Гипергомоцистеинемия

Виды гипергомоцистеинемии

Нормальный уровень гомоцистеина в крови не превышает 10 мкмоль/л. У мужчин он немного выше, чем у женщин, что связано с большим объемом мышечной массы. По содержанию аминокислоты в крови выделяют 3 формы гипергомоцистеинемии:
● легкая, при которой концентрация гомоцистеина не превышает 30 мкмоль/л
● умеренная, когда гомоцистеин находится в пределах 30-100 мкмоль/л
● тяжелая, которая характеризуется повышением уровня гомоцистеина более 100 мкмоль/л

Причины развития болезни

● наследственные мутации в генах, которые кодируют ферменты, необходимые для трансформации гомоцистеина
● дефицит витаминов группы В: фолиевой кислоты В9, пиридоксина В6, и цианокобаламина В12
● чрезмерное потребление мясных продуктов и богатой холестерином пищи
● длительный стаж курения
● сопутствующие болезни: почечная недостаточность, онкопатология, псориаз, аутоиммунные патологии
● прием цитостатиков, противосудорожных препаратов, оральных контрацептивов

Повышенный уровень гомоцистеина в крови негативно влияет на работу сердечно-сосудистой системы:
● увеличивает уровень свободных радикалов, которые повреждают эндотелий (клетки внутреннего слоя сосудов)
● вызывает окисление липопротеидов низкой плотности и способствует развитию атеросклеротической бляшки
● снижает выработку оксида азота, тем самым усиливая дисфункцию эндотелия
● повышает синтез холестерина
● увеличивает склонность к тромбообразованию

Последствия дисбаланса гомоцистеина

У человека увеличивается риск атеросклероза и ухудшается эффективность лечения этой болезни. Атеросклеротическое поражение сосудов сердца чревато инфарктом миокарда, а отложение бляшек в сосудах головного мозга становится причиной старческой деменции и инсультов. Гипергомоцистеинемия особенно опасна для пациентов с сахарным диабетом 2 типа, поскольку она повышает риск развития ангиопатии сосудов нижних конечностей, нефропатии, ретинопатии.

Гипергомоцистеинемия и беременность

Негативное влияние гомоцистеина на сосуды повышает риск акушерских осложнений. На ранних сроках беременности это чревато проблемами прикрепления эмбриона к стенке матки, выкидышем, аномалиями плаценты. На поздних сроках гестации наблюдается хроническая гипоксия плода и сопутствующая ей задержка внутриутробного развития. Такие дети часто рождаются недоношенными и незрелыми, сталкиваются с осложнениями неонатального периода.

Как определить гипергомоцистеинемию

Поскольку болезнь себя никак не проявляет, единственным способом ее обнаружить является анализ крови на гомоцистеин. Его рекомендуют сдать в таких ситуациях:
● случаи инфаркта миокарда, инсульта, болезни Альцгеймера среди близких родственников
● возраст пациента старше 40 лет (в рамках чек-апа здоровья)
● желание выяснить свои кардиоваскулярные риски, независимо от возраста
● подготовка к приему оральных контрацептивов
● планирование беременности

Консультация врача

В ID-Clinic вы можете не только проверить уровень гомоцистеина, но и получить экспертные рекомендации терапевта или кардиолога. На приеме врач оценит показатель гомоцистеина, соберет анамнез, спросит о жалобах, если таковые присутствуют. Для снижения риска сердечно-сосудистой патологии специалист подберет индивидуальную программу нормализации уровня гомоцистеина. Она включает диету, дополнительный прием витаминов группы В, ликвидацию вредных привычек.

Записаться к врачу

Вы можете проконсультироваться со специалистами ID-Clinic ежедневно по предварительной записи. Мы предлагаем формат очного приема в клинике и онлайн-консультации по видеосвязи. Чтобы выбрать удобную дату и время, оставьте заявку в онлайн форме и дождитесь звонка от нашего администратора.