Гидроторакс — скопление невоспалительной жидкости в плевральной полости. Полость представляет собой пространство между париетальной плеврой, которая выстилает стенки грудной клетки, и висцеральной плеврой, покрывающей легкие и органы средостения. Неспецифический синдром гидроторакса встречается при заболеваниях разных органов и систем, сопровождается нарушениями электролитного состава крови, изменениями давления крови в сосудах и других параметров гомеостаза.
● декомпенсированная сердечно-сосудистая недостаточность
● нефротический синдром вследствие гломерулонефрита, токсической нефропатии, амилоидоза почек
● цирроз печени
● доброкачественные и злокачественные опухоли средостения
● тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА)
● гипопротеинемия, обусловленная голоданием, нарушениями процессов переваривания и всасывания в кишечнике
В большинстве случаев болезнь развивается постепенно в течение нескольких дней. Пациенты ощущают нарастающую тяжесть в грудной клетке, которая усугубляется в положении лежа, а уменьшается в вертикальной и полусидячей позе. Увеличение объема жидкости мешает полноценной вентиляции легких, поэтому начинается одышка, возникает чувство нехватки воздуха. При критических нарушениях функции дыхания появляется синюшная окраска кожи (цианоз).
Патологический процесс чаще всего классифицируют по его локализации на односторонний и двухсторонний, а также по степени распространенности на тотальный, частичный и осумкованный.
Кроме невоспалительной жидкости (транссудата) в плевральной полости могут присутствовать другие жидкости:
● гной (пиоторакс)
● кровь (гемоторакс)
● лимфа (хилоторакс)
Записаться на консультацию
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
При быстро прогрессирующей патологии есть риск спадения легкого и развития острой дыхательной недостаточности, которая приобретает жизнеугрожающий характер. При длительном течении болезни возможно инфицирование плеврального выпота, в результате чего патология переходит в эмпиему плевры. Гидроторакс всегда указывает на декомпенсацию основного заболевания, поэтому могут возникать и другие осложнения, в зависимости от пораженного органа.
Тяжесть в грудной клетке и усиливающаяся одышка требуют неотложной консультации терапевта ID-Clinic. Диагностика начинается со сбора жалоб и анамнеза, физикального осмотра для обнаружения типичных объективных признаков: учащенное дыхание, асимметрия грудной клетки и ограничение ее подвижности на пораженной стороне. При аускультации легких определяется ослабленное или отсутствующее дыхание над зоной скопления жидкости.
● УЗИ плевральной полости
● УЗИ сердца (эхокардиография), почек, печени, чтобы выявить первопричину развития гидроторакса
● рентгенография или компьютерная томография органов грудной клетки
● диагностическая плевральная пункция с дальнейшим исследованием транссудата
● клинический и биохимический анализы крови
● общий анализ мочи
При большом количестве выпота и нарушениях дыхания на первом этапе необходимо удалить транссудат с помощью пункции или постановки постоянного дренажа до стабилизации состояния пациента. Второе направление терапии — коррекция основной болезни, чтобы предупредить дальнейшее скопление жидкости в плевральной полости. Для подбора эффективной схемы лечения пациенту может потребоваться консультация нефролога, кардиолога, гепатолога и других узкопрофильных врачей.
Врачебный прием доступен в трех форматах: очно в клинике, онлайн по видеосвязи или с выездом на дом в пределах СПб. Чтобы проконсультироваться с терапевтом ID-Clinic, оставьте заявку в форме обратной связи на этой странице.
| A05.10.004 | Снятие, расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных (ЭКГ) |
1200 ₽ |
| А04.10.002 | Эхокардиография (УЗИ сердца) |
3900 ₽ |
| А04.16.001.001 | УЗИ органов брюшной полости, почек и надпочечников |
3500 ₽ |
| B01.047.007 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта на дому |
6000 ₽ |
| B01.047.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, 30 мин. |
3500 ₽ |
Online консультация врача-терапевта |
4000 ₽ |
|
| B01.047.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, 60 мин. |
4000 ₽ |

Если у вас диагностированы болезни сердца, вы находитесь в периоде реабилитации после кардиоваскулярных кризов или операций
Учитывая высокую заразность гепатита В, отсутствие эффективного лечения инфекции, неблагоприятный исход болезни и большое количество инфицированных людей в РФ, ID-Clinic проводит акцию по определению поствакцинального иммунитета к гепатиту В с целью определения показаний к ревакцинации.
С мая по ноябрь в России эпидемический подъем кишечных инфекций, поэтому рекомендуется позаботиться о своей защите заранее.
Расширенная программа лабораторной диагностики Премиум 30+ — часть полного чек-апа здоровья для женщин старше 30 лет.
Лабораторный комплекс анализов Премиум 30+ для мужчин входит в программу расширенного Чек-апа здоровья в ID-Clinic.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
ID-Clinic предлагает скидки по студенческому билету на:
- всю лабораторную диагностику
- всю функциональную диагностику (ЭКГ, спирографию, суточные мониторы ЭКГ и АД, кольпоскопию)
- оформление любых справок
- консультации терапевта, инфекциониста, кардиолога, гинеколога
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
Вакцинация перед поездкой в эпидемиологически опасные регионы
Людям, которые хотят совместить “приятное с полезным” и съездить на отдых в санаторий, потребуется медицинский осмотр, поскольку санатории не принимают отдыхающих без санаторно-курортной карты.
Полный комплекс лабораторных анализов для оценки состояния организма и подбора оптимальной схемы терапии для лечения гепатита С.
Проверьте свой иммунитет к распространенным инфекционным болезням и необходимость вакцинироваться
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Проверьте здоровье мочеполовой системы за один визит. Исследование на 14 самых распространенных инфекций.
Наблюдаюсь у Дарьи Михайловны третий год. Очень чуткий и внимательный врач, профессионал своего дела.
Внимательный врач. Приятная обстановка на приеме, беспокоится о пациенте и деликатна. не стесняешься своей проблемы. Назначения все даны и помогла в решении моей проблемы,все объяснила. Рекомендую.Очень хороший доктор!
В октябре записывался в H-Clinic для сдачи анализа крови на ТТГ. В целом, могу сказать, что посещением я остался доволен. Заранее по телефону администратор проинформировала о подготовке, собственно, она была стандартная, кровь нужно было сдавать натощак. Кровь сдал быстро, пришёл ко времени записи, и меня сразу пригласили в процедурный кабинет. В процедурном кабинете было чисто, аккуратно, кровь взяли не больно. Клинику эту посещал впервые, обстановка там приятная, к обслуживанию персонала вопросов тоже никаких не возникло, были соблюдены все противоковидные меры. Думаю, что услугами данной клиники буду пользоваться и в будущем. Единственное - немного смутило расположение клиники, не очень удобное, на мой взгляд, и в целом, место, где она находится, несимпатичное. Но этот фактор не имеет отношение к самому качеству обслуживания. Всё остальное было в порядке.
Очень понравился онкоуролог Кирилл Юрьевич. Доброжелательный, внимательный. Меня выслушал, подсказал, назначил анализы. Все по делу, ничего лишнего не предлагал, а только то, что нужно.
Буртулёва В.В. - грамотный врач-подолог, любит свою работу. Аккуратно, быстро, качественно работает, за что я очень благодарна, Виктории Валерьевне. После процедур сохраняется длительный эффект (делаю медицинский педикюр + установка пластин). Приятный человек в общении. На все вопросы доступно, подробно даёт разъяснения. Рекомендует только то, что необходимо без лишних навязываний доп.услуг и т.п. В кабинете просторно, чисто, всегда свежий воздух. Рекомендую всем, кому нужна помощь врача-подолога (по себе знаю, как трудно найти грамотного и добросовестного врача. Теперь только к Виктории Валерьевне).
Я записывался на суточное мониторирование АД. Все прошло хорошо, Ольга Владимировна объяснила, как все будет проходить. Результаты обследования мне выдали вовремя, заключение помогло поставить диагноз.
Была здесь и раньше, сегодня привела маму и заодно сдала кровь на антитела к ковид 19. Все быстро, безболезненно. У меня не самые хорошие Вены, но медсестра просто волшебница. Мама была на приеме у инфекциониста Савченко М.А. Рекомендую и доктора и клинику. Врачи грамотные, Администраторы вежливые, обстановка прекрасная
Евгения Михайловна, врач реально по призванию. Посетила ее в клинике на Ивана Черных, видно, что доктор реально выкладывается, отдается своей работе. Тщательно обследовала, подобрала лечение, дала рекомендации. Весьма приятна в общении, естественна в желании помочь без лести, лизоблюдства и ужимок. Весь персонал клиники превосходный.
Не понравилось
Такого нет и я уверена, не будет.
Комментарий
Это довольно странно, но я поймала себя на мысли, что когда-нибудь хотела лечиться в этой клинике, настолько там все душевно. Сейчас в благодарность врачу и заведению рисую 2 картины для холла).
Были в этой клинике с дочерью по совету подруги. Я была невероятно поражена внимательным отношением, профессионализмом, человечностью врачей. Отдельно хотим поблагодарить Базюк Евгению Михайловну!!! Она потрясающий доктор!!! Также благодарим Сурженко Дарью Михайловну!! Низкий поклон и Евгении Михайловне и Дарье Михайловне!!!