Гепатоз беременных – самое частое проявление функциональной патологии печени. Он возникает на фоне повышенной нагрузки на печень и застоя желчи (холестаза). Гепатоз считается доброкачественным состоянием, поскольку он не вызывает необратимых изменений в структуре печени. У большинства женщин проявления заболевания регрессируют спустя 1-2 недели после родов без дополнительного лечения, после чего функции гепатобилиарного тракта полностью восстанавливаются.
В норме печень справляется с повышенной нагрузкой и успешно выполняет свои функции в течение всей беременности. Факторами риска декомпенсации и развития гепатоза выступают:
● ранние токсикозы и гестозы второй половины беременности
● резкое увеличение уровня половых гормонов, которые метаболизируются в печени
● несбалансированная диета с преобладанием жиров
● манифестация скрытых форм печеночной патологии
● врожденная неполноценность ферментных систем печени
Клинические признаки чаще всего возникают после 30-й недели беременности. Основной жалобой женщин является мучительный кожный зуд, который усиливается по ночам и мешает полноценному сну. Зуд максимально выражен на коже живота, ладоней и голеней.
К более редким симптомам холестатического гепатоза беременных относят:
● желтушность кожи и слизистых оболочек
● дискомфорт в животе после приема жирной пищи
● неустойчивость стула
● метеоризм и урчание в кишечнике
Гепатоз беременных имеет благоприятный прогноз для матери, однако у ребенка он способен вызывать серьезные проблемы со здоровьем. Заболевание повышает риск таких патологий:
● задержка внутриутробного развития плода
● гипоксия плода
● преждевременные роды
● критические состояния раннего неонатального периода
Записаться на консультацию
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
Проявления гепатоза могут быть схожи с симптомами острого вирусного гепатита (А, Е), либо хронического гепатита (В, С) впервые проявившегося во время беременности. Инфекционное поражение печени можно заподозрить по таким признакам:
● выраженный интоксикационный синдром — головные боли, слабость, сонливость, повышение температуры тела
● специфические кожные знаки в виде эритемы ладоней, телеангиэктазий
● желтушность кожи и склер
● увеличение размеров печени и селезенки
Лечением гепатоза беременных занимается гепатолог совместно с акушером-гинекологом. Врачи проводят обследование пациенток и подбирают оптимальную программу терапии, чтобы сохранить здоровье матери и избежать осложнений у ребенка. В ID-Clinic доступны консультации обоих специалистов в очном формате или онлайн по видеосвязи. Гепатолог нашей клиники также консультирует беременных женщин с вирусными гепатитами по любым медицинским вопросам.
● общие анализы крови и мочи
● биохимический анализ крови с определением прямого и общего билирубина, печеночных ферментов (АЛТ, АСТ, ГГТП), щелочной фосфатазы, белкового состава плазмы крови, липидного профиля крови
● коагулограмма — оценка свертывающей способности крови
● серологические анализы на маркеры вирусных гепатитов
● УЗИ органов брюшной полости, по показаниям — эластография печени и функциональное УЗИ желчного пузыря
Специфическое лечение болезни отсутствует. Женщинам нужно соблюдать диету с исключением жареной и острой пищи. Также назначаются гепатопротекторы, антигистаминные средства, ферментные препараты и другие симптоматические лекарства. Они подбираются индивидуально с учетом состояния пациентки. При угрозе для здоровья плода показано специальное лечение для пролонгирования беременности и нормализации маточно-плацентарного кровотока.

Чтобы проконсультироваться с гинекологом и гепатологом ID-Clinic, оставьте заявку в форме обратной связи на этой странице. Мы перезвоним вам и подберем удобное время визита к врачу.
| А04.14.001 | УЗИ печени |
2000 ₽ |
| B01.001.001.001 | Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога 60 мин |
4000 ₽ |
| B01.014.004.003 | Прием (осмотр, консультация) врача инфекциониста-гепатолога |
4500 ₽ |
Online консультация врача-гинеколога |
4000 ₽ |
|
Online консультация врача-гепатолога |
4500 ₽ |

Полная информация о состоянии обмена веществ для подбора режима питания, комплекса витаминов и других биодобавок
Диагностика 20 самых распространенных гельминтозов и паразитарных инвазий
Пройдите комплексное обследование всего 1 визит в клинику,
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Все знают о необходимости посещения гинеколога хотя бы один раз в год, но лишь небольшая часть женщин четко соблюдает это правило.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Проверьте свой иммунитет к распространенным инфекционным болезням и необходимость вакцинироваться
Людям, которые хотят совместить “приятное с полезным” и съездить на отдых в санаторий, потребуется медицинский осмотр, поскольку санатории не принимают отдыхающих без санаторно-курортной карты.
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
Люди, перенесшие коронавирусную инфекцию, сталкиваются с рядом проблем, которые связаны с осложнениями, возникающими после COVID-19:
Диагностика самых распространенных причин анемии в удобном для вас формате
С мая по ноябрь в России эпидемический подъем кишечных инфекций, поэтому рекомендуется позаботиться о своей защите заранее.
Сексуальную связь не всегда возможно тщательно спланировать. Случайные партнеры, секс по принуждению, разрыв или сползание презерватива, аварийные ситуации у медицинских работников - далеко не полный перечень случаев, когда необходимо провести ПКП. Проведение постконтактной профилактики в первые 24 часа снижает вероятность инфицирования ВИЧ на 89%, в первые 72 часа - на 80%.
Полный набор анализов для оценки углеводного обмена и проверки состояния органов-мишеней у пациентов с сахарным диабетом
Если у вас диагностированы болезни сердца, вы находитесь в периоде реабилитации после кардиоваскулярных кризов или операций
Выражаю слова признательности и уважения врачу Марине Георгиевне Велихер. Доктор проявил высокий профессионализм, системный подход и глубокую человеческую отзывчивость. Достойное сочетание молодости, вдумчивости и знаний.
Записался на приём к врачу Майоровой Светлане Олеговне. На приёме осмотрели, опросили и отправили на сдачу анализов. Все было вежливо быстро и аккуратно. Видно, что Светлана Олеговна имеет глубочайшие познания по своему направлению и богатый опыт работы с пациентами. Клиника так же оставляет только положительные впечатления. На ресепшене быстро проходит оформление и проходишь в зал ожидания. В зале ожидание мягкие кресла и играет музыка, предлагают чай кофе.
Мы Татьяну Сергеевну посетили впервые. Выбрали именно её, потому что для записи было то время, которое нам нужно. В принципе нас всё устроило. Доктор провела осмотр, проконсультировала, назначила анализы. Она смогла ответить на все наши вопросы, рассказала всё как есть. С Татьяной Сергеевной очень комфортно разговаривать. Сама консультация длилась ориентировочно минут 50, может час. Времени было достаточно. Всем довольны, вопросов нет. Если появится необходимость, обратимся к доктору повторно. Могу порекомендовать к посещению данного специалиста.
Все супер, мне понравилось. Грамотный, квалифицированный специалист.
Доктор меня успокоил, объяснил ситуацию, рассказал что делать и разъяснил разные схемы лечения. Я благодарна этому врачу! Большое спасибо!
Прием прошел хорошо, врач провел осмотр, профессионал своего дела. Все что я хотела узнать я узнала. Обращусь повторно к данному специалисту. Прием длился минут двадцать, доктор помог в решении проблемы. Рекомендую друзьям и знакомым.
Огромная благодарность Наталье Викторовне Сизовой за прием и консультацию. У нее как раз та специализация по инфекционным болезням, которую я искала, далеко не все специалисты занимаются такими вопросами, а у нее опыт. Как человек она мне тоже понравилась, успокоила и смогла сделать так, что прием проходил в комфортной и теплой обстановке. Опыт врача - это, конечно, первостепенное, но также и важно как он с тобой общается, и чтобы было доверие. Наталья Викторовна - именно тот человек, которому доверяю как профессионалу.
Супер профессионал! Оставляет рекомендации по существу, приветливая, внимательная к мелочам.