Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00

ЭКСПЕРТНАЯ ПОМОЩЬ

  • герпесвирусы
  • вирус папилломы человека
  • вирусные гепатиты
  • микобактериоз
  • ВИЧ-инфекция
  • внутриутробные, паразитарные и другие инфекционные заболевания

Холестаз

Холестаз — нарушение выработки желчи печенью и/или застой в желчном пузыре и протоках. Это один из самых частых синдромов в практике гепатологов, который может быть вызван десятками причин. Независимо от провоцирующего фактора, холестаз сопровождается неприятными клиническими проявлениями и может вызывать осложнения. Именно поэтому рекомендуется начинать диагностику и лечение проблемы на раннем этапе, когда можно полностью восстановить работу гепатобилиарной системы.

Виды холестаза

По механизму развития холестаз разделяют на внепеченочный и внутрипеченочный. Внепеченочный холестаз связан с механической закупоркой или со сдавлением желчевыводящих протоков извне. Внутрипеченочная форма обусловлена заболеваниями печени, которые нарушают функции образования желчи. При этом повреждения билиарных путей отсутствуют. По степени тяжести холестаз может быть тотальным и парциальным, а по особенностям клинического течения — острым и хроническим.

Внепеченочный холестаз

Чаще всего состояние возникает при желчнокаменной болезни (ЖКБ), когда камень закупоривает выводной проток и не дает желчи продвигаться в кишечник. Причиной может быть опухоль головки поджелудочной железы, паразитарная киста. При ЖКБ пациента беспокоит сильная боль в правом подреберье по типу желчной колики, которая сопровождается тошнотой, горечью во рту, рвотой. Кожа окрашивается в желтый цвет и сильно зудит, кал обесцвечивается, а моча становится темной.

Внутрипеченочный холестаз

Этот вид заболевания имеет разнообразные причины, которые можно разделить на 4 категории:
● гепатоцеллюлярный холестаз, который связан с непосредственным поражением клеток печени (гепатоцитов)
● каналикулярный, который обусловлен нарушением транспорта желчи из гепатоцитов
● экстралобулярный, который вызван поражением внутрипеченочных желчных протоков
● смешанный вариант, сочетающий в себе признаки нескольких форм

Запиcаться на прием

Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А

Пн-Сб 09.00-20.00, Вс 10.00-18.00

Нажимая на кнопку «Записаться» вы соглашаетесь на обработку персональных данных

Online консультация

Удобным способом,

в удобное для Вас время

Нажимая на кнопку «Записаться» вы соглашаетесь на обработку персональных данных

Причины внутрипеченочного холестаза

Основным провоцирующим фактором выступают гепатиты: вирусные, токсические аутоиммунные и другие виды. Тяжелые нарушения желчеобразования и выделения наблюдаются при фиброзе и циррозе печени различной этиологии. Довольно часто встречается функциональный холестаз беременных. К более редким причинам внутрипеченочного холестаза относят метаболические нарушения, муковисцидоз, первичный билиарный цирроз.

Последствия холестаза

● сильный кожный зуд, который нарушает сон и повседневную активность пациента
● авитаминозы жирорастворимых витаминов А, Д, Е, К
● спонтанные переломы и остеопороз из-за нарушения всасывания холекальциферола
● образование ксантом и ксантелазм на коже
● нарушения обмена меди
● печеночная энцефалопатия

Консультация врача

При желтушности кожи, необъяснимом кожном зуде, изменении цвета мочи и кала необходимо пройти обследование у гепатолога. Врач проводит прием в клинике и консультирует пациентов онлайн. На консультации гепатолога пациенты могут узнать причину появления неприятных симптомов, получить точный диагноз и программу лечения, которая поможет устранить имеющееся заболевание. При необходимости гепатолог направит на дообследование к другим специалистам.

Диагностика холестаза

● клинический и биохимический анализы крови
● анализы мочи и кала
● УЗИ печени с проведением эластографии
● холангиография
● МРТ печени
● биопсия печени с последующим гистологическим исследованием

Лечение холестаза

Поскольку холестаз — синдром, а не отдельная нозологическая форма, для его устранения необходимо вылечить основное заболевание. Медикаментозная терапия может включать препараты урсодезоксихолевой кислоты, гепатопротекторы, витамины и антиоксиданты, противовирусные средства (при вирусных гепатитах). Для устранения механического препятствия оттока желчи проводят операции: дренирование желчных протоков, наложение анастомозов, вскрытие желчного пузыря.

Записаться к врачу

Чтобы проконсультироваться с гепатологом ID-Clinic, оставьте заявку в форме обратной связи. Наш администратор перезвонит вам в ближайшее время.

Стоимость услуг клиники

А04.16.001

УЗИ органов брюшной полости (без почек)

2000 ₽

B01.014.004.003

Прием (осмотр, консультация) врача инфекциониста-гепатолога первичный

3000 ₽

B01.014.004.004

Прием (осмотр, консультация) врача инфекциониста-гепатолога повторный

3000 ₽

Online консультация врача-гепатолога

3000 ₽

090007

Билирубин общий (Bilirubin total)

260,00 ₽

14

Билирубин прямой

260,00 ₽

Наши рейтинги на независимых площадках
НаПоправку

После посещения доктора моя проблема ушла и больше меня не беспокоит. Все, что она назначила, все сработало! Наверное, я бы посетила ее снова, потому что специалист она достаточно внимательный и компетентный. Она еще спустя несколько дней позвонила и спросила, подействовало лечение или нет. Поэтому я считаю, что она ответственный доктор!

Монахов Никита Эдуардович

Молодой, но перспективный специалист и видно, что профессиональный человек. Он осмотрел меня без проблем, прописал необходимые медикаменты, провел полностью консультацию по поводу заболевания, рассказал какие могут быть последствия, если не лечиться, как мне действовать и довел до меня всё доходчиво.

Продокторов

Еще не встречала диагноста лучше. Ольга Владимировна со всей ответственностью выполняет свои обязанности. Когда я пришла к ней обследоваться, было волнение и недоверие, но в ходе общения и диагностики, оно развеялось. Я увидела перед собой профессионала, который заботится о своих пациентах. Она всесторонне изучает проблему и дает понятные разъяснения и расшифровку. Я оцениваю ее работу на высший балл, хочется, чтобы такие медики встречались как можно чаще. Тогда не страшно будет обращаться в больницы.

Пользователь (НаПоправку)

Делаю Медицинский педикюр у доктора Бортулевой В.В.-рекомендую этого доктора/ранее ставила BS-пластины курсом-процедура эффективна!В ID- clinic врачи высокой категории и Клиника оснащена качественным оборудованиям.

Пользователь (НаПоправку)

Я безумно рада что попала на приём именно к Татьяне Сергеевна в ID клиник. Чудесная женщина, профессиональный доктор. Грамотно провела первичный осмотр, назначила обследование.
Благодарю весь персонал ID клиник за прекрасную работу, чуткость и неравнодушие. Теперь только к Вам!

Продокторов

Это, пожалуй, самое лучшее платное лечебное учреждение, где я когда-либо была) Была в очень дорогих и известных, и Эйч-Клиник реально топ. Понравилось абсолютно все. Подход, в том числе и к проблемным конфликтным клиентам типа меня, персонал подобран идеально, здесь все только ради вас, причем нет никаких натянутых лживых улыбок и прочего. Люди реально и от души помогают. Врач - инфекционист Базюк, врач по призванию. Даже медбрат (темненький с тату) сделал с большой отдачей прививку (чувствую такие вещи) . Я очень благодарна вам всем. Клиника чистая, сервис на 5+, есть зарядка, можно попросить второй кофе с двойными сливками, есть даже презервативы в вазе (взяла в подарок школьникам)

Анна

Нужен был экспресс тест на короновирус, с переводом. На следующий день уже рейс. Мне перезвонили, соориентировали по времени, в тот же день сделала, так что я все успела. Спасибо!

Продокторов

Делала прививку от ВПЧ. Понравилось, что врач внимательно осмотрела, подробно опросила, проконсультировала, ответила на все вопросы. Не было ощущения, что осмотр «для галочки», как это часто бывает. После прививки оставили, чтобы понаблюдать за состоянием. И только после этого отпустили. Татьяна Сергеевна дала рекомендации на случай, если будут какие-то реакции в месте введения. В общем, все понравилось! На следующую ревакцинацию запишусь опять к этому доктору и в клинику!

Продокторов

Человеческое отношение к пациентам, посетила двоих специалистов, инфекциониста Базюк и УЗИста, классные доктора. Буду рекомендовать близким! Стоимость адекватная, т. к. приём у доктора длится целый час (против обычных 20 минут). Не люблю платить за медицинские услуги и смотреть, как доктор только и делает, что копается в компьютере. Мне приходится часто обращаться к врачам, поэтому есть с чем сравнить. В данном случае хочется выразить благодарность клинике!

Пользователь (НаПоправку)

Хочу сказать огромное спасибо Татьяне Сергеевне за профессионализм и неравнодушное отношение! Была на приёме 26 января с подозрением на активный процесс по токсоплазмозу при беременности (был положительный анализ на IG M, полученный в одном из известных стационаров города). Проанализировав всё данные, Татьяна Сергеевна усомнилась в достоверности анализа и расписала мне план действий по перепроверке. А самое главное - успокоила, придала уверенности, что всё будет хорошо, дала полезные советы. И действительно, всё оказалось так, как предполагал доктор: при перепроверке в Боткина у меня не нашли ничего. Спасибо огромное, Доктор!


Записаться на приём

Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А

пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00

Нажимая на кнопку «Записаться на прием» вы соглашаетесь на обработку
персональных данных
График работы (нажать)

График работы

ПОНЕДЕЛЬНИК09:00 - 20:00
ВТОРНИК09:00 - 20:00
СРЕДА09:00 - 20:00
ЧЕТВЕРГ09:00 - 20:00
ПЯТНИЦА09:00 - 20:00
СУББОТА09:00 - 20:00
ВОСКРЕСЕНИЕ10:00 - 18:00
Имеются противопоказания,
необходима консультация специалиста