Атеросклероз — хроническое воспалительное заболевание сосудов, для которого характерны липидные отложения на сосудистых стенках. Со временем липиды срастаются в плотные бляшки, которые уменьшают сосудистый просвет и нарушают кровоснабжение на определенном участке ткани или органа. Атеросклероз опасен сам по себе как причина ишемии, а также он часто сочетается с ИБС, артериальной гипертонией, метаболическим синдромом.
Атеросклероз считается одним из самых частых заболеваний в мире. В основном он возникает у людей старше 45 лет, хотя сейчас наблюдается “омоложение” болезни.
Атеросклеротические изменения развиваются вследствие:
● отягощенной наследственности
● длительного курения
● диеты с избытком животных жиров
● ожирения
● малоподвижного образа жизни
● нарушения толерантности к глюкозе
● инфекционных и токсических поражений сосудистых стенок
За последние десятилетия подтверждена роль патогенных микроорганизмов в развитии атеросклероза. Вирус гриппа, коронавирус и некоторые другие респираторные патогены могут вызывать системное воспаление сосудистых стенок, из-за чего сосуды становятся уязвимыми для циркулирующих липидов. Хламидиоз и хеликобактерная инфекция способствуют развитию атеросклероза по механизму молекулярной мимикрии.
Поражение сосудов протекает в 3 стадии, которые отражают тяжесть процесса:
1. Липидное пятно. Мельчайшие изменения во внутреннем слое сосудов, которые не влияют на кровоток и видны только под микроскопом.
2. Липосклероз. Разрастание и уплотнение липидной бляшки, что сопровождается возможностью отрыва ее фрагментов и закупорки мелких сосудов.
3. Атерокальциноз. Кальцификация бляшек и сосудистых стенок, которая сопряжена с выраженными признаками ишемии.
Нарушения липидного обмена и отложение бляшек протекают бессимптомно. Характер клинических проявлений зависит от органа, кровоснабжение которого нарушено из-за болезни.
Существует несколько клинических форм заболевания:
● атеросклероз коронарных сосудов
● атеросклероз аорты
● церебральный атеросклероз
● атеросклероз мезентериальных артерий (“брюшная жаба”)
● атеросклероз почечных артерий
● облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей
Ишемия миокарда проявляется кратковременными стенокардитическими приступами, а поражение аорты — продолжительными давящими болями за грудиной или в животе. Для церебрального атеросклероза характерны головные боли, головокружения, ухудшение памяти. При вовлечении в процесс мезентериальных сосудов пациенты испытывают боли в животе и расстройства стула. Поражение сосудов ног проявляется снижением чувствительности, зябкостью, болями в голенях при ходьбе.
Поскольку атеросклероз может затрагивать разные органы, первичную консультацию лучше всего получить у терапевта или кардиолога. При необходимости врач направит пациента к сосудистому хирургу, неврологу и другим профильным специалистам.
После уточнения симптомов и возможных причин их появления назначается программа обследования:
● биохимический анализ крови
● коагулограмма
● ЭКГ
● ЭхоКГ
● УЗДГ сосудов почек, нижних конечностей
● коронарография
● аортография
Модификация образа жизни
Пациентам назначают диету с ограничением животных жиров и простых углеводов. В рацион добавляют полезные ненасыщенные жиры, белковую пищу, клетчатку. При избыточном весе подбирается гипокалорийная диета. Всем пациентам рекомендованы длительные прогулки и посильные физические упражнения.
Гиполипидемическая терапия
Препараты для снижения вредных липидов до целевого уровня — основа эффективного лечения атеросклероза. Пациентам назначают один или несколько препаратов из таких групп: статины, фибраты, ингибиторы всасывания холестерина, ингибиторы PCSK9. Схема лечения подбирается индивидуально с учетом степени риска по шкале SCORE.
Хирургические вмешательства
При крупных бляшках, которые перекрывают сосудистый просвет, необходимо их оперативное удаление. Для этого используют эндоваскулярные операции с установкой стентов и открытые эндартерэктомии. При атеросклерозе венечных сосудов возможно аорто-коронарное шунтирование.
Чтобы получить консультацию кардиолога ID-Clinic очно или онлайн, оставьте заявку в форме обратной связи на этой странице. Мы перезвоним вам и подберем удобное время врачебного приема.
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога, первичный |
3000 ₽ |
|
А04.12.002 | Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) верхних конечностей |
4500 ₽ |
А04.12.002.001 | Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) нижних конечностей |
5000 ₽ |
A04.12.005.003 | Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий с цветным допплеровским картированием кровотока (сосудов головы и шеи) |
3700 ₽ |
A04.12.005.004 | УЗИ скрининг на атеросклероз |
1100 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный |
3000 ₽ |
|
Online консультация врача-кардиолога |
3000 ₽ |
300007 | Риск атеросклероза (скрининг, липидограмма) |
1100,00 ₽ |
Юлия Геннадьевна - лучший гинеколог, которого я встречала в своей жизни! Я два года мучалась с циститом и нарушенной микрофлорой, сменила трех гинекологов, проходила длительные лечения, потратила десятки тысяч рублей на обследования и анализы, но никакого результата это не давало. Каждый раз, когда очередной курс лечения заканчивался, мне назначали что-то новое, и я постоянно сидела на лекарствах. Потом один уролог посоветовал обратиться к Юлии Геннадьевне, сказав, что его пациенты хорошо о ней отзывались, и по его опыту она давала адекватное лечение. К ней я обратилась в середине декабря 2020 года. Юлия Геннадьевна провела обследование, объясняла всё очень детально и поясняла значение терминов, которые она использовала. Назначила анализы и уточнила, какие анализы можно сдать позже, если по деньгам будет тяжело сделать всё сразу. Так как на момент обращения я уже отчаялась, что мне помогут, и была в глубоком подавленном состоянии, Юлия Геннадьевна меня успокоила, убедила меня в том, что моя проблема не такая и страшная, и что мы вместе ее победим. После получения результатов анализов, она назначила мне месячный курс лечения, при этом прописала альтернативный курс на случай, если один из препаратов вызовет дискомфорт. Дискомфорта не было. После лечения, через месяц после последнего приема, я пришла на контрольный прием в январе 2021. И я здорова! И самое главное, что я чувствую, что здорова! Меня вправду больше ничего не беспокоит! Два года мучений остались позади! Я сегодня плакала от радости. Я хочу выразить огромную благодарность Юлии Геннадьевне за ее профессионализм, за такой быстрый и ощутимый результат, и за то, что я наконец-то перестала себя гнобить и думать, что со мной что-то не так. Я нашла своего гинеколога и теперь точно буду ходить только к ней.
Доктор замечательный. Умница. Лечусь у него четвертый месяц. Вытащил меня с того света. Благодарна ему безгранично.
Внимательный, грамотный, объясняет простым языком без врачебных заумностей.
Внимательный врач, все расспросил, провел осмотр, объяснил, какие анализы надо сдать и зачем, когда они будут готовы, по результатам назначит лечение, заранее рассказал, какие могут быть варианты и как долго принимать. Консультация продолжалась целый час! Ответил на все вопросы, которые у меня были. Были сомнения, что доктор молодой, но оказалось, что уже очень опытный и грамотный. Понравилось, что не назначил лишних анализов, только то, что необходимо.
Хочу сказать огромное спасибо Татьяне Сергеевне за профессионализм и неравнодушное отношение! Была на приёме 26 января с подозрением на активный процесс по токсоплазмозу при беременности (был положительный анализ на IG M, полученный в одном из известных стационаров города). Проанализировав всё данные, Татьяна Сергеевна усомнилась в достоверности анализа и расписала мне план действий по перепроверке. А самое главное - успокоила, придала уверенности, что всё будет хорошо, дала полезные советы. И действительно, всё оказалось так, как предполагал доктор: при перепроверке в Боткина у меня не нашли ничего. Спасибо огромное, Доктор!
Руслан Валентинович очень вежливый и приятный врач. На приеме доктор провел предварительное обследование, чтобы сделать заключение могу я прививаться или нет. Рассказал всё чётко, по протоколу. После чего позволил это делать. Далее позвал медсестру, которая провела вакцинацию. Мне показали бутылочку с вакциной, рассказали что и как, с чему готовиться и чего ожидать. Всё, что хотел, то получил. Никаких проблем не было. От приема осталось исключительно положительное впечатление.
Я обращалась к врачу с уже поставленным диагнозом, чтобы назначить лечение. Могу сказать, что оно помогло довольно быстро. Доктор очень вежливая и доброжелательная, времени мне уделила достаточно. В клинике не очень четко организован процесс выдачи результатов анализов, срок их обработки тоже увеличен. Мне пришлось самой звонить и узнавать, хотя я просила направить все на почту.
Записался на приём к врачу Майоровой Светлане Олеговне. На приёме осмотрели, опросили и отправили на сдачу анализов. Все было вежливо быстро и аккуратно. Видно, что Светлана Олеговна имеет глубочайшие познания по своему направлению и богатый опыт работы с пациентами. Клиника так же оставляет только положительные впечатления. На ресепшене быстро проходит оформление и проходишь в зал ожидания. В зале ожидание мягкие кресла и играет музыка, предлагают чай кофе.
На приеме врач очень хорошо отнеслась ко мне. Доктор проверила все мои анализы и всё мне рассказала. Осмотрела меня и успокоила меня. Я осталась довольна приемом. Мне нужно прооперироваться. Я думаю, что обращусь к ней не раз.
Обратились с мужем к Корнеевой Татьяне с просьбой о прививках от пневмококковой инфекции. В клинике соблюдаются все меры предосторожности в связи с COVID. Врач провела полный осмотр, проконсультировала подробно о прививке, проявила внимательность и заботу о пациентах. После вакцинации осуществляла наблюдение в течение 30 минут. Доброжелательный и внимательный весь персонал клиники.
Чудесная клиника профисионально , качественно , врач вирусолог Звонцова Светлана Александровна чуткий Доктор профессиональный внимательный подход к пациенту !! Будем лечиться в клинике.
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
ПОНЕДЕЛЬНИК | 09:00 - 20:00 |
ВТОРНИК | 09:00 - 20:00 |
СРЕДА | 09:00 - 20:00 |
ЧЕТВЕРГ | 09:00 - 20:00 |
ПЯТНИЦА | 09:00 - 20:00 |
СУББОТА | 09:00 - 20:00 |
ВОСКРЕСЕНИЕ | 10:00 - 18:00 |