Воспаление легких считается одним из самых распространенных заболеваний во врачебной практике, однако это не означает его простоту в диагностике и лечении. Даже классические варианты пневмонии имеют ряд особенностей, зависящих от возбудителя, состояния организма и множества других факторов. Еще более непредсказуемы и опасны атипичные пневмонии — воспаление легочной ткани, которое вызвано “необычными” возбудителями: вирусами, хламидиями, микоплазмами.
Клинические проявления заболевания не соответствуют привычной картине воспаления легких. Пациентов беспокоит сухой кашель, першение в горле, умеренные боли в грудной клетке и одышка, однако характерные хрипы при дыхании не определяются, что вызывает затруднения при диагностике болезни. Вторая важная особенность — более тяжелое течение с тотальным поражением легочной ткани, частым развитием дыхательной и сердечной недостаточности.
Легионеллезная характеризуется быстрым прогрессированием: в течение первых суток от начала болезни развивается фебрильная лихорадка, интенсивный озноб, сильные головные боли. Также пациентов беспокоит приступообразный кашель, в мокроте могут быть примеси крови. В короткие сроки нарастает одышка и признаки гипоксии головного мозга, присоединяются мышечные боли, нарушения пищеварения.
Этот вариант атипичного воспаления обычно начинается с признаков ОРВИ и протекает по типу насморка или фарингита. Спустя несколько дней, вместо ожидаемого улучшения, пациент отмечает повышение температуры до фебрильных цифр, ухудшение общего состояния, нарастание кашля и появление одышки.. Пневмония чаще имеет двусторонний характер, однако боли в грудной клетке и обильное выделение мокроты для нее не характерны.
Поражение легких микоплазмами имеет своеобразную клиническую картину. Главные отличия от других вариантов заболевания: невысокая температура тела, сухой приступообразный кашель и отсутствие аускультативных признаков пневмонии. Поскольку болезнь имеет вялое течение, многие пациенты вовремя не обращаются к врачу, в результате чего повышается риск системных осложнений микоплазменной инфекции.
Заболевание вызывается несколькими видами коронавирусов, в том числе возбудителем COVID-19. Главным проявлением атипичной вирусной пневмонии называют прогрессирующую одышку и нарушения функции внешнего дыхания, вследствие чего развивается тяжелая гипоксия. Недостаток кислорода в органах и тканях в сочетании с системными воспалительными процессами обусловливает тяжесть течения, высокий риск осложнений и летального исхода.
Микоплазменная и хламидийная форма атипичного воспаления легких протекают относительно благоприятно. Легионеллезная инфекция и респираторный дистресс-синдром нередко требуют проведения искусственной вентиляции легких и дают отдаленные осложнения. Помимо дыхательных расстройств, атипичная пневмония может сопровождаться токсическим шоком, ДВС-синдромом, тромбоэмболией, почечной недостаточностью и другими полиорганными нарушениями.
Атипичные пневмонии имеют стертую клиническую картину, поэтому любые респираторные симптомы должны стать поводом для обращения к терапевту или инфекционисту. Чтобы не тратить силы и не стать источником заражения для окружающих, больным рекомендуют оставаться дома до выяснения диагноза. Врач ID-Clinic может приехать на дом для осмотра и проведения диагностики либо провести онлайн-консультацию, чтобы оценить состояние пациента и составить план дальнейших действий.
● рентгенография и КТ легких для визуализации воспалительного процесса и оценки процента поражения легочной ткани
● бронхоскопия (по показаниям)
● пульсоксиметрия для исследования степени насыщения крови кислородом
● стандартный клинический и биохимический анализы крови
● микроскопия и бактериологический посев мокроты
● ПЦР-тестирование и серологические реакции для диагностики основных возбудителей атипичной пневмонии
Терапевтическая программа подбирается с учетом предполагаемого или выделенного возбудителя, тяжести течения, сопутствующих болезней и риска осложнений. При вирусных поражениях легких антибиотикотерапия не назначается, в других случаях применяются специфические противомикробные препараты. Многим пациентам требуется респираторная поддержка для ликвидации гипоксии и ее негативных последствий со стороны внутренних органов.
Чтобы получить консультацию инфекциониста ID-Clinic на дому или онлайн, оставьте заявку в форме обратной связи на этой странице. Наш администратор свяжется с вами и подберет удобный формат, день и время врачебного приема.
B01.014.001.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный |
3000 ₽ |
B01.047.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, 30 мин. |
2500 ₽ |
Online консультация врача-инфекциониста |
3000 ₽ |
|
Online консультация врача-терапевта |
3000 ₽ |
|
B01.047.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, 60 мин. |
3000 ₽ |
170103 | Возбудители респираторных инфекций (Mycoplasma pneumoniae/ Chlamydophila pneumoniae/ Pneumocystis jirovecii (carinii)), качественное определение ДНК |
735,00 ₽ |
044201 | Легионелла (Legionella pneumophila), качественное определение Ag серогруппы 1 |
1940,00 ₽ |
170109 | Коронавирусы (MERS-Cov, SARS-Cov), определение РНК, качественное |
3602,00 ₽ |
До обращения к Наталье Олеговне за спиной уже был год безрезультатного лечения в районной поликлинике и в нефрологическом/урологическом отделении одной из областных больниц. Воспаление - лечение антибиотиками - восстановление... А потом всё по новому кругу. Охватывало отчаяние, но, к счастью, попала к ней на приём. Доктор очень внимательный. Изучает все выписки и старые результаты анализов, задаёт много вопросов, которые, касаются всего здоровья и всех принимаемых лекарств (хотя они от диабета и щитовидки). Объясняет назначаемые процедуры, исследования и лекарства. Умеет выслушать, объяснить и настроить на правильное лечение и на выздоровление. Да, готова оперативно, по электронке получать и отслеживать все мои новые результаты анализов (а их у меня не мало - и с каждым анализом не поедешь). Мою проблему она смогла решить: уже год без обострений. Большое спасибо Вам, дорогой доктор!
Вероника Анатольевна приятный врач. Думающий и анализирующий. Было видно, что ей не все равно на пациента. Специалист внимательно меня выслушала. Пыталась разобраться и была сама заинтересована в моей проблеме. По итогу приема я получала необходимый документ. Так же была проведена процедура УЗИ.
Приём прошёл вовремя и быстро. Доктор выявила все проблемы, назначила мне лечение и сдачу анализов. Она приветливый, доброжелательный и профессиональный врач.
Хожу в Виктории Валерьевне давно. Вылечила давний грибок на ногтях. Она настоящий профессионал своего дела, дает подробные рекомендации по лечению ногтей, на основе анализов подбирает наиболее эффективные лекарства для лечения. В последнее время хожу к доктору на профилактический педикюр и не хочу терять хорошего специалиста.
Я приезжала в эту клинику на УЗИ и консультацию. Мне посоветовали Алексея Васильевича Баранова, у него огромный опыт и занимается он конкретно проблемами щитовидки. Я рада, что к этому специалисту попала. Очень вежливый и внимательный врач, и не поверхностно посмотрел, а подробно и внимательно. Проконсультировал по необходимым вопросам и дал рекомендации. Я щитовидкой не первый год мучаюсь, но такую детальную и основательную консультацию получаю впервые.
Была на приеме у доктора Корнеевой Т.С. Отличная клиника и отличный доктор! Персонал очень внимательный, отзывчивый, у них все под контролем. Доктор высокого профессионализма, чуткости и внимательности! Вообще-то я ко всем докторам отношусь очень хорошо, уважаю их непростой труд, особенно в это сложное время. Спасибо, что ВЫ нас понимаете, лечите, спасаете! Тысячу раз спасибо! Будьте здоровы сами, мы без ВАС не спасёмся! Успехов и процветания H-Clinic!
Прекрасный человек и врач, отзывчивый и понимающий. Одно удовольствие быть у него на приеме. Квалифицированный специалист, который спокойно ответит на все волнующие вопросы. Спасибо вам, Георгий Александрович.
У меня сложилось хорошее впечатление о докторе Савченко. Он говорит профессиональным языком, и, я так понимаю, практика Боткина тоже помогает ему в его сфере становится лучшим специалистом. Единственный вопрос к возрасту доктора - очень молодой, остальное на уровне. Возможно, к нему ещё обращусь. На данный момент уже все назначения доктора выполнены, осталось только дождаться результатов анализов. В принципе, при какой-то необходимости следующей, первым делом будем иметь в виду эту клинику. Клиника показалась нам хорошей, только дороговато.
После посещения доктора моя проблема ушла и больше меня не беспокоит. Все, что она назначила, все сработало! Наверное, я бы посетила ее снова, потому что специалист она достаточно внимательный и компетентный. Она еще спустя несколько дней позвонила и спросила, подействовало лечение или нет. Поэтому я считаю, что она ответственный доктор!
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
ПОНЕДЕЛЬНИК | 09:00 - 20:00 |
ВТОРНИК | 09:00 - 20:00 |
СРЕДА | 09:00 - 20:00 |
ЧЕТВЕРГ | 09:00 - 20:00 |
ПЯТНИЦА | 09:00 - 20:00 |
СУББОТА | 09:00 - 20:00 |
ВОСКРЕСЕНИЕ | 10:00 - 18:00 |