Андрогенный дефицит, который также называют мужским климаксом или андропаузой, характеризуется снижением уровня тестостерона в крови. Проблема возникает при нарушении функциональной активности яичек в любом возрасте, однако чаще встречается у пожилых мужчин. Уменьшение количества тестостерона влияет на работу репродуктивной системы и функционирование всего организма, сопровождается рядом неприятных для мужчины симптомов.
Выработка главного мужского гормона необратимо снижается с возрастом. Начиная с 40 лет, количество свободного гормона крови уменьшается на 1% в год, а одновременно с этим возрастает уровень белка, который связывает андрогены. В результате активных форм тестостерона становится еще меньше. Эти процессы приводят к тому, что пятая часть мужчин в возрасте 60-70 лет страдает от дефицита андрогенов, а после 80 лет проблема наблюдается у каждого второго.
Андрогенный дефицит возникает при нарушении работы яичек. Это могут быть врожденные хромосомные аномалии либо пороки развития, а также ряд приобретенных факторов:
● воспалительные заболевания органов малого таза
● злоупотребление спиртным и курением
● нарушения кровотока в яичках при атеросклерозе, сердечной недостаточности
● лучевая терапия и химиотерапия
● травма яичек
● перегревание яичек
Помимо вышеназванных патологий семенников, в механизме развития мужского гормонального дисбаланса играет роль множество факторов:
● заболевания щитовидной железы, надпочечников и других желез внутренней секреции
● недостаточность жирорастворимых витаминов (А, Д, Е)
● сахарный диабет
● ожирение
● переутомление, острая психотравмирующая ситуация
● нарушения иммунитета при аутоиммунных заболеваниях, нелеченной ВИЧ инфекции, врожденных иммунодефицитах
Записаться на консультацию
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
Заболевание развивается постепенно и проявляется разнообразными признаками: уменьшение физической силы, быстрая утомляемость, ожирение, снижение полового влечения и эректильная дисфункция. Подобные симптомы характерны для мужчин старше 50-60 лет. Они воспринимаются как потеря “мужественности” и становятся причиной значимого ухудшения качества жизни. Гормональный дисбаланс также вызывает остеопороз, мышечную атрофию, анемию и другие патологии.
Неприятные симптомы мужского климакса — повод для консультаций андролога. Не стоит стесняться своих ощущений или пытаться их игнорировать, принимая за неизбежные признаки возраста. Посещение врача поможет определить, есть ли андрогенный дефицит, и подобрать варианты его коррекции, чтобы улучшить качество жизни и сексуальные возможности. Помимо клинического осмотра, для постановки диагноза потребуются анализы на общий и свободный тестостерон, гормоны гипофиза.
Заместительная гормональная терапия назначается всем мужчинам, если уровень тестостерона снижается менее 12 нмоль и сопровождается субъективными неприятными симптомами. Препараты имеют 3 варианта применения: внутримышечные инъекции, капсулы для перорального приема, гель для нанесения на кожу. Первые улучшения наблюдаются спустя 2-3 недели лечения, а восстановление половой функции занимает около 3–4 месяцев.
Лечение тестостероном отличается хорошей переносимостью и низким риском побочных эффектов, но как и при любой гормонотерапии пациенту нужно регулярное наблюдение у андролога. Плановые визиты к врачу включают сбор жалоб, проведение лабораторно-инструментальной диагностики. Поскольку опухоли предстательной железы служат противопоказанием для гормонотерапии, осмотр дополняют УЗИ простаты и исследованием простатспецифического антигена (ПСА).
Мужчина может проконсультироваться с андрологом ID-Clinic онлайн или во время визита в клинику. Чтобы выбрать удобный формат, день и время проведения врачебного приема, оставьте заявку в онлайн-форме на этой странице и дождитесь звонка от нашего администратора.
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога к.м.н. 60 мин. |
5000 ₽ |

Все знают о необходимости посещения гинеколога хотя бы один раз в год, но лишь небольшая часть женщин четко соблюдает это правило.
Диагностика самых распространенных причин анемии в удобном для вас формате
Люди, перенесшие коронавирусную инфекцию, сталкиваются с рядом проблем, которые связаны с осложнениями, возникающими после COVID-19:
Полный комплекс лабораторных анализов для оценки состояния организма и подбора оптимальной схемы терапии для лечения гепатита С.
Лабораторный комплекс анализов Премиум 30+ для мужчин входит в программу расширенного Чек-апа здоровья в ID-Clinic.
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
Первичная диагностика остеопороза, подагры и ревматоидного артрита
Полный набор анализов для оценки углеводного обмена и проверки состояния органов-мишеней у пациентов с сахарным диабетом
Диагностика 20 самых распространенных гельминтозов и паразитарных инвазий
Вакцинация перед поездкой в эпидемиологически опасные регионы
Грипп не стал менее опасным с приходом коронавируса и не взял паузу, пока COVID-19 занял всю информационную повестку.
Полная информация о состоянии обмена веществ для подбора режима питания, комплекса витаминов и других биодобавок
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Учитывая высокую заразность гепатита В, отсутствие эффективного лечения инфекции, неблагоприятный исход болезни и большое количество инфицированных людей в РФ, ID-Clinic проводит акцию по определению поствакцинального иммунитета к гепатиту В с целью определения показаний к ревакцинации.
Сексуальную связь не всегда возможно тщательно спланировать. Случайные партнеры, секс по принуждению, разрыв или сползание презерватива, аварийные ситуации у медицинских работников - далеко не полный перечень случаев, когда необходимо провести ПКП. Проведение постконтактной профилактики в первые 24 часа снижает вероятность инфицирования ВИЧ на 89%, в первые 72 часа - на 80%.
Благодарю врача онколога-уролога Кротова Кирилла Юрьевича за проведенную в 5-м отделении онкоцентра операцию. Он очень внимательный, доброжелательный, не равнодушный врач, профессионал своего дела., у него большой стаж оперирующего врача. Желаю ему крепкого здоровья. Рекомендую обращаться к нему за мед. помощью.
Записывалась на прививку от коронавируса Спутник Лайт. Все прошло отлично, принимал Ефимов Георгий Александрович. Мне все понравилось, доктор отнесся очень внимательно, измерил давление, температуру, сделал прививку, перенесла я ее легко. И, возможно, на следующую прививку также запишусь именно в этот медицинский центр.
У меня сложилось хорошее впечатление о докторе Савченко. Он говорит профессиональным языком, и, я так понимаю, практика Боткина тоже помогает ему в его сфере становится лучшим специалистом. Единственный вопрос к возрасту доктора - очень молодой, остальное на уровне. Возможно, к нему ещё обращусь. На данный момент уже все назначения доктора выполнены, осталось только дождаться результатов анализов. В принципе, при какой-то необходимости следующей, первым делом будем иметь в виду эту клинику. Клиника показалась нам хорошей, только дороговато.
Клиника небольшая, но "уютная", все необходимые кабинеты в наличии. Современно, чисто, есть специальная аптека. Администраторы приветливы и добры. С вакцинацией у меня не сложилось по медицинским показателям. Высокое давление. Мне врач Середа Э. Ж. предложил дообследоваться, ЭКГ и получить профессиональную консультацию врача терапевта. Это справедливо, обследоваться надо регулярно!
Приём прошёл вовремя и быстро. Доктор выявила все проблемы, назначила мне лечение и сдачу анализов. Она приветливый, доброжелательный и профессиональный врач.
Мы с дочерью записывались к гинекологу, принимала дочку Царева Юлия Геннадьевна. Юлия Геннадьевна - прекрасный врач, очень опытный, я обращалась и сама к ней много раз. Ранее я ходила к ней, когда она работала в обычной поликлинике, теперь мы специально нашли ее место работы, чтобы смогла посетить дочка. Юлия Геннадьевна - очень внимательная, корректная.
Внимательный и вежливый, опытный доктор. Заключение могут отдать в руки, а могут прислать на электронную почту, что удобно.
Так внимательно еще никто не делал мне УЗИ. Объяснил все, что смотрит и что видит, какие размеры органов у меня и какие в норме, не сидел с отстраненным видом, а все комментировал по ходу обследования и сразу объяснял, норма или нет. Теперь УЗИ буду делать только у него. Он, оказывается, много лет работал хирургом, что дает о себе знать по его подробным объяснениям и рекомендациям.
Я записывался на суточное мониторирование АД. Все прошло хорошо, Ольга Владимировна объяснила, как все будет проходить. Результаты обследования мне выдали вовремя, заключение помогло поставить диагноз.
Светлана Александровна,замечательный врач! Очень довольны приемом! Внимательная, компетентная, добрая. Консультация была долгой, все подробно разъяснила, вникала в проблему, дала советы и лечение. С нами были дети маленькие, даже им уделила внимание, пребывание было длительным, поэтому был организован досуг детей. Честно говоря я впервые встречаю такого врача. Рекомендую однозначно и буду рекомендовать знакомым! Спасибо огромное, впечатления самые приятные, настоящий доктор от Бога!!!!!