Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-пт. с 9:00 - 20:00, сб.-вс. с 10:00 - 18:00

ID-Clinic оказывает услуги по вакцинации против COVID-19 (SARS-CoV-2) у взрослых с 18 лет вакциной Спутник V
(Гам-КОВИД-Вак) Стоимость 500 руб, в стоимость входит: консультация, обследование, наблюдение.

Более подробная информация по ссылке



x

Среди немедикаментозных методов лечения НМ выделяют тренировки мочевого пузыря и выполнение упражнений для тазовых мышц.

Суть тренировки мочевого пузыря заключается в соблюдении пациентом заранее установленного и согласованного с врачом плана мочеиспусканий, то есть пациент должен мочиться через определенные интервалы времени.

Программа тренировки мочевого пузыря направлена на повышение интервалов между мочеиспусканиями. При этом пациент должен стараться мочиться не тогда, когда возникает позыв на мочеиспускание, а в соответствии со своим индивидуальным планом на день. Для этого необходимо научиться сдерживать возникающие позывы на мочеиспускание посредством сильного сокращения анального сфинктера. Тренировки мочевого пузыря обычно продолжаются несколько месяцев. Рекомендуется увеличивать время между мочеиспусканиями каждые 1,5-2 недели до достижения временного промежутка в 3-4 часа.

Тренировка мочевого пузыря чаще всего проводится в сочетании с медикаментозным лечением. Ко моменту окончания курса медикаментозной терапии, продолжающейся 3 месяца, должен быть сформирован новый психологический стереотип мочеиспусканий.

Использование упражнений для мышц тазового дна при лечении НМ имеет давнюю историю. Впервые данную методику лечения НМ предложил в 1948 году известный американский врач-гинеколог Арнольд Кегель. После его работ упражнения для тазовых мышц получили широкое распространение при лечении НМ, а сами упражнения стали называть методом лечения по Кегелю. Суть данного метода в обучении изолированно сокращать мышцы промежности. Необходимо отметить, что Кегель для тренировки данного навыка использовал перинеометр, то есть использовал метод биологической обратной связи, но по мере распространения его методики большая часть тренировок проходила в устной форме. Часто для того, чтобы пациенты могли научиться сокращать мышцы наружного уретрального сфинктера, им рекомендуют стараться во время обычного мочеиспускания прервать струю мочи. В последующем нужно добиться того, чтобы мышцы тазового дна рефлекторно сокращались при любых повышениях внутрибрюшного давления, например, при кашле, какой-либо физической нагрузке и так далее.

Пациентам необходимо проводить упражнения для укрепления тазовых мышц не менее 5 раз в сутки. За каждый подход они должны выполнить по крайней мере 10-15 медленных и быстрых сокращений. Начинать упражнения лучше всего в положении сидя. Ключевой момент для достижения положительных результатов лечения играет регулярность тренировок.

Первые результаты лечения , при условии регулярного выполнения упражнений и правильности их выполнения, наблюдаются через 1 месяц после его начала. Наиболее частыми первыми успехами в лечении НМ являются исчезновение подтекания мочи при небольших физических нагрузках, особенно в первой половине дня.

Продолжительность лечения по данной методике обычно длиться до 6 месяцев. Но лечение необходимо проводить до тех пор, пока не только не прекратится НМ, но и сформируется способность тазовых мышц к рефлекторному сокращению в ответ на повышение внутрибрюшного давления.

Задачами медикаментозного лечения у пациентов с ургентным НМ является снижение сократительной активности мочевого пузыря и увеличение его функциональной емкости. Клиническими признаками этого должно быть: уменьшение количества мочеиспусканий в сутки, уменьшение интенсивности позывов на мочеиспускание и исчезновении неудержания мочи.

Для достижения этих целей используются 2 группы препаратов: М-холинолитики (толтеродин, солифенацин, троспия хлорид и тд) и бета3-адреномиметики (мирабегрон). После окончания медикаментозного лечения НМ эффект как правило сохраняется несколько месяцев, при возобновлении НМ возможно проведение повторных курсов терапии. При отсутствии эффекта, или плохой переносимости медикаментозной терапии НМ пациентам проводится внутрипузырное введение ботулинического токсина типа А. Обычно эффект при внутрипузырном введении ботулинического токсина типа А длится от 6 до 10 месяцев.

Основной группой пациентов с НМ являются женщины в климактерическом периоде, поэтому им необходимо также назначение заместительной гормональной терапии (ЗГТ), благодаря которой восполняется дефицит эстрогенов и улучшается эластичность структур, в состав которых входит коллаген.

Несмотря на то, что у большинства больных с НМ достигаются хорошие результаты при применении консервативных методов лечения, некоторым из них приходится все же прибегнуть к хирургическому лечению. Выбор метода операции определяется формой НМ и эффективностью предыдущего лечения. Чаще всего оперативное лечение применяется у больных со стрессовым и смешанным НМ.

Профилактика НМ

Чем раньше будет начато лечение, тем лучшие результаты будут достигнуты. В последние годы упражнения для тазовых мышц достаточно широко применяются в целях профилактики НМ, еще до возникновения первых симптомов.

Автор: Наталья Олеговна Кротова

Запиcаться на прием

Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А

пн.-пт. с 9:00 - 20:00, сб.-вс. с 10:00 - 18:00

Нажимая на кнопку «Записаться» вы соглашаетесь на обработку персональных данных

Online консультация

Удобным способом,

в удобное для Вас время

Нажимая на кнопку «Записаться» вы соглашаетесь на обработку персональных данных
Продокторов

Евгения Михайловна, большое спасибо! Вы настоящий профессионал. И ещё чуткая, внимательная, доброжелательная. Побольше таких врачей, так и больных бы меньше стало. Пришла к доктору с кучей жалоб на здоровье (при операции была занесена инфекция, проблемы с ЖКТ, высокая СОЭ, низкий гемоглобин и т. д.) и горой анализов за предыдущие годы. Евгения Михайловна очень внимательно меня выслушала и все-все прочитала. На первом приёме находилась у неё 2 часа. Были назначены дополнительное обследование и анализы. В итоге был поставлен правильный (!) диагноз. Сейчас лечусь по месту жительства. Конечно, клиника для меня дороговата, но ни минуты не пожалела, что обратилась именно сюда: именно девушка (Анна её зовут) с ресепшена, выслушав по телефону мои проблемы, посоветовала нужного доктора; анализы сдала прямо в клинике (никто не настаивал, мне так удобней); ответы на электронку сразу прислали; скидку дали; всё быстро и исключительно по делу. А самое главное - это правильный диагноз.

Пользователь DocDoc

Прекрасный, доброжелательный, профессиональный, общительный, внимательный и очень хороший доктор. Я обращалась к ней по поводу медицинского педикюра. Она дала мне рекомендации по уходу. Я пришла бы к врачу на прием повторно, с большим удовольствием. Осталась довольна! Прием длился час.

Ирина Маслова

Сдала тест на наличие антител к COVID-19 , после лечения в стационаре. Быстро, удобно, результат через три дня пришлют на электронную почту. Спасибо огромное за медиков! спасибо огромное, это было очень здорово.

Продокторов

Еще не встречала диагноста лучше. Ольга Владимировна со всей ответственностью выполняет свои обязанности. Когда я пришла к ней обследоваться, было волнение и недоверие, но в ходе общения и диагностики, оно развеялось. Я увидела перед собой профессионала, который заботится о своих пациентах. Она всесторонне изучает проблему и дает понятные разъяснения и расшифровку. Я оцениваю ее работу на высший балл, хочется, чтобы такие медики встречались как можно чаще. Тогда не страшно будет обращаться в больницы.

Пользователь НаПоправку

Чудесная клиника профисионально , качественно , врач вирусолог Звонцова Светлана Александровна чуткий Доктор профессиональный внимательный подход к пациенту !! Будем лечиться в клинике.

Дмитрий

У меня сложилось хорошее впечатление о докторе Савченко. Он говорит профессиональным языком, и, я так понимаю, практика Боткина тоже помогает ему в его сфере становится лучшим специалистом. Единственный вопрос к возрасту доктора - очень молодой, остальное на уровне. Возможно, к нему ещё обращусь. На данный момент уже все назначения доктора выполнены, осталось только дождаться результатов анализов. В принципе, при какой-то необходимости следующей, первым делом будем иметь в виду эту клинику. Клиника показалась нам хорошей, только дороговато.

Валерия Р

Отличная клиника, потрясающие врачи, которые со мной ГОВОРИЛИ И СЛУШАЛИ! Рекомендую всем! Отличное помещение, приятный персонал. Все отлично - рекомендую главным образом из-за отношения к пациентам!

Пользователь НаПоправку

Очень профессионально и внимательно проведён Прием

Продокторов

Это, пожалуй, самое лучшее платное лечебное учреждение, где я когда-либо была) Была в очень дорогих и известных, и Эйч-Клиник реально топ. Понравилось абсолютно все. Подход, в том числе и к проблемным конфликтным клиентам типа меня, персонал подобран идеально, здесь все только ради вас, причем нет никаких натянутых лживых улыбок и прочего. Люди реально и от души помогают. Врач - инфекционист Базюк, врач по призванию. Даже медбрат (темненький с тату) сделал с большой отдачей прививку (чувствую такие вещи) . Я очень благодарна вам всем. Клиника чистая, сервис на 5+, есть зарядка, можно попросить второй кофе с двойными сливками, есть даже презервативы в вазе (взяла в подарок школьникам)

Ольга Смирнова

Возникла необходимость сделать тест на ковид ребёнку для лагеря ( сдавали накануне в Гемотест и там что то случилось с материалом, что тест сделать не смогли)во второй половине дня с получением результата на следующий день. В клинике заверили что так и будет. И именно так и случилось. Всё было сделано вовремя и поездка не была сорвана.


Записаться на приём

Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А

пн.-пт. с 9:00 - 20:00, сб.-вс. с 10:00 - 18:00

Нажимая на кнопку «Записаться на прием» вы соглашаетесь на обработку
персональных данных
График работы (нажать)

График работы

ПОНЕДЕЛЬНИК09:00 - 20:00
ВТОРНИК09:00 - 20:00
СРЕДА09:00 - 20:00
ЧЕТВЕРГ09:00 - 20:00
ПЯТНИЦА09:00 - 20:00
СУББОТА10:00 - 18:00
ВОСКРЕСЕНИЕ10:00 - 18:00

Имеются противопоказания,
необходима консультация специалиста