Болезнь Крона — разновидность хронического воспалительного заболевания кишечника (ВЗК), которая может поражать желудочно-кишечный тракт на всем его протяжении от ротовой полости до прямой кишки. Однако типичное расположение патологии — дистальная часть подвздошной кишки, воспаление которой называют «терминальный илеит». Болезнь получила свое название в честь американского гастроэнтеролога Берта Крона, который в 1932 году впервые описал ее характерные симптомы.
Распространенность этого аутоиммунного заболевания в европейских странах составляет около 25-35 случаев на 100 тыс. населения. У 90% пациентов патология представлена в виде терминального илеита, остальные 10% составляет поражение других отделов кишечника. Первый пик заболеваемости приходится на молодых людей в возрасте 20-30 лет, второй — на возраст 60-70 лет. Мужчины и женщины заболевают с одинаковой частотой.
Точные причины развития ВЗК пока не установлены. Многочисленные наблюдения позволили выделить факторы риска:
● наследственная предрасположенность — риск болезни Крона у родственников первой линии составляет 10%
● длительный стаж курения — риск повышается в 2-4 раза
● нарушения состава кишечной микрофлоры
● диета с низким количеством пищевых волокон
● кишечные инфекции, ассоциированные с Clostridioides difficile
● иммунные нарушения
Чаще всего заболевание развивается в первичной хронической форме. У пациентов возникают жалобы на боли в животе, урчание в кишечнике, неустойчивый стул 2-3 раза в сутки. Периодически бывают обострения: лихорадка, диарея 3-5 раз в день со слизью и кровью, сильные боли в правой подвздошной области или по всему животу. Со временем нарушения пищеварения приводят к гиповитаминозам, снижению веса, ухудшению самочувствия и ограничениям в пище из-за страха усиления болей.
Записаться на консультацию
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
При болезни Крона в стенке кишечника возникают глубокие язвы, которые при рубцевании способствуют образованию стриктур и сужению просвета кишки. В неблагоприятных случаях язвы поражают все слои кишечной стенки, приводят к формированию спаек между органами живота, дают начало свищам и абсцессам. У многих пациентов возникают ректальные свищи, которые открываются вблизи ануса. Еще одно грозное осложнение — токсическая дилатация толстой кишки (мегаколон).
● Болезни гепатобилиарной системы: склерозирующий холангит, стеатоз печени, стеатогепатит, желчекаменная болезнь.
● Заболевания почек: нефролитиаз, гидронефроз, амилоидоз почек.
● Заболевания костей и суставов: артралгии, анкилозирующий спондилит, артрит коленных и голеностопных суставов, остеопороз.
● Поражение кожи и слизистых оболочек: узловатая эритема, гангренозная пиодермия, псориаз, афтозный стоматит.
● Болезни глаз: увеит, ирит, эписклерит.
При болях в животе и нарушениях пищеварения потребуется консультация терапевта ID-Clinic, который проведет первичную диагностику, при необходимости направит к узкопрофильным специалистам. К врачу можно обратиться на личный прием в клинику, воспользоваться услугой онлайн-консультации по видеосвязи либо вызвать доктора на дом в Санкт-Петербурге. Начальный этап обследования заключается в уточнении жалоб и анамнеза заболевания, проведении физикального осмотра.
● УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства
● эндоскопия: ЭФГДС, колоноскопия, видеокапсульная эндоскопия
● лучевая диагностика: рентгенография ЖКТ с пероральным контрастированием, компьютерная томография органов живота
● клинический и биохимический анализы крови
● копрограмма, анализы кала на инфекции и яйца гельминтов
● исследование уровня фекального кальпротектина
● анализ биоптатов стенки кишечника
Медикаментозная терапия
Для купирования воспалительного процесса назначают препараты 5-аминосалициловой кислоты, глюкокортикостероиды, иммуносупрессоры, некоторые виды противомикробных лекарств, препараты биологического происхождения. Для коррекции последствий болезни Крона применяют витаминные комплексы, противодиарейные средства, лекарства на основе пищеварительных ферментов.
Немедикаментозные методы
Рекомендовано полноценное питание с ограничением молочных продуктов, свежих фруктов и овощей, чтобы не усугублять проявления кишечных расстройств. При длительном стаже заболевания и наличии стриктур кишечника ограничивают прием богатых клетчаткой продуктов. В тяжелых случаях назначаются специальные энтеральные смеси, возможно кратковременное парентеральное питание.
Хирургическое лечение
Оперативное вмешательство показано пациентам с осложненными формами болезни Крона: стриктурами, кишечной непроходимостью, свищами. Вид и объем операции зависит от множества индивидуальных факторов. Чаще всего применяют стриктуропластику, иссечение свищевых ходов, резекцию тотально пораженных участков кишечника с формированием анастомоза или выведением стомы.

Консультации терапевтов и других специалистов ID-Clinic проводятся ежедневно по предварительной записи. Для подбора удобного формата, даты и времени врачебного приема оставьте заявку в форме обратной связи на этой странице.
| B01.047.007 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта на дому |
6000 ₽ |
| B01.047.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, 30 мин. |
3500 ₽ |
Online консультация врача-терапевта |
4000 ₽ |
|
| B01.047.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, 60 мин. |
4000 ₽ |

Вакцинация от гепатита А и дизентерии Зонне по постановлению №4 под ключ. Проверим прививочный статус, составим график, вакцинируем сотрудников в клинике или на предприятии, оформим документы и напомним о следующих прививках.
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
В рамках исследования будет проведена скрининговая оценка состояния внутренних органов.
Людям, которые хотят совместить “приятное с полезным” и съездить на отдых в санаторий, потребуется медицинский осмотр, поскольку санатории не принимают отдыхающих без санаторно-курортной карты.
Полная информация о состоянии обмена веществ для подбора режима питания, комплекса витаминов и других биодобавок
Учитывая высокую заразность гепатита В, отсутствие эффективного лечения инфекции, неблагоприятный исход болезни и большое количество инфицированных людей в РФ, ID-Clinic проводит акцию по определению поствакцинального иммунитета к гепатиту В с целью определения показаний к ревакцинации.
При множественных доброкачественных образованиях кожи в одной анатомической области оплачивать удаление каждого элемента бывает не всегда удобно. В ID-Clinic можно выполнить комплексное радиоволновое удаление в одной анатомической зоне (шея, подмышечная область, пах, грудь, спина) по фиксированной цене 21200 р.
Диагностика самых распространенных причин анемии в удобном для вас формате
Если у вас диагностированы болезни сердца, вы находитесь в периоде реабилитации после кардиоваскулярных кризов или операций
Полный комплекс лабораторных анализов для оценки состояния организма и подбора оптимальной схемы терапии для лечения гепатита С.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Полный набор анализов для оценки углеводного обмена и проверки состояния органов-мишеней у пациентов с сахарным диабетом
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
Были в этой клинике с дочерью по совету подруги. Я была невероятно поражена внимательным отношением, профессионализмом, человечностью врачей. Отдельно хотим поблагодарить Базюк Евгению Михайловну!!! Она потрясающий доктор!!! Также благодарим Сурженко Дарью Михайловну!! Низкий поклон и Евгении Михайловне и Дарье Михайловне!!!
Очень профессионально и внимательно проведён Прием
Анна Борисовна очень грамотная. На приеме врач собрала анамнез, все подробно объяснила, ответила на все вопросы, и дала рекомендации. Рекомендую данного специалиста.
В октябре записывался в H-Clinic для сдачи анализа крови на ТТГ. В целом, могу сказать, что посещением я остался доволен. Заранее по телефону администратор проинформировала о подготовке, собственно, она была стандартная, кровь нужно было сдавать натощак. Кровь сдал быстро, пришёл ко времени записи, и меня сразу пригласили в процедурный кабинет. В процедурном кабинете было чисто, аккуратно, кровь взяли не больно. Клинику эту посещал впервые, обстановка там приятная, к обслуживанию персонала вопросов тоже никаких не возникло, были соблюдены все противоковидные меры. Думаю, что услугами данной клиники буду пользоваться и в будущем. Единственное - немного смутило расположение клиники, не очень удобное, на мой взгляд, и в целом, место, где она находится, несимпатичное. Но этот фактор не имеет отношение к самому качеству обслуживания. Всё остальное было в порядке.
Очень компетентный доктор. Общался со мной прекрасно. Буду обращаться к нему повторно. Я долго не могла разобраться, что у меня со здоровьем и Кирилл Александрович помог мне составить полную картину моего состояния. Все объяснил подробно и доступно. Меня все устроило. Посоветовала бы этого врача своим знакомым, при необходимости.
Обратились к Николаю Ивановичу полгода назад. Он очень тщательно и с пониманием отнёсся к нам. После разговора мы осознали нашу проблему и решили наблюдаться у доктора. Объяснил все нюансы нашего диагноза и начал лечение. Дочь стала меняться буквально с первого приема. Перестала употреблять, и уже пол года не замечена. Стала исправлять учебу в школе и поменяла круг друзей. После каждого приема приходит с новыми, правильными мыслями и реализует их. Лечение назначено грамотно. Были страхи побочных явлений от препаратов, но их не оказалось, за это особое спасибо, что учли наше пожелание и страхи. Спасибо Николаю Ивановичу!
Обратились с мужем в ID-CLINIC для вакцинации. Перед этим два дня прозванивали клиники и столкнулись с массой проблем: в некоторых не было необходимых вакцин или одна вакцина по одному адресу, а другая по другому. Не могут предоставить международный сертификат. Перед вакцинированием обязательна консультация терапевта, за которую необходимо дополнительно заплатить, несмотря на то, что стоимость вакцины высокая. В воскресенье не готовы принять. Нужно обязательно заранее записаться. Для получения информации нужно долго ждать, т.к. звонок идет через диспетчера. Все проблемы, которые были описаны выше, легко решились после звонка в ID-CLINIC. На звонок ответила администратор клиники, быстро дала всю необходимую информацию: нужные вакцины есть в наличии, международный сертификат оформят, консультация терапевта бесплатная, предварительная запись желательна, однако, тут же посмотрела расписание врача и пригласила приехать (дело происходило в воскресенье). При этом уровень цен на интересующие нас вакцины был на уровне, а на некоторые даже ниже, чем в ранее просмотренных клиниках. Мы с мужем сразу поехали, несмотря на то, что клиника расположена от нас на другом конце города. Быстро нашли, т.к. вход прямо с улицы, а дом маленький. Внутри очень чисто, тихо, удобный зал ожидания. Администратор быстро оформила необходимые документы и пригласила к врачу. Доктор Селиванова М.А. подробно и понятно ответила на все заданные мной вопросы. Доктор очень приятный в общении человек, вежливый, внимательный. Диалог был посторен без элементов запугивания, без создания психологического напряжения, которое я часто ощущаю при посещении платных клиник. Доктор проявила внимание и заботу, дала рекомендации, при этом я не почуствовала ни малейшего намека на навязывание дополнительных или более дорогостоящих услуг. Для меня подобное отношение было приятным бонусом к ощущению того, что я в руках профессионала. Отмечу отличную работу процедурной сестры, четко, уверенно, очень аккуратно. После прививок нам с мужем предложили горячий чай и сладости. Предложили немного отдохнуть в зале. После того как доктор убедилась, что мы хорошо себя чувствуем, нам выдали документы и рекомендации.
Общее впечатление осталось очень позитивное. Благодарим сотрудников клиники!
Хочу поблагодарить Евгению Михайловну Базюк. Замечательный врач . К нашей проблеме отнеслась не "оплачено-консультирую", а как неравнодушный к судьбе пациента Врач. Врач с большой буквы, не забывший клятву Гиппократа.
Наблюдаюсь у Дарьи Михайловны третий год. Очень чуткий и внимательный врач, профессионал своего дела.