Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00

Инъекционная АРВ терапия

Соблюдение ежедневной пероральной антиретровирусной терапии (АРВТ) и регулярных посещений клиники может быть сложной задачей для людей, живущих с ВИЧ-инфекцией.

Появление современной инъекционной АРВТ длительного действия может быть решением проблем приверженности.

В Бостонском медицинском центре провели  исследование, в ходе которого оценивались перспективы людей, живущих с ВИЧ (ЛЖВ), у которых были трудности с соблюдением ежедневного приема АРВТ, и оценивалась осуществимость и приемлемость получения инъекции АРВТ длительного действия.

Инъекции каботегравира и рилпивирина (Cabenuva)  длительного действия с пролонгированным высвобождением в настоящее время являются методом лечения ВИЧ, одобренным Управлением по контролю за продуктами питания и лекарствами (FDA),  и могут стать важным инструментом повышения приверженности среди групп населения, которые имеют трудности с ежедневным приемом АРВТ и получением лекарств в СПИД-центрах.

Также были разработаны рекомендации для кандидатов на инъекционную АРВТ, которые включали 100% приверженность к АРВТ в прошлом и регулярное посещение клиники.  Одно исследование показало, что лица, не имеющие своего жилья, ведущие асоциальную жизнь, и лица, употребляющие психоактивные вещества, не будут считаться хорошими кандидатами из-за низкой приверженности и возможности развития резистентности.

Участники описали преимущества инъекций длительного действия: нет необходимости ежедневно носить с собой и принимать препараты в определенное время. В некоторых случаях известно, что принимать лекарства приходится в тайне от близких людей.  Один участник поделился: “Мне не нужно помнить о том, чтобы принимать их. Мне не нужно проходить через трудности, связанные с приобретением лекарств».

Участники также считали, что инъекция была бы полезнее для их психического здоровья, то есть нет ежедневного напоминания о том, что у них существует хроническое заболевание.

Однако, не всем участникам было комфортно то, что введение инъекционной формы должно проходить именно в стенах медицинского учреждения. В домашних условиях пациент может нарушить правильный процесс проведения инъекции. Также было сложно принять тот факт, что необходимо знать все свои планы на будущее, чтобы составить график регулярного посещения СПИД-центра для получения инъекционной АРВТ, так как режим введения составляет одна инъекция в месяц или в два месяца.

Какие же все-таки критерии учитываются для перевода на инъекционную форму АРВТ?

Критериями отбора пациентов для назначения каботегравир + рилпивирин являются:

- неопределяемая вирусная нагрузка;

- полная приверженность АРВТ;

- месячный пробный курс АРВТ в виде таблетированной формы каботегравир + рилпивирин.

Исследования эффективности данной терапии

По данным журнала «The Lancet», в период c ноября 2019 года по 31 мая 2020 года были включены в исследование 2021 участник.

На 11–12 месяце каботегравир длительного действия в сочетании с рилпивирином показал не уступающую эффективность по сравнению с биктегравиром, эмтрицитабином и тенофовиром алафенамидом. Смертельных случаев, связанных с лечением, не было. О реакциях в месте инъекции сообщили 316 (70%) из 454 участников.

Эти данные подтверждают использование каботегравира длительного действия плюс рилпивирин, с введением каждые 2 месяца в качестве полной АРВТ, которая имеет такую же эффективность, как и схемы первой линии на основе ингибиторов интегразы.

Заключение

Безусловно, появление инъекционной АРВТ — это прорыв в лечении ВИЧ-инфекции, но как показывают опросы пациентов и исследования, не каждый готов к такому режиму лечения. Не стоит забывать и о финансовой стороне вопроса.  


Консультация врача

Обсудить все вопросы, касающиеся АРВТ, Вы можете на онлайн-приеме или на очной консультации с врачами-инфекционистами нашей клиники.

Осмотр

B01.014.001.001

Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный

3500 ₽

B01.014.001.003

Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста повторный

3500 ₽

B01.014.005.001

Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста на дому

6000 ₽

Online консультация врача-инфекциониста

3500 ₽

Анализы

090027

Железо (Ferrum)

300 ₽

032102

Вирус иммунодефицита человека 1 типа (Human Immunodeficiency Virus) количественное определение РНК (Вирусная нагрузка 25 коп.)

7150 ₽

130013

Иммунорегуляторный индекс (Iimmunoregulatory index) Т-лимфоциты (CD3+CD19-), отн. и абс. кол.; Т - хелперы (CD3+ CD4+), отн. и абс. кол.; Т - цитотоксические лимфоциты (CD3+ CD8+), отн. и абс. кол.; Иммунорегуляторный индекс (Иммунный статус, Иммунограм

1850,00 ₽

Записаться на прием

Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А

Пн-Сб 09.00-20.00, Вс 10.00-18.00

Online консультация

Удобным способом,

в удобное для вас время

Другие услуги клиники

Истории и отзывы наших пациентов

Продокторов

Выражаю благодарность онкоурологу Кротову Кириллу Юрьевичу за помощь успешную операцию! Доктор оказал мне неоценимо важную помощь. Ранее врачи говорили, что мне нужна будет дорогая операция, денег у меня на нее не было. Когда проверился у Кротова и сдал все анализы по его направлениям, он взялся сам меня прооперировать, за час все сделал, и операция состоялась успешно. Ни осложнений, ни других проблем. Трое суток провел в больнице после нее и выписали домой. Спасибо доктору огромное.

Пользователь (СберЗдоровье)

Прием прошел очень хорошо. Доктор внимательно меня выслушала, сразу поняла суть моей проблемы, все подробно объяснила, ответила на все мои вопросы. Врач мне очень понравилась, чуткая, деликатная, очень приятная. Я бы рекомендовала данного специалиста.

Пользователь (НаПоправку)

Мой муж делал прививку от коронавируса Спутник Лайт. Ему все понравилось, до прививки врач провел осмотр, уделил достаточно времени, потом сделал прививку и дал необходимые рекомендации. Никаких осложнений после прививки у супруга не было. Клиника во всем устроила: прием состоялся вовремя, чисто, персонал доброжелательный.

Продокторов

Мнение у меня осталось положительным, лично мне врач понравилась доктор, претензий у меня нет никаких. Во-первых, я приехал на консультацию, затем Чирская Мария Александровна провела осмотр. В итоге, она порекомендовала какими медикаментами пользоваться для того, чтобы устранить то, что меня беспокоило, так что все было нормально. Скажем прием длился минут 20-30, затем я подождал, врач написала заключение, вышла в холл, где все уже мне заново прочитала, все объяснила, то есть расшифровала анализы по результатам осмотра. Общалась очень хорошо и тактично. Нареканий вообще ноль, нет никаких. Я не могу сомневаться в ее профессионализме, пока она назначила лечение, через неделю примерно, когда пройду курс лечения, тогда уже определю правильно было назначено лечение или нет. Если возникнет такая необходимость, то я, конечно же, посоветую такого доктора. Я считаю, что Мария Александровна - это очень приятный, замечательный врач.

Виктория

К доктору я записалась потому что она имеет отношение к моему хроническому заболеванию. Я не ошиблась, что записалась именно к ней. Она помогла разобраться с моим вопросом и подсказала что нужно делать. Мне очень понравился прием и ее отношение к своей работе, потому что все внимание было уделено мне и моей проблеме, поэтому прием прошел просто прекрасно.

Ирина Р

Были в этой клинике с дочерью по совету подруги. Я была невероятно поражена внимательным отношением, профессионализмом, человечностью врачей. Отдельно хотим поблагодарить Базюк Евгению Михайловну!!! Она потрясающий доктор!!! Также благодарим Сурженко Дарью Михайловну!! Низкий поклон и Евгении Михайловне и Дарье Михайловне!!!

Пользователь (НаПоправку)

Светлана Александровна,замечательный врач! Очень довольны приемом! Внимательная, компетентная, добрая. Консультация была долгой, все подробно разъяснила, вникала в проблему, дала советы и лечение. С нами были дети маленькие, даже им уделила внимание, пребывание было длительным, поэтому был организован досуг детей. Честно говоря я впервые встречаю такого врача. Рекомендую однозначно и буду рекомендовать знакомым! Спасибо огромное, впечатления самые приятные, настоящий доктор от Бога!!!!!

Пользователь (СберЗдоровье)

Выбрала этого доктора, потому что была свободная запись в этот же день, что было важно. Врач объяснила все вопросы, которые меня интересовали и поставила хорошее лечение. Прием начался без задержек.


Пользователь (СберЗдоровье)

Приём прошёл хорошо. Врач отвечала на все вопросы. Дала рекомендации по лечению, объяснив что, для чего и как действует (считаю важным). Профессионал своего дела.

Пользователь (СберЗдоровье)

Врач приятный. Мне очень понравился, я буду дальше у неё наблюдаться. Анна Борисовна меня выслушала и выписала препараты.

Записаться на приём

Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А

пн.- сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00

График работы

ПОНЕДЕЛЬНИК09:00 - 20:00
ВТОРНИК09:00 - 20:00
СРЕДА09:00 - 20:00
ЧЕТВЕРГ09:00 - 20:00
ПЯТНИЦА09:00 - 20:00
СУББОТА09:00 - 20:00
ВОСКРЕСЕНИЕ10:00 - 18:00
Имеются противопоказания,
необходима консультация специалиста