За насыщение крови кислородом и выведение углекислого газа отвечает малый круг кровообращения. Он начинается в правом желудочке и отходящей от него легочной артерии, а заканчивается легочными венами, приносящими богатую кислородом кровь к левым отделам сердца. Стабильное показатели гемодинамики обеспечивают нормальное кровообращение и адекватный газообмен в легких. Если давление в легочной артерии повышается, такое состояние называют легочной гипертензией.
По механизму развития выделяют первичную и вторичную формы болезни. Первичная встречается редко, в основном у молодых пациентов. Она связана с аутоиммунными процессами, отягощенной наследственностью, приемом гормональных препаратов. Вторичная легочная гипертензии развивается намного чаще. Ее возникновение связывают с заболеваниями сердечно-сосудистой и дыхательной системы, которые осложняются нарушениями легочного кровотока.
● заболевания легких: эмфизема, пневмосклероз, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхоэктатическая болезнь
● врожденные и приобретенные пороки сердца
● ишемическая болезнь сердца
● левожелудочковая сердечная недостаточность
● синдром обструктивного апноэ сна
● повторные случаи тромбоэмболии легочной артерии, а также опухоли и другие причины закупорки сосудов легких
● заболевания соединительной ткани и системы крови
Вышеназванные причины приводят к сужению сосудов, разветвляющихся из легочной артерии, и повышению давления в них. Это сопровождается деструктивными изменениями в сосудистых стенках. Затем возрастает давление в самой легочной артерии и повышается нагрузка на правый желудочек, которому становится сложнее перекачивать кровь. В итоге возникает гипертрофия стенок желудочка и правожелудочковая сердечная недостаточность (легочное сердце).
Записаться на консультацию
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
Клинические проявления возникают по мере декомпенсации заболевания, появления серьезных нарушений кровотока и газообмена в легких. Первой жалобой пациента выступает одышка, проявляющаяся сначала при физической нагрузке, а затем и в покое. Она сопровождается слабостью, головокружением, дискомфортом в грудной клетке. На поздних стадиях легочной гипертензии возникает приступообразный кашель, сильные загрудинные боли, отеки нижних конечностей и асцит.
● I класс — работоспособность человека полностью сохранена, одышка и боли в груди бывают только при интенсивных физических нагрузках
● II класс — из-за одышки и слабости больные ограничены в повседневной активности, при этом они частично сохраняют работоспособность
● III класс — даже минимальная активность вызывает сильную одышку и другие симптомы, работоспособность резко ограничена
● IV класс — одышка, недомогание, боли в груди сохраняются даже в покое
Если у вас появилась одышка и боли в груди, стоит посетить кардиолога. Такие симптомы бывают не только при легочной гипертензии, но и при множестве других заболеваний сердечно-сосудистой системы. Чтобы разобраться в первопричине недомогания и вовремя начать лечение, пока болезнь не вызвала осложнений, не нужно затягивать с визитом к специалисту. Врачи ID-Clinic проводят ежедневный прием в клинике, а также дают онлайн консультации и выезжают на дом к пациентам.
● электрокардиография
● УЗИ сердца
● рентгенография и компьютерная томография грудной клетки
● катетеризация легочной артерии для точного измерения давления в ней и подтверждения диагноза легочной гипертензии
● ангиография легочных сосудов
● спирография (исследование функции внешнего дыхания)
● анализ газового состава артериальной крови
Немедикаментозные методы
Пациентам рекомендуют диету с ограничением поваренной соли и жидкости для уменьшения выраженности отеков. При компенсированной форме легочной гипертензии показаны дозированные физические нагрузки, а тяжелые варианты заболевания требуют соблюдения щадящего режима. Пациентам с 3-4 функциональным классом заболевания следует по возможности отказаться от путешествий на самолете.
Фармакотерапия
Комплекс медикаментозной терапии зависит от степени тяжести заболевания и его причины. К основным препаратам, применяющимся при легочной гипертензии, относят вазодилататоры, антикоагулянты и антиагреганты, диуретики. Оптимальной тактикой является начальная двойная или тройная терапия, которая улучшает прогноз для пациента и позволяет быстро стабилизировать состояние.
Хирургическое лечение
Такая помощь требуется при отсутствии эффекта от комбинированных схем фармакотерапии. Пациентам могут назначать экстракорпоральную поддержку кровообращения, которая выполняется методом периферической мембранной оксигенации. При крайне неблагоприятном результате лечения рассматривается вопрос о трансплантации донорских легких, однако эти операции проводятся редко.

Чтобы проконсультироваться с кардиологом ID-Clinic, оставьте заявку в онлайн-форме на этой странице. Дождитесь звонка нашего администратора, который подберет удобный день и время посещения клиники.
| B01.047.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, 30 мин. |
3500 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога Тесля О.В. 60 минут |
5000 ₽ |
|
Online консультация врача-терапевта |
4000 ₽ |
|
Online консультация врача-кардиолога |
4000 ₽ |
|
| B01.047.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, 60 мин. |
4000 ₽ |

УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
Полный набор анализов для оценки углеводного обмена и проверки состояния органов-мишеней у пациентов с сахарным диабетом
Вакцинация от гепатита А и дизентерии Зонне по постановлению №4 под ключ. Проверим прививочный статус, составим график, вакцинируем сотрудников в клинике или на предприятии, оформим документы и напомним о следующих прививках.
Проверьте здоровье мочеполовой системы за один визит. Исследование на 14 самых распространенных инфекций.
Людям, которые хотят совместить “приятное с полезным” и съездить на отдых в санаторий, потребуется медицинский осмотр, поскольку санатории не принимают отдыхающих без санаторно-курортной карты.
Срок готовности результатов — 2 дня
7 базовых исследований
Экспертный уровень диагностики
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Диагностика 20 самых распространенных гельминтозов и паразитарных инвазий
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Диагностика самых распространенных причин анемии в удобном для вас формате
В рамках исследования будет проведена скрининговая оценка состояния внутренних органов.
Пройдите комплексное обследование всего 1 визит в клинику,
В зависимости от страны пребывания вам может понадобиться определенная вакцинация перед путешествием или рекомендации по профилактике.
С мая по ноябрь в России эпидемический подъем кишечных инфекций, поэтому рекомендуется позаботиться о своей защите заранее.
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
Приём прошёл хорошо. Врач отвечала на все вопросы. Дала рекомендации по лечению, объяснив что, для чего и как действует (считаю важным). Профессионал своего дела.
Хожу в Виктории Валерьевне давно. Вылечила давний грибок на ногтях. Она настоящий профессионал своего дела, дает подробные рекомендации по лечению ногтей, на основе анализов подбирает наиболее эффективные лекарства для лечения. В последнее время хожу к доктору на профилактический педикюр и не хочу терять хорошего специалиста.
Так хорошо и быстро сделала прививку даже не заметил и без боли отличный врач рекомендую!!!
Были в этой клинике с дочерью по совету подруги. Я была невероятно поражена внимательным отношением, профессионализмом, человечностью врачей. Отдельно хотим поблагодарить Базюк Евгению Михайловну!!! Она потрясающий доктор!!! Также благодарим Сурженко Дарью Михайловну!! Низкий поклон и Евгении Михайловне и Дарье Михайловне!!!
В ID-Clinic мы уже не один раз записывались к Савченко Михаилу Андреевичу. Михаил Андреевич - очень хороший доктор, внимательный, терпеливый. В результате мы получили помощь, назначенное лечение помогло. Оцениваем профессионализм специалиста на 5. Клиника тоже устроила: чисто, персонал доброжелательный.
Делала в клинике вакцину Превинар -13. Все прошло идеально! Врач тщательно осмотрела, дала необходимые рекомендации. После вакцинации в течении 20 минут сидела в клинике, предложили кофе, постоянно интересовались самочувствием. В общем, мне очень все понравилось! Спасибо большое персоналу, врачу, старшей медсестре за Ваш профессионализм и замечательное отношение!
Очень внимательно выслушала все жалобы, а их было несколько разного порядка. Очень тщательно осмотрела. Долго задавала вопросы, о разных привычках, питании, и т. д. и т. п. Очень понравился такой методичный подход. Ответила на все мои дополнительные вопросы. Сразу "переводила" все непонятные медицинские термины, рассказала о новых исследованиях по вакцинам, о которых я не знал. По времени прием длился минут 40. Не торопясь, обстоятельно и четко. По лечению пока не могу прокомментировать, только начал, но то, что по каждой позиции порекомендовала несколько вариантов, тоже понравилось.
Делаю Медицинский педикюр у доктора Бортулевой В.В.-рекомендую этого доктора/ранее ставила BS-пластины курсом-процедура эффективна!В ID- clinic врачи высокой категории и Клиника оснащена качественным оборудованиям.
Была здесь и раньше, сегодня привела маму и заодно сдала кровь на антитела к ковид 19. Все быстро, безболезненно. У меня не самые хорошие Вены, но медсестра просто волшебница. Мама была на приеме у инфекциониста Савченко М.А. Рекомендую и доктора и клинику. Врачи грамотные, Администраторы вежливые, обстановка прекрасная
Прекрасный человек и врач, отзывчивый и понимающий. Одно удовольствие быть у него на приеме. Квалифицированный специалист, который спокойно ответит на все волнующие вопросы. Спасибо вам, Георгий Александрович.