Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00

Бластоциста

Загадочное и непонятное, но при этом знакомое каждому врачу лабораторной диагностики, простейшее с уникальной судьбой и неповторимым жизненным циклом – всё это бластоциста. Впервые её выявили в кишечнике человека в 1849 году, но с тех пор мало что прояснилось в её эпидемиологии и патогенности. На долгое время бластоциста зависла на границе между царством грибов и царством простейших, так как микологи и протозоологи отказывались признавать её своей подопечной. Только в 1967 году на основе сравнительного анализа, ученый Zierdt C.H. установил принадлежность бластоцисты к простейшим.  В 1996 году с использованием генетических методов исследований было выявлено, что бластоциста является ближайшим родственником свободноживущих микроскопических водорослей и относится к роду Stramenopiles.

Почему микроорганизм с неустановленной патогенностью вызывает столько интереса? Потому что наиболее часто бластоциста встречается в кишечнике у людей, имеющих хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. По данным исследований, у данной категории пациентов бластоциста в кале выявляется практически в 70% случаев, в то время как у здоровых людей не более 5%. При критическом снижении иммунитета на фоне ВИЧ-инфекции или лечении иммуносупрессорными препаратами, она вызывает стойкий диарейный синдром - болезнь Зиердта-Гаравелли.

Кроме того, бластоциста является наиболее часто выявляемым простейшим. Каждый сотрудник диагностической лаборатории, занимающийся микроскопией кала, встречается с ними регулярно. Дополнительную интригу создают различные формы существования микроорганизма, которые вдобавок выглядят по-разному. Выделяют вакуолярную, гранулярную, амебовидную и цистную формы бластоцисты. Условия перехода из одной формы в другую на сегодняшний день неизвестны, чаще всего встречается вакуолярная. Цистную форму впервые выделили в фекалиях пациента со СПИДом, она устойчива в условиях внешней среды и, предположительно, играет ведущую роль в передаче инфекции.

Что означает Blastocystis species в результате исследования? Генетические исследования рода Blastocystis показали, что популяция его неоднородна и включает в себя 17 субтипов, из которых 9 встречаются у человека. Субтипы различаются географическим распространением, например, ST1-ST4 превалируют в Европе. Однако чаще всего исследователи выделяют ST3 субтип. Вероятно, чувствительность к противопротозойным препаратам зависит от типовой принадлежности бластоцисты. Но это пока что не доказано. Различить типы простейших только на основании микроскопии невозможно, так как морфологически они выглядят одинаково. Отличия только генетические. Таким образом, название Blastocystis hominis, подразумевающее только один тип бластоцисты, является устаревшим и заменяется на Blastocystis species, включающее в себя различные субтипы простейших.

На сегодняшний день предполагаемый источник инфекции – зараженный человек, но не исключается передача от животных (свиней, крупного рогатого скота, кошек, собак, обезьян), птиц, рептилий, амфибий. Учитывая наиболее широкое распространение бластоцисты в развивающихся странах, скорее всего, заражение связано с употреблением загрязненной воды. К группе риска относятся дети, путешественники, люди, работающие с животными, люди с хроническими заболеваниями ЖКТ, онкологическими, инфекционными заболеваниями. Бластоцистная инфекция не подлежит санитарному надзору в РФ, но входит в программу ВОЗ от 2008г в области санитарии и здравоохранения, как возбудитель, передающийся через воду.

Молекулярные исследования последних лет показали, что факторы патогенности бластоцисты способны угнетать местный иммунитет слизистой оболочки кишечника, увеличивать проницаемость кишечной стенки, менять характер кишечной микрофлоры в сторону снижения лакто- и бифидобактерий. Однако, для исследований используется кишечник мышей, поэтому экстраполяция полученных данных на кишечник человека остается под вопросом. Инфекция, вызванная бластоцистой, может протекать в виде бессимптомного носительства и в виде манифестной формы с неспецифическими симптомами поражения ЖКТ. На фоне повышенной проницаемости кишечной стенки у части пациентов проявляется аллергический компонент – высыпания, кожный зуд, летучие боли в суставах, заложенность носа.

Диагностика в подавляющем большинстве случаев основывается на обнаружении простейших в кале микроскопическим методом. Методы обнаружения антигенов бластоцисты в кале, посевы на питательные среды используются преимущественно в исследовательских целях. Методы ПЦР для выявления генетического материала бластоцисты в кале находятся на стадии разработки. Тактика ведения пациента в каждом случае индивидуальна, единых схем лечения с подтвержденной эффективностью не существует. Решение о лечении принимает доктор на основании клинической картины и по эпидемиологическим показаниям (например, человек работает с пищей). Для лечения используют противопротозойные препараты, подбор препарата так же проводится индивидуально.  

Бластоцистоз, как диагноз, на сегодняшний день не существует. Так как не существует общепринятого патогенеза, неоспоримых доказательств патогенности, понимания жизненного цикла бластоцисты. Однако, при выявлении бластоцист в кале и при подозрении, что именно она является причиной заболевания, правомерно использование формулировки «инфекция, вызванная Blastocystis species (бластоцистами)».

Записаться к врачу

Для записи к инфекционисту воспользуйтесь формой обратной связи. Мы перезвоним вам в ближайшее время и подберем удобный день приема. В клинике принимают врачи высшей категории, кандидаты и доктора наук с большим опытом и уникальными знаниями, лидеры профессионального медицинского сообщества.

Осмотр

B01.014.001.001

Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный

3500 ₽

B01.014.001.003

Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста повторный

3500 ₽

Online консультация врача-инфекциониста

3500 ₽

Записаться на прием

Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А

Пн-Сб 09.00-20.00, Вс 10.00-18.00

Online консультация

Удобным способом,

в удобное для вас время

Другие услуги клиники

Истории и отзывы наших пациентов

Пользователь НаПоправку

Чудесная клиника профисионально , качественно , врач вирусолог Звонцова Светлана Александровна чуткий Доктор профессиональный внимательный подход к пациенту !! Будем лечиться в клинике.

Продокторов

Никогда такого не было, чтобы я к врачу попала случайно, наугад. Сначала проверю на сайтах всё по доктору, посоветуюсь, если есть с кем, только тогда записываюсь и обращаюсь к нужному специалисту. А к кардиологу Ольге Владимировне я пришла по рекомендации своей близкой подруге. Поэтому уже заочно была спокойна за то, что доктор профессионал и всё сделает, как нужно. На деле так и оказалось, Ольга Владимировна проявила себя прекрасным, грамотным и уверенным специалистом. Сначала осмотр и диагностика, затем врач объяснила мне всё досконально по моим проблемам с сердцем. Назначенное лечение делает свое дело, даже корректировать через время его не пришлось. Все препараты подошли с первого раза и стали помогать. Я благодарна доктору за точную диагностику и не менее точно подобранное лечение. Могу смело рекомендовать этого доктора.

Аноним

На информационном стенде увидела слоган "Создано пациентами для пациентов". Пациент от лат. patient - терпящий, страдающий. Наверное, кто-то в полной мере ощутил потребность и создал клинику, в которой к твоим проблемам отнесутся с вниманием, не торопя выслушают, обстоятельно ответят на все вопросы. Всё просто и спокойно. Для меня это важно. Была на первичном приёме, надеюсь, что в дальнейшем не разочаруюсь.

Аноним

Обратились к Николаю Ивановичу полгода назад. Он очень тщательно и с пониманием отнёсся к нам. После разговора мы осознали нашу проблему и решили наблюдаться у доктора. Объяснил все нюансы нашего диагноза и начал лечение. Дочь стала меняться буквально с первого приема. Перестала употреблять, и уже пол года не замечена. Стала исправлять учебу в школе и поменяла круг друзей. После каждого приема приходит с новыми, правильными мыслями и реализует их. Лечение назначено грамотно. Были страхи побочных явлений от препаратов, но их не оказалось, за это особое спасибо, что учли наше пожелание и страхи. Спасибо Николаю Ивановичу!

Пользователь (СберЗдоровье)

Врач приятный. Мне очень понравился, я буду дальше у неё наблюдаться. Анна Борисовна меня выслушала и выписала препараты.

Рамиль

Записался на приём к врачу Майоровой Светлане Олеговне. На приёме осмотрели, опросили и отправили на сдачу анализов. Все было вежливо быстро и аккуратно. Видно, что Светлана Олеговна имеет глубочайшие познания по своему направлению и богатый опыт работы с пациентами. Клиника так же оставляет только положительные впечатления. На ресепшене быстро проходит оформление и проходишь в зал ожидания. В зале ожидание мягкие кресла и играет музыка, предлагают чай кофе.

Продокторов

Делала прививку от ВПЧ. Понравилось, что врач внимательно осмотрела, подробно опросила, проконсультировала, ответила на все вопросы. Не было ощущения, что осмотр «для галочки», как это часто бывает. После прививки оставили, чтобы понаблюдать за состоянием. И только после этого отпустили. Татьяна Сергеевна дала рекомендации на случай, если будут какие-то реакции в месте введения. В общем, все понравилось! На следующую ревакцинацию запишусь опять к этому доктору и в клинику!

Пользователь

Обратились с мужем в ID-CLINIC для вакцинации. Перед этим два дня прозванивали клиники и столкнулись с массой проблем: в некоторых не было необходимых вакцин или одна вакцина по одному адресу, а другая по другому. Не могут предоставить международный сертификат. Перед вакцинированием обязательна консультация терапевта, за которую необходимо дополнительно заплатить, несмотря на то, что стоимость вакцины высокая. В воскресенье не готовы принять. Нужно обязательно заранее записаться. Для получения информации нужно долго ждать, т.к. звонок идет через диспетчера. Все проблемы, которые были описаны выше, легко решились после звонка в ID-CLINIC. На звонок ответила администратор клиники, быстро дала всю необходимую информацию: нужные вакцины есть в наличии, международный сертификат оформят, консультация терапевта бесплатная, предварительная запись желательна, однако, тут же посмотрела расписание врача и пригласила приехать (дело происходило в воскресенье). При этом уровень цен на интересующие нас вакцины был на уровне, а на некоторые даже ниже, чем в ранее просмотренных клиниках. Мы с мужем сразу поехали, несмотря на то, что клиника расположена от нас на другом конце города. Быстро нашли, т.к. вход прямо с улицы, а дом маленький. Внутри очень чисто, тихо, удобный зал ожидания. Администратор быстро оформила необходимые документы и пригласила к врачу. Доктор Селиванова М.А. подробно и понятно ответила на все заданные мной вопросы. Доктор очень приятный в общении человек, вежливый, внимательный. Диалог был посторен без элементов запугивания, без создания психологического напряжения, которое я часто ощущаю при посещении платных клиник. Доктор проявила внимание и заботу, дала рекомендации, при этом я не почуствовала ни малейшего намека на навязывание дополнительных или более дорогостоящих услуг. Для меня подобное отношение было приятным бонусом к ощущению того, что я в руках профессионала. Отмечу отличную работу процедурной сестры, четко, уверенно, очень аккуратно. После прививок нам с мужем предложили горячий чай и сладости. Предложили немного отдохнуть в зале. После того как доктор убедилась, что мы хорошо себя чувствуем, нам выдали документы и рекомендации.
Общее впечатление осталось очень позитивное. Благодарим сотрудников клиники!

Продокторов

Огромная благодарность Наталье Викторовне Сизовой за прием и консультацию. У нее как раз та специализация по инфекционным болезням, которую я искала, далеко не все специалисты занимаются такими вопросами, а у нее опыт. Как человек она мне тоже понравилась, успокоила и смогла сделать так, что прием проходил в комфортной и теплой обстановке. Опыт врача - это, конечно, первостепенное, но также и важно как он с тобой общается, и чтобы было доверие. Наталья Викторовна - именно тот человек, которому доверяю как профессионалу.

Виктория

К доктору я записалась потому что она имеет отношение к моему хроническому заболеванию. Я не ошиблась, что записалась именно к ней. Она помогла разобраться с моим вопросом и подсказала что нужно делать. Мне очень понравился прием и ее отношение к своей работе, потому что все внимание было уделено мне и моей проблеме, поэтому прием прошел просто прекрасно.

Записаться на приём

Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А

пн.- сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00

График работы

ПОНЕДЕЛЬНИК09:00 - 20:00
ВТОРНИК09:00 - 20:00
СРЕДА09:00 - 20:00
ЧЕТВЕРГ09:00 - 20:00
ПЯТНИЦА09:00 - 20:00
СУББОТА09:00 - 20:00
ВОСКРЕСЕНИЕ10:00 - 18:00
Имеются противопоказания,
необходима консультация специалиста