Андрогенный дефицит

Связь возраста и гормонального фона

Выработка главного мужского гормона необратимо снижается с возрастом. Начиная с 40 лет, количество свободного гормона крови уменьшается на 1% в год, а одновременно с этим возрастает уровень белка, который связывает андрогены. В результате активных форм тестостерона становится еще меньше. Эти процессы приводят к тому, что пятая часть мужчин в возрасте 60-70 лет страдает от дефицита андрогенов, а после 80 лет проблема наблюдается у каждого второго.

Причины заболевания

Андрогенный дефицит возникает при нарушении работы яичек. Это могут быть врожденные хромосомные аномалии либо пороки развития, а также ряд приобретенных факторов:
● воспалительные заболевания органов малого таза
● злоупотребление спиртным и курением
● нарушения кровотока в яичках при атеросклерозе, сердечной недостаточности
● лучевая терапия и химиотерапия
● травма яичек
● перегревание яичек

Помимо вышеназванных патологий семенников, в механизме развития мужского гормонального дисбаланса играет роль множество факторов:
● заболевания щитовидной железы, надпочечников и других желез внутренней секреции
● недостаточность жирорастворимых витаминов (А, Д, Е)
● сахарный диабет
● ожирение
● переутомление, острая психотравмирующая ситуация
● нарушения иммунитета при аутоиммунных заболеваниях, нелеченной ВИЧ инфекции, врожденных иммунодефицитах

Симптомы андрогенного дефицита

Заболевание развивается постепенно и проявляется разнообразными признаками: уменьшение физической силы, быстрая утомляемость, ожирение, снижение полового влечения и эректильная дисфункция. Подобные симптомы характерны для мужчин старше 50-60 лет. Они воспринимаются как потеря “мужественности” и становятся причиной значимого ухудшения качества жизни. Гормональный дисбаланс также вызывает остеопороз, мышечную атрофию, анемию и другие патологии.

Консультация врача

Неприятные симптомы мужского климакса — повод для консультаций андролога. Не стоит стесняться своих ощущений или пытаться их игнорировать, принимая за неизбежные признаки возраста. Посещение врача поможет определить, есть ли андрогенный дефицит, и подобрать варианты его коррекции, чтобы улучшить качество жизни и сексуальные возможности. Помимо клинического осмотра, для постановки диагноза потребуются анализы на общий и свободный тестостерон, гормоны гипофиза.

Как лечат андрогенный дефицит

Заместительная гормональная терапия назначается всем мужчинам, если уровень тестостерона снижается менее 12 нмоль и сопровождается субъективными неприятными симптомами. Препараты имеют 3 варианта применения: внутримышечные инъекции, капсулы для перорального приема, гель для нанесения на кожу. Первые улучшения наблюдаются спустя 2-3 недели лечения, а восстановление половой функции занимает около 3–4 месяцев.

Динамическое наблюдение у врача

Лечение тестостероном отличается хорошей переносимостью и низким риском побочных эффектов, но как и при любой гормонотерапии пациенту нужно регулярное наблюдение у андролога. Плановые визиты к врачу включают сбор жалоб, проведение лабораторно-инструментальной диагностики. Поскольку опухоли предстательной железы служат противопоказанием для гормонотерапии, осмотр дополняют УЗИ простаты и исследованием простатспецифического антигена (ПСА).

Записаться к врачу

Мужчина может проконсультироваться с андрологом ID-Clinic онлайн или во время визита в клинику. Чтобы выбрать удобный формат, день и время проведения врачебного приема, оставьте заявку в онлайн-форме на этой странице и дождитесь звонка от нашего администратора.