Печеночная энцефалопатия — поражение головного мозга, возникающее у пациентов с заболеваниями печени. Осложнение развивается за счет воздействия нейротоксических веществ, которые накапливается в крови на фоне резкого снижения дезинтоксикационной функции печени. Частота встречаемости энцефалопатии по разным данным составляет от 32% до 85%, что зависит от конкретного вида гепатобилиарной патологии, своевременности терапии, сопутствующих заболеваний.
Чаще всего болезнь начинается с легкого снижения когнитивных способностей. Пациенты замечают ухудшение краткосрочной памяти, трудности при концентрации внимания, необходимость тратить больше времени для выполнения задач на работе. Состояние сопровождается изменениями личности, появлением необычных для человека черт характера. Многие пациенты постепенно утрачивают интерес к любимым занятиям, сокращают время общения с семьей.
● I стадия: нарушения сна, эмоциональная неустойчивость, легкие интеллектуальные нарушения, трудности при выполнении точных движений
● II стадия: усиление когнитивных и эмоциональных нарушений, эпизоды дезориентации во времени и пространстве, “хлопающий” тремор (астериксис)
● III стадия: сонливость, спутанность сознания, тремор, нечеткость речи, провалы в памяти
● IV стадия: печеночная кома, отек мозга, появление патологических рефлексов
Для правильной постановки диагноза врачу потребуются сведения из медицинской карты пациента о перенесенных и/или текущих болезнях печени, наличии факторов риска гепатобилиарной патологии. Чтобы подтвердить печеночную энцефалопатию и определить общее состояние больного, назначают:
● клинический и биохимический анализы крови
● коагулограмму
● УЗИ органов брюшной полости
● электроэнцефалографию
● КТ или МРТ головного мозга
● люмбальную пункцию
Терапия проводится в условиях стационара и включает такие направления:
● устранение первопричины и провоцирующих факторов (лечение печеночной недостаточности)
● дезинтоксикационная терапия для выведения избытка аммиака и других нейротоксинов, которые вызывают поражение головного мозга
● нормализация обмена нейромедиаторов и кровоснабжения нервной ткани
● коррекция нарушений дыхания, кровообращения и других витальных функций
Печеночная энцефалопатия значительно ухудшает отдаленные прогнозы для больных. Она указывает на неуклонное прогрессирование печеночной недостаточности, поэтому 3-летняя выживаемость составляет всего 23%. Если же пациенту своевременно проводится трансплантация печени, шансы на увеличение продолжительности и повышение качества жизни значительно возрастают. В таком случае показатель 5-летней выживаемости составляет до 83%, 10-летней — до 65%.
При острой форме заболевания необходимо вызвать скорую помощь, поскольку без неотложной терапии болезнь чревата летальным исходом. Пациенты с легкими симптомами хронической формы печеночной энцефалопатии могут получить консультацию невролога и гепатолога ID-Clinic онлайн или офлайн. Для записи на прием оставьте заявку в форме обратной связи на этой странице и дождитесь звонка от нашего администратора.
А04.16.001 | УЗИ органов брюшной полости (без почек) |
2000 ₽ |
B01.014.004.003 | Прием (осмотр, консультация) врача инфекциониста-гепатолога первичный |
3500 ₽ |
B01.014.004.004 | Прием (осмотр, консультация) врача инфекциониста-гепатолога повторный |
3500 ₽ |
Online консультация врача-гепатолога |
3500 ₽ |
Грипп не стал менее опасным с приходом коронавируса и не взял паузу, пока COVID-19 занял всю информационную повестку. Вакцинация от гриппа по акционной цене!
В зависимости от страны пребывания вам может понадобиться определенная вакцинация перед путешествием или рекомендации по профилактике.
После 40 лет у каждого второго-третьего мужчины начинаются проблемы с мочеполовой системой.
С мая по ноябрь в России эпидемический подъем кишечных инфекций, поэтому рекомендуется позаботиться о своей защите заранее.
Первичная диагностика остеопороза, подагры и ревматоидного артрита
В рамках исследования будет проведена скрининговая оценка состояния внутренних органов.
Расширенная программа лабораторной диагностики Премиум 30+ — часть полного чек-апа здоровья для женщин старше 30 лет.
Пройдите комплексное обследование всего 1 визит в клинику,
Если у вас диагностированы болезни сердца, вы находитесь в периоде реабилитации после кардиоваскулярных кризов или операций
Полная информация о состоянии обмена веществ для подбора режима питания, комплекса витаминов и других биодобавок
Полный набор анализов для оценки углеводного обмена и проверки состояния органов-мишеней у пациентов с сахарным диабетом
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
Все знают о необходимости посещения гинеколога хотя бы один раз в год, но лишь небольшая часть женщин четко соблюдает это правило.
Срок готовности результатов — 2 дня
7 базовых исследований
Экспертный уровень диагностики
Людям, которые хотят совместить “приятное с полезным” и съездить на отдых в санаторий, потребуется медицинский осмотр, поскольку санатории не принимают отдыхающих без санаторно-курортной карты.
Так хорошо и быстро сделала прививку даже не заметил и без боли отличный врач рекомендую!!!
Анна Борисовна очень вежливая, информативно все рассказала. Доктора я выбрала по отзывам. На приеме врач все доступно объясняла, назначила дополнительное обследование и дала рекомендации. Специалист уделил достаточно времени на приеме и ответил на все вопросы.
Записался на приём к врачу Майоровой Светлане Олеговне. На приёме осмотрели, опросили и отправили на сдачу анализов. Все было вежливо быстро и аккуратно. Видно, что Светлана Олеговна имеет глубочайшие познания по своему направлению и богатый опыт работы с пациентами. Клиника так же оставляет только положительные впечатления. На ресепшене быстро проходит оформление и проходишь в зал ожидания. В зале ожидание мягкие кресла и играет музыка, предлагают чай кофе.
К Марии Александровне привела свою маму, которая несколько месяцев безуспешно боролась с некрасивыми и зудящими пятнами на лице. Была у двух врачей по месту жительства, прошла курс недешевого лечения - все зря. Мария Александровна сразу же предположила диагноз, который подтвердился после обследования. На понятном языке объяснила нам что происходит, какое она планирует лечение и бонусом дала маме подробнейшую рекомендацию по уходу за кожей лица. Итог - за 3 недели состояние кардинально улучшилось. Зуд прошел сразу, пятен уже почти не видно. Очень приятно встретить человека, который сочетает в себе высокий профессионализм с терпением и чуткостью. Спасибо большое!
Наблюдаюсь у Дарьи Михайловны третий год. Очень чуткий и внимательный врач, профессионал своего дела.
Мы Татьяну Сергеевну посетили впервые. Выбрали именно её, потому что для записи было то время, которое нам нужно. В принципе нас всё устроило. Доктор провела осмотр, проконсультировала, назначила анализы. Она смогла ответить на все наши вопросы, рассказала всё как есть. С Татьяной Сергеевной очень комфортно разговаривать. Сама консультация длилась ориентировочно минут 50, может час. Времени было достаточно. Всем довольны, вопросов нет. Если появится необходимость, обратимся к доктору повторно. Могу порекомендовать к посещению данного специалиста.
Приём прошёл чудесно! Спасибо! Анна Борисовна хороший и внимательный специалист. Она ответила на все мои вопросы, провела обследование паразита, которого я принёс под микроскопом, уделила более чем достаточно времени и решила проблему. Я бы порекомендовал другим пациентам данного врача, хотя очень редко кого-то рекомендую.
Выражаю признательность нейроурологу Кротовой Наталье Олеговне за внимательный и индивидуальный подход к лечению, за компетентность и желание помочь. По итогам нескольких посещений самые высокие оценки и впечатления! Отличный доктор. Спасибо.
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
ПОНЕДЕЛЬНИК | 09:00 - 20:00 |
ВТОРНИК | 09:00 - 20:00 |
СРЕДА | 09:00 - 20:00 |
ЧЕТВЕРГ | 09:00 - 20:00 |
ПЯТНИЦА | 09:00 - 20:00 |
СУББОТА | 09:00 - 20:00 |
ВОСКРЕСЕНИЕ | 10:00 - 18:00 |