Скарлатина — острая инфекция, которая вызвана β-гемолитическим стрептококком группы А. Заболевание провоцирует поражение кожи, миндалин, лимфатических узлов. До 80% заболевших составляют дети в возрасте 4-8 лет, которые считаются наиболее уязвимой группой из-за недостаточного развития иммунитета, несоблюдения противоэпидемических мер. Среди взрослых скарлатина чаще поражает молодых пациентов, особенно курсантов, студентов, проживающих в общежитиях.
Источник стрептококков — больной в активной фазе инфекции. Основной путь передачи микробов — воздушно-капельный при разговоре, кашле, чихании. Изредка заражение происходит контактным (при рукопожатиях, объятиях), алиментарным путем (при употреблении зараженных необработанных продуктов). В 97% случаев стрептококки проникают в организм через миндалины, остальные 3% случаев приходятся на заражение через поврежденную кожу, слизистые оболочки, поверхность легких.
При скарлатине происходят 3 последовательные стадии распространения и развития инфекции:
● токсическая — на организм действует экзотоксин возбудителя, который вызывает повышение температуры и синдром интоксикации
● септическая — обусловлена прямым влиянием микробов в месте их размножения, проявляется гнойно-некротическими процессами
● аллергическая — связана с выработкой антител к токсинам возбудителя, возникает спустя 2-3 недели после заражения
В течение 1-2 дней до появления сыпи возникает лихорадка, интоксикация, покраснение горла и миндалин (“пылающий зев”), увеличиваются лимфоузлы. Далее появляется сыпь — мелкоточечные ярко-розовые высыпания размером 1-2 мм на гиперемированной коже. Они располагаются на боковых зонах туловища, сгибательных поверхностях рук, в кожных складках. Кожа носогубного треугольника чистая и бледная. Сыпь бледнеет на 3-4 день, новые элементы не появляются.
У людей старше 18 лет скарлатина преимущественно имеет среднетяжелое течение — такой клинический вариант развивается у 85% больных. В 3,2% случаев возникает тяжелая инфекция, а у 0,3% пациентов возможен опасный септический вариант. Легкое протекание скарлатины наблюдается всего у 11,1% взрослых, тогда как среди детей этот показатель достигает 54%. У взрослых пациентов чаще возникают осложнения: миокардит, эндокардит, пиелонефрит, пневмония, артрит.
При повышении температуры и других признаках острой инфекции пациенту нужна срочная консультация врача. Чтобы не подвергать других людей эпидемической опасности, рекомендуется использовать услугу онлайн-консультации инфекциониста ID-Clinic либо вызвать врача на дом для осмотра. С целью экспресс-диагностики проводят реакцию коагглютинации. Для подтверждения диагноза назначают бактериологическое, серологическое и молекулярно-генетическое тестирование.
Основу терапии составляет прием антибиотиков, к которым чувствительны стрептококки. Лечение проводится в стационаре или на дому с учетом тяжести состояния пациента. Для уменьшения клинических проявлений болезни показано теплое питье и полоскание горла антисептиками, прием антигистаминных препаратов и НПВС. При тяжелом течении болезни проводится детоксикационная терапия солевыми растворами.
После перенесенной скарлатины есть риск поздних аллергических осложнений — поражения сердца, почек, суставов. Поэтому выздоровевшие пациенты остаются под наблюдением врача минимум в течение 1 месяца. Спустя 7-10 дней после выписки повторяют клинический анализ крови и мочи, через 2-4 недели исследуют мазок из ротоглотки на присутствие патогенных стрептококков. По показаниям проводят ЭКГ и УЗИ сердца, УЗИ суставов.
Чтобы проконсультироваться с инфекционистом ID-Clinic, оставьте заявку в онлайн-форме. Наш администратор перезвонит вам и подберет удобное время приема врача.
B01.014.001.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный |
3500 ₽ |
Online консультация врача-инфекциониста |
3500 ₽ |
090041 | Антистрептолизин-0 (Anti-streptolysin 0) |
560 ₽ |
011303 | Стрептококк группы В (Streptococcus agalactia), количественное определение ДНК |
640 ₽ |
140028 | Посев на гемолитический стрептококк (Streptococcus pyogenes) |
800,00 ₽ |
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Лабораторный комплекс анализов Премиум 30+ для мужчин входит в программу расширенного Чек-апа здоровья в ID-Clinic.
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
В рамках исследования будет проведена скрининговая оценка состояния внутренних органов.
Полный комплекс лабораторных анализов для оценки состояния организма и подбора оптимальной схемы терапии для лечения гепатита С.
Первичная диагностика остеопороза, подагры и ревматоидного артрита
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
В зависимости от страны пребывания вам может понадобиться определенная вакцинация перед путешествием или рекомендации по профилактике.
Проверьте здоровье мочеполовой системы за один визит. Исследование на 14 самых распространенных инфекций.
Людям, которые хотят совместить “приятное с полезным” и съездить на отдых в санаторий, потребуется медицинский осмотр, поскольку санатории не принимают отдыхающих без санаторно-курортной карты.
Диагностика самых распространенных гельминтозов и паразитарных инвазий
Все знают о необходимости посещения гинеколога хотя бы один раз в год, но лишь небольшая часть женщин четко соблюдает это правило.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Срок готовности результатов — 2 дня
7 базовых исследований
Экспертный уровень диагностики
У мужа была температура, было подозрение на коронавирус, и что бы с температурой да еще и с подозрениями не "гулять" мы решили взять мазки на дому и эта клиника нам очень помогла в этом, оперативно в этот же день взяли мазок. Цена приемлемая ,сработали быстро,были все вежливы (к сожалению результат оказался положительным, но у нас лёгкая форма )
Выражаю слова признательности и уважения врачу Марине Георгиевне Велихер. Доктор проявил высокий профессионализм, системный подход и глубокую человеческую отзывчивость. Достойное сочетание молодости, вдумчивости и знаний.
Записалась в ID клиник впервые. Попала на приём к Юлии Генадьевне. Замечательный и чуткий человек, грамотный специалист. Огромное спасибо за профессионализм. Теперь только к Вам!
Записывалась на прививку от коронавируса Спутник Лайт. Все прошло отлично, принимал Ефимов Георгий Александрович. Мне все понравилось, доктор отнесся очень внимательно, измерил давление, температуру, сделал прививку, перенесла я ее легко. И, возможно, на следующую прививку также запишусь именно в этот медицинский центр.
Все супер, мне понравилось. Грамотный, квалифицированный специалист.
Светлана Александровна,замечательный врач! Очень довольны приемом! Внимательная, компетентная, добрая. Консультация была долгой, все подробно разъяснила, вникала в проблему, дала советы и лечение. С нами были дети маленькие, даже им уделила внимание, пребывание было длительным, поэтому был организован досуг детей. Честно говоря я впервые встречаю такого врача. Рекомендую однозначно и буду рекомендовать знакомым! Спасибо огромное, впечатления самые приятные, настоящий доктор от Бога!!!!!
Замечательный врач, мало таких внимательных специалистов. Всё посмотрела, диагноз поставила и подобрала мне таблетки, которые подошли. До этого в поликлинике мне кардиолог подбирал препараты методом тыка.
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
ПОНЕДЕЛЬНИК | 09:00 - 20:00 |
ВТОРНИК | 09:00 - 20:00 |
СРЕДА | 09:00 - 20:00 |
ЧЕТВЕРГ | 09:00 - 20:00 |
ПЯТНИЦА | 09:00 - 20:00 |
СУББОТА | 09:00 - 20:00 |
ВОСКРЕСЕНИЕ | 10:00 - 18:00 |