Гепатит D (дельта-гепатит) — представитель вирусных гепатитов, который возникает на фоне гепатита В. Заражение происходит либо одновременно с инфицированием ВГВ (коинфекция), либо присоединяется к уже существующему хроническому гепатиту В (суперинфекция). Новые данные показывают, что дельта-гепатит встречается намного чаще, чем предполагалось ранее. В мире около 62-70 млн людей инфицированы этим вирусом, антитела к ВГD выявляются у 14,6% HBsAg положительных пациентов. Лечением гепатита D занимаются гепатологи - узкоспециализированные инфекционисты ID-clinic.
Заболевание вызвано несколькими подтипами вируса, причем в России циркулирует наиболее патогенный I тип. Он сопряжен с такими осложнениями:
● более тяжелое течение вирусного гепатита В
● снижение эффективности лечения интерфероном
● ускоренное прогрессирование в цирроз печени — у 15% пациентов в течение 2 лет
● повышение риска развития гепатоцеллюлярной карциномы (рака печени) в 3-6 раз
● 51% вероятность смерти от печеночной недостаточности в первые 5 лет болезни
Способы передачи ВГD аналогичны таковым при заражении вирусом гепатита В. Инфицирование происходит половым путем при незащищенных контактах, при контакте с кровью во время нестерильных инъекций, введения наркотиков, выполнения татуировок. Также возможно заражение ребенка в родах от больной матери. В 70-90% происходит суперинфекция дельта-гепатитом с последующей хронизацией, реже наблюдается одновременное заражение обоими типами вируса.
Клинические симптомы болезни сходны с признаками других видов хронических гепатитов. Пациенты жалуются на усталость, снижение работоспособности, мышечную слабость, дискомфорт в животе и неустойчивость стула. При прогрессировании болезни возникает тяжесть и ноющие боли в правом подреберье, желтушность кожи и слизистых оболочек, потемнение мочи. Изредка дельта-гепатит сопровождается аутоиммунными нарушениями.
При неспецифических симптомах недомогания и признаках проблем с печенью рекомендуется проконсультироваться у терапевта или инфекциониста ID-Clinic. Это особенно важно для пациентов с диагностированным гепатитом В, а также для людей, которые входят в группу риска по заражению вирусными гепатитами. Для удобства пациентов первичную консультацию можно провести в онлайн-формате: обсудить с врачом свои симптомы и получить рекомендации, как действовать дальше.
● определение антител (anti-HDV) IgM и IgG к вирусу дельта-гепатита
● ПЦР-тест для обнаружения вирусной РНК дельта-гепатита в биоматериале
● тестирование на вирусные гепатиты В и С
● биохимический анализ крови с печеночными пробами
● коагулограмма
● УЗИ печени и желчного пузыря, эластография
● МРТ печени
● биопсия печени с последующей гистологической диагностикой
Терапия проводится булевиртидом — единственным одобренным препаратом при хроническом гепатите D, при необходимости в схему добавляют пегилированные интерфероны. Также возможна монотерапия интерфероном, однако она оказывается недостаточно эффективной у половины больных. Обязательно назначается базисная терапия для поддержания функций печени и профилактики осложнений: щадящий режим, диета, детоксикация, метаболическая терапия, препараты УДХК.
Специалисты ID-Clinic принимают пациентов по предварительной записи. Чтобы выбрать удобную дату и время консультации, оставьте заявку в форме обратной связи.
А04.16.001 | УЗИ органов брюшной полости (без почек) |
2000 ₽ |
B01.014.004.003 | Прием (осмотр, консультация) врача инфекциониста-гепатолога к.м.н. |
4800 ₽ |
B04.014.004.011 | Вакцинация против гепатита В (Регевак) |
2700 ₽ |
Online консультация врача-гепатолога |
4000 ₽ |
030302 | Вирус гепатита D (Hepatitis D Virus, HDV), качественное определение РНК |
860 ₽ |
040301 | Вирус гепатита D (Hepatitis D Virus), качественное суммарное определение антител класса IgG и IgM |
830 ₽ |
Все знают о необходимости посещения гинеколога хотя бы один раз в год, но лишь небольшая часть женщин четко соблюдает это правило.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Диагностика самых распространенных гельминтозов и паразитарных инвазий
С мая по ноябрь в России эпидемический подъем кишечных инфекций, поэтому рекомендуется позаботиться о своей защите заранее.
Проверьте свой иммунитет к распространенным инфекционным болезням и необходимость вакцинироваться
Расширенная программа лабораторной диагностики Премиум 30+ — часть полного чек-апа здоровья для женщин старше 30 лет.
Диагностика самых распространенных причин анемии в удобном для вас формате
Грипп не стал менее опасным с приходом коронавируса и не взял паузу, пока COVID-19 занял всю информационную повестку. Вакцинация от гриппа по акционной цене!
Пройдите комплексное обследование всего 1 визит в клинику,
В рамках исследования будет проведена скрининговая оценка состояния внутренних органов.
После 40 лет у каждого второго-третьего мужчины начинаются проблемы с мочеполовой системой.
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
Вакцинация перед поездкой в эпидемиологически опасные регионы
Полный комплекс лабораторных анализов для оценки состояния организма и подбора оптимальной схемы терапии для лечения гепатита С.
Срок готовности результатов — 2 дня
7 базовых исследований
Экспертный уровень диагностики
Делала прививку от ВПЧ. Понравилось, что врач внимательно осмотрела, подробно опросила, проконсультировала, ответила на все вопросы. Не было ощущения, что осмотр «для галочки», как это часто бывает. После прививки оставили, чтобы понаблюдать за состоянием. И только после этого отпустили. Татьяна Сергеевна дала рекомендации на случай, если будут какие-то реакции в месте введения. В общем, все понравилось! На следующую ревакцинацию запишусь опять к этому доктору и в клинику!
Буртулёва В.В. - грамотный врач-подолог, любит свою работу. Аккуратно, быстро, качественно работает, за что я очень благодарна, Виктории Валерьевне. После процедур сохраняется длительный эффект (делаю медицинский педикюр + установка пластин). Приятный человек в общении. На все вопросы доступно, подробно даёт разъяснения. Рекомендует только то, что необходимо без лишних навязываний доп.услуг и т.п. В кабинете просторно, чисто, всегда свежий воздух. Рекомендую всем, кому нужна помощь врача-подолога (по себе знаю, как трудно найти грамотного и добросовестного врача. Теперь только к Виктории Валерьевне).
Прием прошел очень хорошо. Доктор внимательно меня выслушала, сразу поняла суть моей проблемы, все подробно объяснила, ответила на все мои вопросы. Врач мне очень понравилась, чуткая, деликатная, очень приятная. Я бы рекомендовала данного специалиста.
Доктор меня успокоил, объяснил ситуацию, рассказал что делать и разъяснил разные схемы лечения. Я благодарна этому врачу! Большое спасибо!
Доктор замечательный. Умница. Лечусь у него четвертый месяц. Вытащил меня с того света. Благодарна ему безгранично.
Приём прошёл хорошо. Врач отвечала на все вопросы. Дала рекомендации по лечению, объяснив что, для чего и как действует (считаю важным). Профессионал своего дела.
Выражаю благодарность онкоурологу Кротову Кириллу Юрьевичу за помощь успешную операцию! Доктор оказал мне неоценимо важную помощь. Ранее врачи говорили, что мне нужна будет дорогая операция, денег у меня на нее не было. Когда проверился у Кротова и сдал все анализы по его направлениям, он взялся сам меня прооперировать, за час все сделал, и операция состоялась успешно. Ни осложнений, ни других проблем. Трое суток провел в больнице после нее и выписали домой. Спасибо доктору огромное.
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
ПОНЕДЕЛЬНИК | 09:00 - 20:00 |
ВТОРНИК | 09:00 - 20:00 |
СРЕДА | 09:00 - 20:00 |
ЧЕТВЕРГ | 09:00 - 20:00 |
ПЯТНИЦА | 09:00 - 20:00 |
СУББОТА | 09:00 - 20:00 |
ВОСКРЕСЕНИЕ | 10:00 - 18:00 |