Варикозное расширение вен пищевода

Как проявляется заболевание

Варикозное расширение вен длительно протекает бессимптомно. Оно манифестирует пищеводным кровотечением, которое возникает при резком повышении давления в венозной системе. Кровотечение проявляется рвотой с алой кровью, а также черным стулом, который связан с попаданием крови в желудочно-кишечный тракт. Вне приступа пациенты могут испытывать дискомфорт за грудиной и затруднения при глотании, с которыми они крайне редко обращаются к врачу.

Консультация врача

При остром кровотечении из пищевода необходимо вызывать бригаду скорой помощи. Такое состояние требует неотложного лечения в рамках стационара, поскольку промедление чревато летальным исходом. Если у человека периодически наблюдаются небольшие кровотечения в виде рвоты с прожилками крови, необходимо проконсультироваться у хирурга и гастроэнтеролога. Поскольку зачастую такое состояние связано с циррозом, потребуется консультация гепатолога.

Наиболее информативным методом диагностики является ФГДС — эндоскопическая визуализация пищевода. По данным исследования врач определяет наличие и степень тяжести заболевания. В программе комплексной диагностики назначаются такие методы:
● рентгенография ЖКТ с контрастированием
● УЗИ печени и желчного пузыря
● клинический анализ крови
● биохимический анализ крови
● коагулограмма
● анализы на маркеры вирусных гепатитов
● анализ кала на скрытую кровь

Лечение варикоза пищеводных вен

Хирургические методы
При остром эпизоде кровотечения пациенту требуется помощь хирурга. Эндоскопическим способом выполняют лигирование или прижигание кровоточащих вен, склеротерапию варикозно расширенных сосудов. При отсутствии эффекта от таких методов назначаются операции шунтирования и ангиопластики.
Консервативная терапия
В период кровотечения назначают кровоостанавливающие препараты, проводят переливание плазмы и компонентов крови (по показаниям). Для восстановления водно-электролитного баланса и ликвидации коллапса назначают инфузионную терапию.
Лечение основного заболевания
Поскольку варикозное расширение вен возникает на фоне заболеваний печени, пациенту необходимо наблюдение и лечение у гепатолога. С учетом характера болезни назначают гепатопротекторы, противовирусные препараты, витаминные-комплексы, лекарства для коррекции аутоиммунных гепатитов и т.д.

Записаться к врачу

Гепатолог ID-Clinic консультирует пациентов на очном приеме и дает онлайн-консультации по видеосвязи. Чтобы получить врачебную помощь по вопросам печеночной патологии и связанных с ней пищеводных кровотечений, оставьте заявку в форме обратной связи на этой странице.