Акне

Социальная значимость акне

Хотя большинство случаев болезни протекает в легкой или умеренно тяжелой форме, они являются основной причиной обращения молодых пациентов к дерматологу. Неэстетичные кожные изменения заставляют девушек скрывать недостатки под слоем косметики, а мужчин — носить бороду для маскировки воспалений. Распространенные формы акне вызывают комплексы и неуверенность в себе, могут стать причиной депрессии.

Почему появляется акне

В развитии угревой сыпи выделяют 4 важнейших механизма:
● увеличение активности сальных желез и изменение химического состава кожного сала
● избыточный фолликулярный гиперкератоз — скопление ороговевших частиц кожи в устьях волосяных фолликулов
● усиленное размножение условно-патогенных форм Propionibacterium acnes (P.acnes)
● хронический воспалительный процесс

Вышеназванные причины играют роль в образовании любого типа акне. Однако для развития болезни и формирования ее “порочного круга” требуются факторы риска:
● использование косметики с комедогенными компонентами
● неправильный уход за кожей
● редкая смена наволочек
● привычка прикасаться к лицу грязными руками
● изменения гормонального фона
● заболевания репродуктивных органов
● болезни желудочно-кишечного тракта
● хронический стресс
● снижение иммунной защиты

Основные проявления акне

У большинства пациентов болезнь представлена открытыми комедонами — черными точками, закрытыми комедонами — мелкими белыми узелками, и повышенным сальным блеском лица. Периодически в закупоренных порах возникают воспаления, которые проявляются красными узелками, прыщами с гнойным центром. В тяжелых случаях число одновременно созревающих гнойных элементов достигает 10-15 штук и более, формируются глубокие папуло-пустулезные угри и кисты.

Особенности акне у взрослых

Преимущественные области поражения при угревой сыпи у взрослых: нижняя часть щек и подбородок (U-зона), тогда как у подростков первой страдает Т-зона лица. Также для “взрослого” акне типично более активное воспаление, однако пустулы могут отсутствовать. По клиническому течению выделяют стойкие акне, которые продолжаются еще с подросткового возраста, рецидивирующие угри и акне с поздним началом.

Консультация врача

Проблемой диагностики и лечения акне у взрослых занимается дерматолог ID-Clinic. Вы можете побеседовать с доктором онлайн по видеосвязи либо приехать в клинику за личной консультацией. Обследование пациента с угревой сыпью занимает много времени, поскольку врачу нужно детально оценить состояние здоровья, определить возможные факторы риска и сопутствующие болезни, чтобы подобрать максимально эффективное лечение.

Обследования при акне

● клинический и биохимический анализы крови
● определение уровня андрогенов и эстрогенов
● исследование функции щитовидной железы
● проведение теста на толерантность к глюкозе
● консультация эндокринолога, гастроэнтеролога, гинеколога и других специалистов

Принципы лечения акне

Наружная терапия
Местные лечебные средства и аптечная косметика — основной способ борьбы с неосложненными формами угревой сыпи. Наибольшую эффективность показывают топические ретиноиды, азелаиновая кислота, бензоилпероксид. Антибактериальные мази применяются ограниченно при доказанной микробной этиологии сыпи.
Системная терапия
При отсутствии эффекта от наружного лечения, врачи рассматривают возможность более агрессивной терапии. Длительные курсы системных ретиноидов позволяют достичь улучшения у большинства больных. Женщинам могут быть рекомендованы комбинированные оральные контрацептивы.
Методы косметологии
В дополнение к медикаментозному лечению применяется лазеротерапия, фотодинамическая терапия, плазмотерапия. Для удаления пигментации и рубцов после заживления акне используется фракционная лазерная шлифовка.

Записаться к врачу

Дерматологи ID-Clinic успешно лечат разные формы и степени тяжести акне. Чтобы получить консультацию грамотного врача, оставьте заявку в форме обратной связи. Администратор перезвонит вам, поможет подобрать удобную дату и время консультации доктора.