи диагностировали массовую заболеваемость среди солдат, которые находились в окопах в антисанитарных условиях. Однако при детальном изучении археологических находок выяснили, что окопная лихорадка существует с времен Древнего Рима.
Возбудитель траншейной лихорадки — бактерия Bartonella quintana, которая поражает человека, грызунов, домашних животных. Ее переносчиком выступает платяная вошь. Вши выделяют бактерии с испражнениями, которые попадают в ранки на коже, оставшиеся после укуса, и распространяются по кровеносному руслу. Также описаны единичные случаи заражения при переливании крови, попадании крови больного на слизистые оболочки и травмированную кожу.
Окопная лихорадка в основном возникает при плохих санитарно-гигиенических условиях и скученной жизни. В таких ситуациях вши быстро распространяются от человека к человеку, заражают большое количество пациентов. Развитию болезни способствует недоедание, переохлаждение, длительное пребывание вне помещений — характерные проблемы для вооруженных конфликтов, природных катаклизмов и других чрезвычайных ситуаций.
Инкубационный период длится 2-4 недели. Затем возникают острые проявления заболевания:
● лихорадка в пределах 39-40,5°
● слабость и недомогание
● головная боль
● боли в области глазных орбит
● мышечные и суставные боли
● покраснение конъюнктивы глаза
● пятнистая или узелковая сыпь по всему телу
● гепатоспленомегалия
Лихорадка длится 5-6 суток, остаточные симптомы астении сохраняются в течение 1-2 месяцев. Однако возможны многократные рецидивы лихорадочных приступов.
Записаться на консультацию
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
У большинства пациентов болезнь имеет благоприятное течение и полностью исчезает после 1-3 эпизодов лихорадки. При иммуносупрессии возможна длительная бактериемия, которая повышает риск поражения сердечных клапанов — развития бактериального эндокардита. Среди людей, живущих с ВИЧ, описаны единичные случаи воспаления аорты (аортита) на фоне окопной лихорадаки. Также не исключено развитие миокардита, острой сердечной недостаточности.
При лихорадке и кожной сыпи пациенту требуется немедленная консультация инфекциониста ID-Clinic. Из соображений эпидемиологической безопасности рекомендуется оставаться дома и не контактировать с окружающими, поэтому лучше вызвать врача на дом или воспользоваться услугой онлайн-консультации. При резком ухудшении состояния, подъеме температуры до 40°С и отсутствии эффекта от жаропонижающих препаратов необходимо вызвать скорую помощь.
● серологические реакции для обнаружения антител к Bartonella quintana
● ПЦР-диагностика для выявления генетического материала возбудителя
● посев крови — «золотой стандарт» подтверждения диагноза
● клинический и биохимический анализы крови
● коагулограмма
● инструментальные методы: УЗИ органов брюшной полости, эхокардиография, ЭКГ
Основа терапии — антибиотики из группы макролидов, аминогликозидов или тетрациклинов, которые оказывают прямое бактерицидное действие на Bartonella quintana. Они назначаются длительными курсами для ликвидации симптомов и устранения бактериемии. Дополнительно проводят дезинтоксикационную терапию, применяют ангиопротекторы, антипиретики и другие симптоматические средства. При необходимости выполняют обработку от вшей.

Прием инфекционистов ID-Clinic проводится в клинике, онлайн и на дому ежедневно по предварительной записи. Чтобы выбрать удобную дату и время консультации, оставьте заявку в форме обратной связи на этой странице.
| B01.014.001.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста 60 мин |
4500 ₽ |
Online консультация врача-инфекциониста |
4500 ₽ |


Полная информация о состоянии обмена веществ для подбора режима питания, комплекса витаминов и других биодобавок
Сексуальную связь не всегда возможно тщательно спланировать. Случайные партнеры, секс по принуждению, разрыв или сползание презерватива, аварийные ситуации у медицинских работников - далеко не полный перечень случаев, когда необходимо провести ПКП. Проведение постконтактной профилактики в первые 24 часа снижает вероятность инфицирования ВИЧ на 89%, в первые 72 часа - на 80%.
Срок готовности результатов — 2 дня
7 базовых исследований
Экспертный уровень диагностики
Диагностика 20 самых распространенных гельминтозов и паразитарных инвазий
Если у вас диагностированы болезни сердца, вы находитесь в периоде реабилитации после кардиоваскулярных кризов или операций
Полный набор анализов для оценки углеводного обмена и проверки состояния органов-мишеней у пациентов с сахарным диабетом
В рамках исследования будет проведена скрининговая оценка состояния внутренних органов.
Первичная диагностика остеопороза, подагры и ревматоидного артрита
При множественных доброкачественных образованиях кожи в одной анатомической области оплачивать удаление каждого элемента бывает не всегда удобно. В ID-Clinic можно выполнить комплексное радиоволновое удаление в одной анатомической зоне (шея, подмышечная область, пах, грудь, спина) по фиксированной цене 21200 р.
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
Вакцинация перед поездкой в эпидемиологически опасные регионы
Женщине, которая планирует начать прием оральных контрацептивов или установку внутриматочной спирали, потребуется медицинский осмотр, лабораторная и ультразвуковая диагностика в соответствии с клиническими рекомендациями.
В зависимости от страны пребывания вам может понадобиться определенная вакцинация перед путешествием или рекомендации по профилактике.
Все знают о необходимости посещения гинеколога хотя бы один раз в год, но лишь небольшая часть женщин четко соблюдает это правило.
Людям, которые хотят совместить “приятное с полезным” и съездить на отдых в санаторий, потребуется медицинский осмотр, поскольку санатории не принимают отдыхающих без санаторно-курортной карты.
Врач приятный. Мне очень понравился, я буду дальше у неё наблюдаться. Анна Борисовна меня выслушала и выписала препараты.
Приём прошёл чудесно! Спасибо! Анна Борисовна хороший и внимательный специалист. Она ответила на все мои вопросы, провела обследование паразита, которого я принёс под микроскопом, уделила более чем достаточно времени и решила проблему. Я бы порекомендовал другим пациентам данного врача, хотя очень редко кого-то рекомендую.
Была на приеме у врача-эндокринолога Дарьи Михайловны Сурженко. Очень внимательный, интеллигентный и чуткий врач! Были проблемы, связанные с деятельностью гормонов щитовидной железы. Прошло совсем немного времени, а уже улучшены показатели, самочувствие и настроение. Обязательно буду рекомендовать знакомым, так как знаю по себе, насколько сложно найти хорошего специалиста в данной сфере. Спасибо администрации "H-Clinic" за профессионализм и подбор врачей с таким колоссальным опытом! Отличная клиника.
К доктору я записалась потому что она имеет отношение к моему хроническому заболеванию. Я не ошиблась, что записалась именно к ней. Она помогла разобраться с моим вопросом и подсказала что нужно делать. Мне очень понравился прием и ее отношение к своей работе, потому что все внимание было уделено мне и моей проблеме, поэтому прием прошел просто прекрасно.
У меня сложилось хорошее впечатление о докторе Савченко. Он говорит профессиональным языком, и, я так понимаю, практика Боткина тоже помогает ему в его сфере становится лучшим специалистом. Единственный вопрос к возрасту доктора - очень молодой, остальное на уровне. Возможно, к нему ещё обращусь. На данный момент уже все назначения доктора выполнены, осталось только дождаться результатов анализов. В принципе, при какой-то необходимости следующей, первым делом будем иметь в виду эту клинику. Клиника показалась нам хорошей, только дороговато.
Замечательный врач, мало таких внимательных специалистов. Всё посмотрела, диагноз поставила и подобрала мне таблетки, которые подошли. До этого в поликлинике мне кардиолог подбирал препараты методом тыка.
Мне все понравилось. Людмила Ивановна отзывчивый, внимательный врач. Я осталась очень довольна приёмом. Она на приёме выписала мне рекомендации и лечение. Специалист уделил мне достаточно времени на приёме. Я обязательно обращусь к ней повторно.
У мужа была температура, было подозрение на коронавирус, и что бы с температурой да еще и с подозрениями не "гулять" мы решили взять мазки на дому и эта клиника нам очень помогла в этом, оперативно в этот же день взяли мазок. Цена приемлемая ,сработали быстро,были все вежливы (к сожалению результат оказался положительным, но у нас лёгкая форма )