клиника
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
Холестаз — нарушение выработки желчи печенью и/или застой в желчном пузыре и протоках. Это один из самых частых синдромов в практике гепатологов, который может быть вызван десятками причин. Независимо от провоцирующего фактора, холестаз сопровождается неприятными клиническими проявлениями и может вызывать осложнения. Именно поэтому рекомендуется начинать диагностику и лечение проблемы на раннем этапе, когда можно полностью восстановить работу гепатобилиарной системы.
По механизму развития холестаз разделяют на внепеченочный и внутрипеченочный. Внепеченочный холестаз связан с механической закупоркой или со сдавлением желчевыводящих протоков извне. Внутрипеченочная форма обусловлена заболеваниями печени, которые нарушают функции образования желчи. При этом повреждения билиарных путей отсутствуют. По степени тяжести холестаз может быть тотальным и парциальным, а по особенностям клинического течения — острым и хроническим.
Чаще всего состояние возникает при желчнокаменной болезни (ЖКБ), когда камень закупоривает выводной проток и не дает желчи продвигаться в кишечник. Причиной может быть опухоль головки поджелудочной железы, паразитарная киста. При ЖКБ пациента беспокоит сильная боль в правом подреберье по типу желчной колики, которая сопровождается тошнотой, горечью во рту, рвотой. Кожа окрашивается в желтый цвет и сильно зудит, кал обесцвечивается, а моча становится темной.
Этот вид заболевания имеет разнообразные причины, которые можно разделить на 4 категории:
● гепатоцеллюлярный холестаз, который связан с непосредственным поражением клеток печени (гепатоцитов)
● каналикулярный, который обусловлен нарушением транспорта желчи из гепатоцитов
● экстралобулярный, который вызван поражением внутрипеченочных желчных протоков
● смешанный вариант, сочетающий в себе признаки нескольких форм
Записаться на консультацию
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
Основным провоцирующим фактором выступают гепатиты: вирусные, токсические аутоиммунные и другие виды. Тяжелые нарушения желчеобразования и выделения наблюдаются при фиброзе и циррозе печени различной этиологии. Довольно часто встречается функциональный холестаз беременных. К более редким причинам внутрипеченочного холестаза относят метаболические нарушения, муковисцидоз, первичный билиарный цирроз.
● сильный кожный зуд, который нарушает сон и повседневную активность пациента
● авитаминозы жирорастворимых витаминов А, Д, Е, К
● спонтанные переломы и остеопороз из-за нарушения всасывания холекальциферола
● образование ксантом и ксантелазм на коже
● нарушения обмена меди
● печеночная энцефалопатия
При желтушности кожи, необъяснимом кожном зуде, изменении цвета мочи и кала необходимо пройти обследование у гепатолога. Врач проводит прием в клинике и консультирует пациентов онлайн. На консультации гепатолога пациенты могут узнать причину появления неприятных симптомов, получить точный диагноз и программу лечения, которая поможет устранить имеющееся заболевание. При необходимости гепатолог направит на дообследование к другим специалистам.
● клинический и биохимический анализы крови
● анализы мочи и кала
● УЗИ печени с проведением эластографии
● холангиография
● МРТ печени
● биопсия печени с последующим гистологическим исследованием
Поскольку холестаз — синдром, а не отдельная нозологическая форма, для его устранения необходимо вылечить основное заболевание. Медикаментозная терапия может включать препараты урсодезоксихолевой кислоты, гепатопротекторы, витамины и антиоксиданты, противовирусные средства (при вирусных гепатитах). Для устранения механического препятствия оттока желчи проводят операции: дренирование желчных протоков, наложение анастомозов, вскрытие желчного пузыря.
Чтобы проконсультироваться с гепатологом ID-Clinic, оставьте заявку в форме обратной связи. Наш администратор перезвонит вам в ближайшее время.
| А04.16.001 | УЗИ органов брюшной полости (без почек) |
2500 ₽ |
| B01.014.004.003 | Прием (осмотр, консультация) врача инфекциониста-гепатолога |
4500 ₽ |
Online консультация врача-гепатолога |
4500 ₽ |
Проверьте свой иммунитет к распространенным инфекционным болезням и необходимость вакцинироваться
Сексуальную связь не всегда возможно тщательно спланировать. Случайные партнеры, секс по принуждению, разрыв или сползание презерватива, аварийные ситуации у медицинских работников - далеко не полный перечень случаев, когда необходимо провести ПКП. Проведение постконтактной профилактики в первые 24 часа снижает вероятность инфицирования ВИЧ на 89%, в первые 72 часа - на 80%.
Грипп не стал менее опасным с приходом коронавируса и не взял паузу, пока COVID-19 занял всю информационную повестку.
Если у вас диагностированы болезни сердца, вы находитесь в периоде реабилитации после кардиоваскулярных кризов или операций
Расширенная программа лабораторной диагностики Премиум 30+ — часть полного чек-апа здоровья для женщин старше 30 лет.
Пройдите комплексное обследование всего 1 визит в клинику,
Полный комплекс лабораторных анализов для оценки состояния организма и подбора оптимальной схемы терапии для лечения гепатита С.
Проверьте здоровье мочеполовой системы за один визит. Исследование на 14 самых распространенных инфекций.
Комплекс анализов для полного обследования здоровья людей, живущих с ВИЧ, в соответствии с международными и национальными рекомендациями
В зависимости от страны пребывания вам может понадобиться определенная вакцинация перед путешествием или рекомендации по профилактике.
Лабораторный комплекс анализов Премиум 30+ для мужчин входит в программу расширенного Чек-апа здоровья в ID-Clinic.
ID-Clinic предлагает скидки по студенческому билету на:
- всю лабораторную диагностику
- всю функциональную диагностику (ЭКГ, спирографию, суточные мониторы ЭКГ и АД, кольпоскопию)
- оформление любых справок
- консультации терапевта, инфекциониста, кардиолога, гинеколога
Все знают о необходимости посещения гинеколога хотя бы один раз в год, но лишь небольшая часть женщин четко соблюдает это правило.
Срок готовности результатов — 2 дня
7 базовых исследований
Экспертный уровень диагностики
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Я безумно рада что попала на приём именно к Татьяне Сергеевна в ID клиник. Чудесная женщина, профессиональный доктор. Грамотно провела первичный осмотр, назначила обследование.
Благодарю весь персонал ID клиник за прекрасную работу, чуткость и неравнодушие. Теперь только к Вам!
Наблюдаюсь у Дарьи Михайловны третий год. Очень чуткий и внимательный врач, профессионал своего дела.
Евгения Михайловна, врач реально по призванию. Посетила ее в клинике на Ивана Черных, видно, что доктор реально выкладывается, отдается своей работе. Тщательно обследовала, подобрала лечение, дала рекомендации. Весьма приятна в общении, естественна в желании помочь без лести, лизоблюдства и ужимок. Весь персонал клиники превосходный.
Не понравилось
Такого нет и я уверена, не будет.
Комментарий
Это довольно странно, но я поймала себя на мысли, что когда-нибудь хотела лечиться в этой клинике, настолько там все душевно. Сейчас в благодарность врачу и заведению рисую 2 картины для холла).
Человеческое отношение к пациентам, посетила двоих специалистов, инфекциониста Базюк и УЗИста, классные доктора. Буду рекомендовать близким! Стоимость адекватная, т. к. приём у доктора длится целый час (против обычных 20 минут). Не люблю платить за медицинские услуги и смотреть, как доктор только и делает, что копается в компьютере. Мне приходится часто обращаться к врачам, поэтому есть с чем сравнить. В данном случае хочется выразить благодарность клинике!
Все супер, мне понравилось. Грамотный, квалифицированный специалист.
После посещения доктора моя проблема ушла и больше меня не беспокоит. Все, что она назначила, все сработало! Наверное, я бы посетила ее снова, потому что специалист она достаточно внимательный и компетентный. Она еще спустя несколько дней позвонила и спросила, подействовало лечение или нет. Поэтому я считаю, что она ответственный доктор!
Доктора нашел в интернете. Анна Борисовна профессионал своего дела. Прием длился полчаса. На приеме врач провела консультацию и дала рекомендации.
Прием прошел чудесно, о Кротове К.Ю. могу сказать, что он хороший доктор, тактичный, корректный. У меня был диагноз поставлен - начальная стадия рака, врач меня обследовал, посмотрел анализы и сказал, что нет у меня рака, никакой стадии, таким образом, избавил меня от ненужного диагноза. Сейчас у меня проходит верное лечение по другому диагнозу.
На приеме все было нормально. На приеме, Руслан Валентинович назначил анализы. Я их уже сдал. Завтра снова пойду туда, вышлю результаты анализов. По итогу доктор помог в решении моей проблемы. Данного специалиста могу порекомендовать.
Благодарим персонал за хорошую работу, вежливое, быстрое и терпеливое обслуживание! Мужу понадобились тесты по ковиду. Сделали быстро и с переводом! Специальная благодарность Сергею Александровичу Бортулеву
