Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит) — воспаление межпозвоночных суставов, которое со временем приводит к сращению тел позвонков и неподвижности позвоночника. Пациенты с таким заболеванием ограничены в объеме активных движений, из-за деформации позвоночника они имеют характерную согнутую позу. Болезнь Бехтерева в основном поражает молодых мужчин в возрасте 25-35 лет, которые болеют в 3-6 раз чаще женщин.
Основным фактором риска является отягощенная наследственность. У пациентов, которые имеют антиген HLA-B27, а также гены IL1, ERAP1, IL23R и KIF21B, патология встречается в разы чаще и протекает тяжелее.
Пусковыми факторами болезни у предрасположенных лиц могут выступать:
● заражение клебсиеллами, энтеробактериями и другими инфекциями
● травмы костей и суставов
● сильное переохлаждение
● психоэмоциональные стрессы
Первым признаком патологии выступает боль в спине, которая развивается без видимой причины. Многие пациенты связывают ее с сидением в неудобной позе или физической нагрузкой, однако на самом деле влияние этих факторов незначительное. Сначала боли имеют умеренную интенсивность и не мешают привычным занятиям. Усиление болевого синдрома происходит по ночам. Из-за этого человек вынужден вставать, чтобы подвигаться или принять обезболивающие таблетки.
Со временем воспалительный процесс дополняется формированием костных выростов на позвонках и сращением их между собой. Гибкость позвоночника постепенно уменьшается, человеку сложно наклоняться вперед и в стороны, а также становится практически невозможно выпрямить спину. Когда тела позвонков полностью срастаются, пациенты ходят в позе “просителя”, не могут выполнять физическую работу и многие бытовые обязанности.
Записаться на консультацию
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-пт. с 9:00 - 20:00, сб.-вс. с 10:00 - 18:00
Опасность болезни Бехтерева заключается не только в ограничении подвижности и деформации позвоночного столба. Характерно поражение крестцово-подвздошных суставов и суставов ног, из-за чего пациенты приобретают “утиную походку”. Заболевание зачастую сопровождается внескелетными проявлениями:
● аортальными пороками сердца
● жизнеугрожающими аритмиями
● IgA-нефропатией
● вторичным системным амилоидозом
При болях в спине пациентам рекомендуют пройти обследование у невролога и терапевта. При необходимости врачи дадут направление к ревматологу. Поскольку болезнь может сопровождаться поражением суставов конечностей, симптомы очень похожи на инфекционный артрит, ревматоидный артрит, другие виды ревматических заболеваний. Врачу необходимо провести полный физикальный осмотр и расширенное лабораторно-инструментальное обследование для постановки диагноза.
● функциональные тесты для изучения степени подвижности разных отделов позвоночника
● рентгенография позвоночника, костей таза и тазобедренных суставов
● КТ или МРТ позвоночника
● определение СОЭ, С-реактивного белка, ревматоидного фактора и других маркеров аутоиммунных заболеваний соединительной ткани
● анализ на антиген HLA-B27
Фармакотерапия
Препараты назначаются для уменьшения болевого синдрома и замедления дегенеративных изменений в суставах. К лекарствам первой линии относят НПВС, при их неэффективности схему лечение дополняют глюкокортикоидами, анальгетиками, ингибиторами ФНО.
Коррекция образа жизни
Ключевой фактор лечения и реабилитации больных — посильные физические упражнения. Двигательная активность уменьшает болевой синдром, улучшает подвижность и работоспособность. Всем пациентам назначают программы ЛФК, которые выполняются дома или в группах под руководством тренера.
Физиолечение
Вспомогательное значение имеет бальнеотерапия, акупунктура и чрескожная электростимуляция, которые применяют для повышения объема активных движений, реабилитации пациентов с болезнью Бехтерева. По строгим показаниям назначаются приемы мануальной терапии.
Для консультации со специалистом в клинике (онлайн) или вызова врача на дом необходима предварительная запись. Оставьте свои контакты в форме на этой странице, и мы вам перезвоним в ближайшее время.
| B01.023.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-невролога 60 минут |
4000 ₽ |
Online консультация врача-терапевта |
4000 ₽ |
|
Online консультация врача-невролога |
4000 ₽ |
|
| B01.047.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, 60 мин. |
4000 ₽ |

Учитывая высокую заразность гепатита В, отсутствие эффективного лечения инфекции, неблагоприятный исход болезни и большое количество инфицированных людей в РФ, ID-Clinic проводит акцию по определению поствакцинального иммунитета к гепатиту В с целью определения показаний к ревакцинации.
Вакцинация перед поездкой в эпидемиологически опасные регионы
Лабораторный комплекс анализов Премиум 30+ для мужчин входит в программу расширенного Чек-апа здоровья в ID-Clinic.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Людям, которые хотят совместить “приятное с полезным” и съездить на отдых в санаторий, потребуется медицинский осмотр, поскольку санатории не принимают отдыхающих без санаторно-курортной карты.
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
Полный набор анализов для оценки углеводного обмена и проверки состояния органов-мишеней у пациентов с сахарным диабетом
В зависимости от страны пребывания вам может понадобиться определенная вакцинация перед путешествием или рекомендации по профилактике.
Проверьте здоровье мочеполовой системы за один визит. Исследование на 14 самых распространенных инфекций.
ID-Clinic предлагает скидки по студенческому билету на:
- всю лабораторную диагностику
- всю функциональную диагностику (ЭКГ, спирографию, суточные мониторы ЭКГ и АД, кольпоскопию)
- оформление любых справок
- консультации терапевта, инфекциониста, кардиолога, гинеколога
Проверьте свой иммунитет к распространенным инфекционным болезням и необходимость вакцинироваться
Срок готовности результатов — 2 дня
7 базовых исследований
Экспертный уровень диагностики
Люди, перенесшие коронавирусную инфекцию, сталкиваются с рядом проблем, которые связаны с осложнениями, возникающими после COVID-19:
Грипп не стал менее опасным с приходом коронавируса и не взял паузу, пока COVID-19 занял всю информационную повестку.
Пройдите комплексное обследование всего 1 визит в клинику,
Мнение у меня осталось положительным, лично мне врач понравилась доктор, претензий у меня нет никаких. Во-первых, я приехал на консультацию, затем Чирская Мария Александровна провела осмотр. В итоге, она порекомендовала какими медикаментами пользоваться для того, чтобы устранить то, что меня беспокоило, так что все было нормально. Скажем прием длился минут 20-30, затем я подождал, врач написала заключение, вышла в холл, где все уже мне заново прочитала, все объяснила, то есть расшифровала анализы по результатам осмотра. Общалась очень хорошо и тактично. Нареканий вообще ноль, нет никаких. Я не могу сомневаться в ее профессионализме, пока она назначила лечение, через неделю примерно, когда пройду курс лечения, тогда уже определю правильно было назначено лечение или нет. Если возникнет такая необходимость, то я, конечно же, посоветую такого доктора. Я считаю, что Мария Александровна - это очень приятный, замечательный врач.
Евгения Михайловна, врач реально по призванию. Посетила ее в клинике на Ивана Черных, видно, что доктор реально выкладывается, отдается своей работе. Тщательно обследовала, подобрала лечение, дала рекомендации. Весьма приятна в общении, естественна в желании помочь без лести, лизоблюдства и ужимок. Весь персонал клиники превосходный.
Не понравилось
Такого нет и я уверена, не будет.
Комментарий
Это довольно странно, но я поймала себя на мысли, что когда-нибудь хотела лечиться в этой клинике, настолько там все душевно. Сейчас в благодарность врачу и заведению рисую 2 картины для холла).
Выражаю признательность нейроурологу Кротовой Наталье Олеговне за внимательный и индивидуальный подход к лечению, за компетентность и желание помочь. По итогам нескольких посещений самые высокие оценки и впечатления! Отличный доктор. Спасибо.
Чудесная клиника профисионально , качественно , врач вирусолог Звонцова Светлана Александровна чуткий Доктор профессиональный внимательный подход к пациенту !! Будем лечиться в клинике.
Была на приеме у врача-эндокринолога Дарьи Михайловны Сурженко. Очень внимательный, интеллигентный и чуткий врач! Были проблемы, связанные с деятельностью гормонов щитовидной железы. Прошло совсем немного времени, а уже улучшены показатели, самочувствие и настроение. Обязательно буду рекомендовать знакомым, так как знаю по себе, насколько сложно найти хорошего специалиста в данной сфере. Спасибо администрации "H-Clinic" за профессионализм и подбор врачей с таким колоссальным опытом! Отличная клиника.
Приём прошёл вовремя и быстро. Доктор выявила все проблемы, назначила мне лечение и сдачу анализов. Она приветливый, доброжелательный и профессиональный врач.
Хочется поблагодарить доктора за проявленную эмпатию и неравнодушие. Отметить глубокий профессионализм, грамотное и своевременное назначение лечения, которое оказалось очень эффективным. Благодаря доктору чувствую себя здоровым, полным сил и бодрости духа. Моя щитовидная железа больше меня не беспокоит.
Хожу в Виктории Валерьевне давно. Вылечила давний грибок на ногтях. Она настоящий профессионал своего дела, дает подробные рекомендации по лечению ногтей, на основе анализов подбирает наиболее эффективные лекарства для лечения. В последнее время хожу к доктору на профилактический педикюр и не хочу терять хорошего специалиста.
Анна Борисовна внимательный, вежливый,грамотный и профессиональный доктор. Приятная в общении,спокойная. Моё лечение носит длительный характер и думаю всё идёт правильно.Я уже не первый раз приезжаю. Желаю Анне Борисовне удачи.
Мы Татьяну Сергеевну посетили впервые. Выбрали именно её, потому что для записи было то время, которое нам нужно. В принципе нас всё устроило. Доктор провела осмотр, проконсультировала, назначила анализы. Она смогла ответить на все наши вопросы, рассказала всё как есть. С Татьяной Сергеевной очень комфортно разговаривать. Сама консультация длилась ориентировочно минут 50, может час. Времени было достаточно. Всем довольны, вопросов нет. Если появится необходимость, обратимся к доктору повторно. Могу порекомендовать к посещению данного специалиста.