Вирус Эпштейна-Барр относится к 4 типу герпесвирусов и традиционно ассоциирован с развитием инфекционного мононуклеоза, лимфопролиферативных опухолей у людей с иммуносупрессивными состояниями. Поражения печени возникают как минимум у 50% пациентов с инфекционным мононуклеозом. Для этого вида гепатита характерна воспалительная инфильтрация паренхимы органа и нарушение его функции, а собственно повреждения гепатоцитов встречаются намного реже.
Основным симптомом выступает боль в правом подреберье, которая возникает вследствие увеличения печени и растяжения ее капсулы. У пациентов старше 30 лет и у людей с иммунодефицитами чаще наблюдается тяжелое течение гепатита и возникают такие проявления:
● асцит — скопление жидкости в брюшной полости
● желтушная окраска кожи и слизистых оболочек на фоне высокой гипербилирубинемии
● высокая лихорадка
● увеличение селезенки
● гемофагоцитарный синдром
Воспаление печени сопровождается повышением уровня печеночных трансаминаз как минимум в 2-3 раза от верхней границы нормы, но в тяжелых случаях возможно увеличение этих показателей в 10-20 раз. Количество ферментов достигает пиковых значений спустя 7-14 дней от начала заболевания, после чего постепенно снижается в течение месяца. При осложнении Эпштейна-Барр вирусного гепатита холестазом возрастает количество щелочной фосфатазы и прямого билирубина.
Признаки гепатита возникают на фоне лихорадки, головных болей и других проявлений инфекционного мононуклеоза, которые требуют немедленной консультации врача. Всем пациентам с острыми симптомами следует оставаться дома и соблюдать противоэпидемические меры. Намного удобнее будет вызвать инфекциониста на дом для осмотра или получить онлайн консультацию, если состояние здоровья удовлетворительное и не требует срочных медицинских вмешательств.
● расширенный биохимический анализ крови с печеночными пробами и определением острофазовых показателей
● клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой
● анализы кала и мочи
● специфические исследования для подтверждения Эпштейна-Барр вирусной инфекции: анализы на антитела IgM, IgG к ВЭБ, анализы на ядерные и капсидные антигены вируса, ПЦР-диагностика
● анализы крови на вирусные гепатиты А, В, С и Е
● УЗИ органов брюшной полости
При ЭБВ-инфекции не назначаются специфические противовирусные средства. Пациентам нужно соблюдать щадящий режим и диету, чтобы уменьшить нагрузку на пищеварительную систему. Из медикаментов применяют дезинтоксикационные и десенсибилизирующие препараты, энтеросорбенты, гепатопротекторы. ЭБВ-гепатиты отличаются благоприятным течением: своевременная патогенетическая и симптоматическая терапия позволяет достичь полного выздоровления.
В ID-Clinic доступны консультации инфекциониста в любом удобном формате: онлайн по видеосвязи, на приеме в клинике, с выездом на дом и проведением диагностических исследований. Для записи на прием оставьте заявку в онлайн-форме на этой странице. С вами свяжется наш администратор для подбора подходящей даты, формата и времени проведения консультации.
А04.14.001 | УЗИ печени |
1200 ₽ |
B01.014.004.003 | Прием (осмотр, консультация) врача инфекциониста-гепатолога первичный |
3000 ₽ |
Online консультация врача-гепатолога |
3000 ₽ |
041202 | Вирус Эпштейна-Барр (Epstein-Barr virus, EBV), качественное определение антител класса IgМ к капсидному антигену |
630,00 ₽ |
041204 | Вирус Эпштейна-Барр (Epstein-Barr virus, EBV), качественное определение антител класса IgG к раннему антигену |
700,00 ₽ |
041203 | Вирус Эпштейна-Барр (Epstein-Barr virus, EBV), качественное определение антител класса IgG к ядерному антигену |
630,00 ₽ |
041201 | Вирус Эпштейна-Барр (Epstein-Barr virus, EBV), качественное определение антител класса IgG к капсидному антигену |
725,00 ₽ |
030903 | Вирус Эпштейна-Барр (Epstein-Barr virus, EBV), количественное определение ДНК в клетках крови |
495,00 ₽ |
Доктор замечательный. Умница. Лечусь у него четвертый месяц. Вытащил меня с того света. Благодарна ему безгранично.
Мой муж делал прививку от коронавируса Спутник Лайт. Ему все понравилось, до прививки врач провел осмотр, уделил достаточно времени, потом сделал прививку и дал необходимые рекомендации. Никаких осложнений после прививки у супруга не было. Клиника во всем устроила: прием состоялся вовремя, чисто, персонал доброжелательный.
Выражаю слова признательности и уважения врачу Марине Георгиевне Велихер. Доктор проявил высокий профессионализм, системный подход и глубокую человеческую отзывчивость. Достойное сочетание молодости, вдумчивости и знаний.
Хочется поблагодарить доктора за проявленную эмпатию и неравнодушие. Отметить глубокий профессионализм, грамотное и своевременное назначение лечения, которое оказалось очень эффективным. Благодаря доктору чувствую себя здоровым, полным сил и бодрости духа. Моя щитовидная железа больше меня не беспокоит.
Евгения Михайловна, врач реально по призванию. Посетила ее в клинике на Ивана Черных, видно, что доктор реально выкладывается, отдается своей работе. Тщательно обследовала, подобрала лечение, дала рекомендации. Весьма приятна в общении, естественна в желании помочь без лести, лизоблюдства и ужимок. Весь персонал клиники превосходный.
Не понравилось
Такого нет и я уверена, не будет.
Комментарий
Это довольно странно, но я поймала себя на мысли, что когда-нибудь хотела лечиться в этой клинике, настолько там все душевно. Сейчас в благодарность врачу и заведению рисую 2 картины для холла).
Анна Борисовна очень вежливая, информативно все рассказала. Доктора я выбрала по отзывам. На приеме врач все доступно объясняла, назначила дополнительное обследование и дала рекомендации. Специалист уделил достаточно времени на приеме и ответил на все вопросы.
У меня сложилось хорошее впечатление о докторе Савченко. Он говорит профессиональным языком, и, я так понимаю, практика Боткина тоже помогает ему в его сфере становится лучшим специалистом. Единственный вопрос к возрасту доктора - очень молодой, остальное на уровне. Возможно, к нему ещё обращусь. На данный момент уже все назначения доктора выполнены, осталось только дождаться результатов анализов. В принципе, при какой-то необходимости следующей, первым делом будем иметь в виду эту клинику. Клиника показалась нам хорошей, только дороговато.
Чудесная клиника профисионально , качественно , врач вирусолог Звонцова Светлана Александровна чуткий Доктор профессиональный внимательный подход к пациенту !! Будем лечиться в клинике.
Клиника небольшая, но "уютная", все необходимые кабинеты в наличии. Современно, чисто, есть специальная аптека. Администраторы приветливы и добры. С вакцинацией у меня не сложилось по медицинским показателям. Высокое давление. Мне врач Середа Э. Ж. предложил дообследоваться, ЭКГ и получить профессиональную консультацию врача терапевта. Это справедливо, обследоваться надо регулярно!
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
ПОНЕДЕЛЬНИК | 09:00 - 20:00 |
ВТОРНИК | 09:00 - 20:00 |
СРЕДА | 09:00 - 20:00 |
ЧЕТВЕРГ | 09:00 - 20:00 |
ПЯТНИЦА | 09:00 - 20:00 |
СУББОТА | 09:00 - 20:00 |
ВОСКРЕСЕНИЕ | 10:00 - 18:00 |