Эндометриоз

Почему возникает заболевание?

Несмотря на высокую частоту встречаемости, причины эндометриоза пока не установлены. В его развитии выделяют несколько теорий, среди которых наиболее значимыми считают имплантационную, эмбриональную, дисгормональную и иммунную. К факторам риска относят повышенный уровень эстрогенов, резистентность к прогестерону, хронические воспаления половых органов. Хотя очаги эндометриоза увеличиваются в размерах, они не проявляют свойств онкопатологии.

Классификация болезни

Наиболее важной в практической гинекологии является классификация по локализации очагов эндометриоза:
● экстрагенитальный эндометриоз — возникает в кишечнике, мочевом пузыре, почках, легких и других органах
● генитальный эндометриоз, который подразделяются на внутренний — эндометриоз тела матки (аденомиоз), и наружный, который затрагивает другие внутренние и наружные половые органы

Заболевание характеризуется полиморфной клинической картиной, у части пациенток протекает бессимптомно, поэтому возникают сложности с диагностикой. Основным признаком является хроническая тазовая боль, которую нельзя объяснить другими причинами. Пациентки страдают от болезненных и нерегулярных менструаций, дискомфорта во время полового акта. Зачастую у женщин наблюдается тяжелый предменструальный синдром, мочевые и кишечные симптомы при менструациях.

Осложнения заболевания

Частой жалобой женщин репродуктивного возраста с эндометриозом является бесплодие. У таких пациенток наблюдается регулярная овуляция, нормальная проходимость маточных труб и отсутствие других органических проблем, однако длительное время не происходит зачатие. В последние годы выявлена связь эндометриоза с повышенным риском аллергического ринита, депрессивного и тревожного синдрома, мигрени, синдрома хронической усталости.

Консультация врача

Для диагностики эндометриоза требуется осмотр у гинеколога. При любых вариантах нарушения менструального цикла и болей в области малого таза женщине рекомендуют посетить врача. Это важно для репродуктивного здоровья, поскольку подобные признаки могут быть при разных гинекологических заболеваниях. С гинекологом нашей клиники вы можете без стеснения обсудить любые деликатные вопросы и получить экспертные рекомендации.

Диагностика эндометриоза

● стандартное обследование у гинеколога которое включает осмотр влагалища и шейки матки, бимануальное исследование
● кольпоскопия — прицельный осмотр шейки матки
● мазок на чистоту влагалища
● анализы на опухолевые маркеры для исключения рака половых органов
● УЗИ органов малого таза
● КТ или МРТ тазовых органов для уточнения диагноза
● лапароскопия — золотой стандарт для подтверждения наличия эндометриоидных очагов
● гистероскопия для исключения внутриматочной патологии

Лечение эндометриоза

Медикаментозная терапия
Для устранения активных проявлений болезни назначают препараты с комбинацией эстрогенов и гестагенов либо лекарства на основе гестагенов. В редких случаях необходим прием антигонадотропных медикаментов. По показаниям назначаются спазмолитики, анальгетики и противовоспалительные средства, чтобы уменьшить неприятные симптомы эндометриоза.
Хирургическое лечение
При тяжелой форме эндометриоза и неэффективности консервативной тактики назначают операцию. С помощью лапароскопии или классического открытого метода удаляют очаги эндометриоза в различных органах, что позволяет уменьшить симптомы и предупредить опасные осложнения.
Лечение бесплодия
Комбинированное лечение эндометриоза позволяет восстановить репродуктивную функцию у большинства пациенток. Если беременность не наступает после проведенной терапии, врачи рассматривают возможность применения вспомогательных репродуктивных технологий. Вероятность успешного зачатия и рождения ребенка очень высока.

Записаться к врачу

Специалисты клиники принимают пациентов по предварительной записи. Чтобы выбрать удобную дату и время проведения консультации, оставьте заявку в форме обратной связи на этой странице.