Синдром Рейно — преходящий спазм мелких сосудов в пальцах рук или ног, из-за чего в дистальных отделах конечностей нарушается кровоснабжение и трофика тканей. Это распространенная проблема, которая поражает около 3-5% взрослого населения. Заболевание в 2-8 раз чаще встречается у женщин, по сравнению с мужчинами. Обычно клинические проявления развиваются в молодом возрасте (20-35 лет), впервые возникшие признаки болезни у людей старше 50 лет наблюдаются крайне редко.
По механизму развития синдром бывает первичным (80-90% случаев) и вторичным (10-20%). Этиологические факторы первичной формы пока не установлены, предполагается ее связь с альфа-2-адренергической активностью.
Вторичный синдром Рейно возникает у пациентов с такими заболеваниями:
● болезни соединительной ткани (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, склеродермия)
● гипотиреоз
● синдром запястного канала
● истинная полицитемия
● паранеопластический синдром
Никотин признан одним из важнейших факторов риска развития и прогрессирования заболевания. Вещество сужает периферические артерии и артериолы, оказывает негативное влияние на сосудистую стенку, а также обладает системным токсическим воздействием на кардиоваскулярную систему. У курильщиков синдром Рейно возникает чаще, причем опасность представляют и обычные сигареты, и электронные варианты.
Приступ длится 15-20 минут и обычно провоцируется холодом: отказ от перчаток зимой, мытье рук в холодной воде, а также может возникать на фоне стресса. При синдроме Рейно описана трехфазная реакция — смена побледнения, посинения и покраснения дистальных фаланг пальцев. Однако классическая симптоматика встречается у 15% пациентов, а у остальных возникает однофазный или двухфазный синдром. Чаще всего наблюдается цианоз (синюшность) на фоне вазоспазма и гипоксии.
На синдром Рейно указывают такие особенности клинической картины:
● изменения начинаются на одном пальце, после чего симметрично распространяются на все пальцы обеих верхних или нижних конечностей
● нарушения окраски кожи затрагивают не только пальцы рук, но и уши, кончик носа
● приступ ишемии сопровождается болями и парестезиями
● пациенты жалуются на повышенную чувствительность пальцев к холоду
Без лечения синдром Рейно вызывает неприятные ощущения и нарушает качество жизни пациента, а в тяжелых случаях может спровоцировать язвы на кончиках пальцев, некроз тканей. К тому же такой симптом бывает одним из первых признаков различных системных патологий. Поэтому всем пациентам с характерными жалобами необходимо посетить терапевта для консультации и расширенной диагностики. Врач ID-Clinic ведет прием онлайн по видеосвязи и оффлайн в клинике.
● детальное изучение жалоб пациента и анамнеза заболевания
● физикальный осмотр для выявления признаков коллагенозов и других заболеваний
● капилляроскопия ногтевого ложа — метод обнаруживает функциональные нарушения сосудов при первичном синдроме Рейно и структурные изменения при вторичной форме болезни
● допплерография, термография и другие исследования для уточнения диагноза
● клинический и биохимический анализы крови, иммунологические исследования
Терапию начинают с немедикаментозных методов: отказ от курения, избегание переохлаждений и прочих провоцирующих факторов. При вторичном синдроме Рейно обязательно назначают фармакотерапию и другие способы лечения основного заболевания. Для снижения частоты и интенсивности приступов ишемии пальцев применяют блокаторы кальциевых каналов, адреноблокаторы. При недостаточном эффекте этих препаратов могут назначать синтетические формы простагландинов.
Консультация терапевта в СПб проводится только по предварительной записи. Чтобы выбрать подходящий формат, дату и время приема врача ID-Clinic, оставьте заявку в онлайн-форме, и наш администратор вам перезвонит.
B01.047.007 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта на дому |
6000 ₽ |
B01.047.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, 30 мин. |
2700 ₽ |
Online консультация врача-терапевта |
3500 ₽ |
|
B01.047.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, 60 мин. |
3500 ₽ |
Полный комплекс лабораторных анализов для оценки состояния организма и подбора оптимальной схемы терапии для лечения гепатита С.
Диагностика самых распространенных гельминтозов и паразитарных инвазий
В рамках исследования будет проведена скрининговая оценка состояния внутренних органов.
Грипп не стал менее опасным с приходом коронавируса и не взял паузу, пока COVID-19 занял всю информационную повестку. Вакцинация от гриппа по акционной цене!
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
С мая по ноябрь в России эпидемический подъем кишечных инфекций, поэтому рекомендуется позаботиться о своей защите заранее.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Первичная диагностика остеопороза, подагры и ревматоидного артрита
Диагностика самых распространенных причин анемии в удобном для вас формате
После 40 лет у каждого второго-третьего мужчины начинаются проблемы с мочеполовой системой.
Все знают о необходимости посещения гинеколога хотя бы один раз в год, но лишь небольшая часть женщин четко соблюдает это правило.
Если у вас диагностированы болезни сердца, вы находитесь в периоде реабилитации после кардиоваскулярных кризов или операций
Срок готовности результатов — 2 дня
7 базовых исследований
Экспертный уровень диагностики
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
Комплекс анализов для полного обследования здоровья людей, живущих с ВИЧ, в соответствии с международными и национальными рекомендациями
Замечательный врач, мало таких внимательных специалистов. Всё посмотрела, диагноз поставила и подобрала мне таблетки, которые подошли. До этого в поликлинике мне кардиолог подбирал препараты методом тыка.
Хочу сказать огромное спасибо Татьяне Сергеевне за профессионализм и неравнодушное отношение! Была на приёме 26 января с подозрением на активный процесс по токсоплазмозу при беременности (был положительный анализ на IG M, полученный в одном из известных стационаров города). Проанализировав всё данные, Татьяна Сергеевна усомнилась в достоверности анализа и расписала мне план действий по перепроверке. А самое главное - успокоила, придала уверенности, что всё будет хорошо, дала полезные советы. И действительно, всё оказалось так, как предполагал доктор: при перепроверке в Боткина у меня не нашли ничего. Спасибо огромное, Доктор!
5 июня были на приёме у Кирилла Александровича в IIdClinic. Пришли напуганные , в подавленном настроении . С первой минуты доктор расположил к себе своим отношением , профессионализмом и очень тактичным и внимательным подходом к пациенту . Всё доступно объяснил , растолковал каждую мелочь , какие анализы необходимо сдать , рассеял все наши страхи и сомнения ! Кирилл Александрович , это профессионал с большой буквы , и специалист , который с большим теплом относится к своим пациентам . Очень благодарны ему за рекомендации и назначенное лечение .
Наблюдаюсь у Дарьи Михайловны третий год. Очень чуткий и внимательный врач, профессионал своего дела.
Приём прошёл чудесно! Спасибо! Анна Борисовна хороший и внимательный специалист. Она ответила на все мои вопросы, провела обследование паразита, которого я принёс под микроскопом, уделила более чем достаточно времени и решила проблему. Я бы порекомендовал другим пациентам данного врача, хотя очень редко кого-то рекомендую.
После посещения доктора моя проблема ушла и больше меня не беспокоит. Все, что она назначила, все сработало! Наверное, я бы посетила ее снова, потому что специалист она достаточно внимательный и компетентный. Она еще спустя несколько дней позвонила и спросила, подействовало лечение или нет. Поэтому я считаю, что она ответственный доктор!
Это, пожалуй, самое лучшее платное лечебное учреждение, где я когда-либо была) Была в очень дорогих и известных, и Эйч-Клиник реально топ. Понравилось абсолютно все. Подход, в том числе и к проблемным конфликтным клиентам типа меня, персонал подобран идеально, здесь все только ради вас, причем нет никаких натянутых лживых улыбок и прочего. Люди реально и от души помогают. Врач - инфекционист Базюк, врач по призванию. Даже медбрат (темненький с тату) сделал с большой отдачей прививку (чувствую такие вещи) . Я очень благодарна вам всем. Клиника чистая, сервис на 5+, есть зарядка, можно попросить второй кофе с двойными сливками, есть даже презервативы в вазе (взяла в подарок школьникам)
Чудесная клиника профисионально , качественно , врач вирусолог Звонцова Светлана Александровна чуткий Доктор профессиональный внимательный подход к пациенту !! Будем лечиться в клинике.
Мне все понравилось. Людмила Ивановна отзывчивый, внимательный врач. Я осталась очень довольна приёмом. Она на приёме выписала мне рекомендации и лечение. Специалист уделил мне достаточно времени на приёме. Я обязательно обращусь к ней повторно.
В ID-Clinic мы уже не один раз записывались к Савченко Михаилу Андреевичу. Михаил Андреевич - очень хороший доктор, внимательный, терпеливый. В результате мы получили помощь, назначенное лечение помогло. Оцениваем профессионализм специалиста на 5. Клиника тоже устроила: чисто, персонал доброжелательный.
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
ПОНЕДЕЛЬНИК | 09:00 - 20:00 |
ВТОРНИК | 09:00 - 20:00 |
СРЕДА | 09:00 - 20:00 |
ЧЕТВЕРГ | 09:00 - 20:00 |
ПЯТНИЦА | 09:00 - 20:00 |
СУББОТА | 09:00 - 20:00 |
ВОСКРЕСЕНИЕ | 10:00 - 18:00 |