Межпозвонковая грыжа — одно из самых распространенных осложнений остеохондроза. Патология вызывает сильные боли в спине, которые мешают человеку нормально двигаться и заниматься повседневными делами, а сдавление нервных корешков чревато чувствительными и моторными нарушениями. Чаще всего межпозвонковые грыжи возникают в поясничном отделе. На него приходится основная нагрузка, поэтому патологические изменения происходят намного быстрее.
Во всех отделах позвоночника, кроме крестца и копчика, позвонки разделены фиброзно-хрящевыми структурами, которые носят название межпозвоночных дисков. Они имеют фиброзное кольцо снаружи и пульпозное ядро внутри, а сверху и снизу покрыты замыкательными пластинками. Диски амортизируют костные структуры при ходьбе, беге и других активных движениях, а также обеспечивают плавное и безболезненное сгибание/разгибание в разных отделах позвоночника.
При остеохондрозе и дегенеративных изменениях в позвоночнике высота дисков уменьшается, они теряют свою прочность и эластичность, фиброзное кольцо становится хрупким и легко травмируется. Со временем часть межпозвоночного диска выпячивается между телами позвонков, формируя грыжу. Такая ситуация может быть спровоцирована резким наклоном или поворотом, подъемом тяжестей, тряской в транспорте и другими нефизиологичными движениями.
1. Пролапс. На начальном этапе происходят дистрофические изменения в ядре и фиброзном кольце диска. Он немного выступает в сторону позвоночного канала, но остается неповрежденным.
2. Экструзия. Фиброзная капсула разрывается, студенистое ядро выпячивается в образовавшийся дефект — так формируется классическая межпозвоночная грыжа.
3. Секвестрация. Наблюдается тотальная дегенерация межпозвоночного диска и выход пульпозного ядра за его пределы.
Основное проявление заболевания — интенсивная боль в пораженном сегменте, которая беспокоит человека постоянно, даже во время отдыха. Вследствие сильных болей и мышечного напряжения пациенты не могут долго сидеть в одной позе. Во время движения болезненные ощущения резко усиливаются. Наиболее мучительными для людей с межпозвоночной грыжей являются наклоны, вставание с постели, поднятие тяжелых предметов, сотрясение тела при кашле и чихании.
● нарушения мышечного тонуса: гипотония определенных групп мускулатуры и компенсаторный спазм других мышц
● боль в руках при грыже шейного отдела, боль в ягодицах и ногах при поражении поясничного отдела позвоночника
● головокружение, потемнение в глазах, предобморочное состояние при патологии шейного отдела
● слабость мышц нижних конечностей и хромота, возникающие на фоне поясничной грыжи
Многие пациенты годами терпят боли в спине и обращаются к врачу, только если возникают опасные осложнения и сильнейший болевой синдром, который не дает возможности двигаться. На этой стадии очень сложно подобрать правильное лечение и полностью восстановить функции позвоночника. Чтобы не допустить таких последствий, при болях в спине любой интенсивности стоит сразу же проконсультироваться с неврологом ID-Clinic и пройти полное обследование.
● МРТ позвоночника для детальной визуализации межпозвоночных дисков, определения размеров, локализации и стадии грыжи
● КТ позвоночника при наличии противопоказаний к магнитно-резонансной томографии или при необходимости детально оценить костные структуры исследуемой зоны
● контрастная миелография, с помощью которой можно определить сдавление спинного мозга и его корешков
● УЗДГ сосудов головы и шеи для пациентов с межпозвонковой грыжей шейного сегмента
Медикаментозная терапия
Для быстрого купирования болевого синдрома применяются блокады с анестетиками и кортикостероидами. Также в программу фармакотерапии входят противоотечные и противовоспалительные средства, инъекционные формы витаминов. Препараты не могут восстановить нормальную структуру диска, поэтому такое лечение носит поддерживающий характер.
Хирургические методы
При неэффективности консервативной терапии, сильных болях, признаках компрессии нервных корешков показана операция. Она предполагает удаление пораженного диска частично или полностью, чтобы убрать неврологические симптомы. При необходимости лечение дополняют установкой имплантов или фиксацией костей для стабилизации позвоночника.
ЛФК и физиотерапия
Главная цель комплекса упражнений — нормализовать мышечный тонус и убрать локальные спазмы, которые усиливают болезненные ощущения. Желательно проводить лечебную физкультуру под контролем врача, поскольку неправильная техника движений может принести больше вреда, чем пользы. В комплексной терапии также используют грязелечение, электрофорез, рефлексотерапию и другие методы.
Невролог ID-Clinic проводит консультации очно в клинике и онлайн по видеосвязи. Если нужна срочная помощь при острой боли в спине, врач может выехать на дом по любому адресу в пределах СПб. Чтобы выбрать удобный формат, дату и время приема специалиста, оставьте заявку в онлайн-форме на этой странице.
| B01.023.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-невролога 60 минут |
3800 ₽ |
| B01.023.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-невролога 30 минут |
3000 ₽ |
Online консультация врача-невролога |
3800 ₽ |
|
| B01.015.001.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-невролога на дому |
6000 ₽ |
Людям, которые хотят совместить “приятное с полезным” и съездить на отдых в санаторий, потребуется медицинский осмотр, поскольку санатории не принимают отдыхающих без санаторно-курортной карты.
Проверьте свой иммунитет к распространенным инфекционным болезням и необходимость вакцинироваться
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
Проверьте здоровье мочеполовой системы за один визит. Исследование на 14 самых распространенных инфекций.
Расширенная программа лабораторной диагностики Премиум 30+ — часть полного чек-апа здоровья для женщин старше 30 лет.
Полная информация о состоянии обмена веществ для подбора режима питания, комплекса витаминов и других биодобавок
Вакцинация перед поездкой в эпидемиологически опасные регионы
Диагностика 20 самых распространенных гельминтозов и паразитарных инвазий
Учитывая высокую заразность гепатита В, отсутствие эффективного лечения инфекции, неблагоприятный исход болезни и большое количество инфицированных людей в РФ, ID-Clinic проводит акцию по определению поствакцинального иммунитета к гепатиту В с целью определения показаний к ревакцинации.
Диагностика самых распространенных причин анемии в удобном для вас формате
Срок готовности результатов — 2 дня
7 базовых исследований
Экспертный уровень диагностики
Полный набор анализов для оценки углеводного обмена и проверки состояния органов-мишеней у пациентов с сахарным диабетом
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
В рамках исследования будет проведена скрининговая оценка состояния внутренних органов.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Выражаю слова признательности и уважения врачу Марине Георгиевне Велихер. Доктор проявил высокий профессионализм, системный подход и глубокую человеческую отзывчивость. Достойное сочетание молодости, вдумчивости и знаний.
Доктор доброжелательная,выслушала все жалобы,спокойно и терпеливо.Атмосфера очень хорошая.Рекомендую!Мне понравился приём
Делала в клинике вакцину Превинар -13. Все прошло идеально! Врач тщательно осмотрела, дала необходимые рекомендации. После вакцинации в течении 20 минут сидела в клинике, предложили кофе, постоянно интересовались самочувствием. В общем, мне очень все понравилось! Спасибо большое персоналу, врачу, старшей медсестре за Ваш профессионализм и замечательное отношение!
У меня сложилось хорошее впечатление о докторе Савченко. Он говорит профессиональным языком, и, я так понимаю, практика Боткина тоже помогает ему в его сфере становится лучшим специалистом. Единственный вопрос к возрасту доктора - очень молодой, остальное на уровне. Возможно, к нему ещё обращусь. На данный момент уже все назначения доктора выполнены, осталось только дождаться результатов анализов. В принципе, при какой-то необходимости следующей, первым делом будем иметь в виду эту клинику. Клиника показалась нам хорошей, только дороговато.
Мне все понравилось. Людмила Ивановна отзывчивый, внимательный врач. Я осталась очень довольна приёмом. Она на приёме выписала мне рекомендации и лечение. Специалист уделил мне достаточно времени на приёме. Я обязательно обращусь к ней повторно.
Это, пожалуй, самое лучшее платное лечебное учреждение, где я когда-либо была) Была в очень дорогих и известных, и Эйч-Клиник реально топ. Понравилось абсолютно все. Подход, в том числе и к проблемным конфликтным клиентам типа меня, персонал подобран идеально, здесь все только ради вас, причем нет никаких натянутых лживых улыбок и прочего. Люди реально и от души помогают. Врач - инфекционист Базюк, врач по призванию. Даже медбрат (темненький с тату) сделал с большой отдачей прививку (чувствую такие вещи) . Я очень благодарна вам всем. Клиника чистая, сервис на 5+, есть зарядка, можно попросить второй кофе с двойными сливками, есть даже презервативы в вазе (взяла в подарок школьникам)
Мой муж делал прививку от коронавируса Спутник Лайт. Ему все понравилось, до прививки врач провел осмотр, уделил достаточно времени, потом сделал прививку и дал необходимые рекомендации. Никаких осложнений после прививки у супруга не было. Клиника во всем устроила: прием состоялся вовремя, чисто, персонал доброжелательный.
Обратились с мужем в ID-CLINIC для вакцинации. Перед этим два дня прозванивали клиники и столкнулись с массой проблем: в некоторых не было необходимых вакцин или одна вакцина по одному адресу, а другая по другому. Не могут предоставить международный сертификат. Перед вакцинированием обязательна консультация терапевта, за которую необходимо дополнительно заплатить, несмотря на то, что стоимость вакцины высокая. В воскресенье не готовы принять. Нужно обязательно заранее записаться. Для получения информации нужно долго ждать, т.к. звонок идет через диспетчера. Все проблемы, которые были описаны выше, легко решились после звонка в ID-CLINIC. На звонок ответила администратор клиники, быстро дала всю необходимую информацию: нужные вакцины есть в наличии, международный сертификат оформят, консультация терапевта бесплатная, предварительная запись желательна, однако, тут же посмотрела расписание врача и пригласила приехать (дело происходило в воскресенье). При этом уровень цен на интересующие нас вакцины был на уровне, а на некоторые даже ниже, чем в ранее просмотренных клиниках. Мы с мужем сразу поехали, несмотря на то, что клиника расположена от нас на другом конце города. Быстро нашли, т.к. вход прямо с улицы, а дом маленький. Внутри очень чисто, тихо, удобный зал ожидания. Администратор быстро оформила необходимые документы и пригласила к врачу. Доктор Селиванова М.А. подробно и понятно ответила на все заданные мной вопросы. Доктор очень приятный в общении человек, вежливый, внимательный. Диалог был посторен без элементов запугивания, без создания психологического напряжения, которое я часто ощущаю при посещении платных клиник. Доктор проявила внимание и заботу, дала рекомендации, при этом я не почуствовала ни малейшего намека на навязывание дополнительных или более дорогостоящих услуг. Для меня подобное отношение было приятным бонусом к ощущению того, что я в руках профессионала. Отмечу отличную работу процедурной сестры, четко, уверенно, очень аккуратно. После прививок нам с мужем предложили горячий чай и сладости. Предложили немного отдохнуть в зале. После того как доктор убедилась, что мы хорошо себя чувствуем, нам выдали документы и рекомендации.
Общее впечатление осталось очень позитивное. Благодарим сотрудников клиники!
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
| ПОНЕДЕЛЬНИК | 09:00 - 20:00 |
| ВТОРНИК | 09:00 - 20:00 |
| СРЕДА | 09:00 - 20:00 |
| ЧЕТВЕРГ | 09:00 - 20:00 |
| ПЯТНИЦА | 09:00 - 20:00 |
| СУББОТА | 09:00 - 20:00 |
| ВОСКРЕСЕНИЕ | 10:00 - 18:00 |