Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00

ЭКСПЕРТНАЯ ПОМОЩЬ

  • герпесвирусы
  • вирус папилломы человека
  • вирусные гепатиты
  • микобактериоз
  • ВИЧ-инфекция
  • внутриутробные, паразитарные и другие инфекционные заболевания

Портальная гипертензия

Одним из важнейших сосудов в брюшной полости является воротная вена, которая собирает кровь от желудка, кишечника, селезенки и поджелудочной железы. Ее назвали воротной, поскольку местом впадения выступают “ворота” печени — борозда на поверхности органа, через которую входят основные сосуды и нервы. Когда давление в воротной вене повышается более 120 мм вод. ст., диагностируется портальная гипертензия — опасное состояние, нарушающее кровоток в брюшной полости.

Виды портальной гипертензии

Существует несколько подходов к классификации болезни. Во-первых, портальную гипертензию делят на 3 степени по уровню давления: 1-й степени соответствует давление 250-400 мм вод. ст., 2-й степени — 400-600 мм вод. ст., 3-й степени — более 600 мм вод. ст. Во-вторых при классификации учитывают, где именно располагается препятствие нормальному кровотоку, в соответствии с чем выделяют предпеченочную, внутрипеченочную и постпеченочную портальную гипертензию.

Предпеченочная гипертензия

Заболевание возникает при поражении портальной и селезеночной вен еще до их впадения в печень. Это достаточно редкое состояние, которое занимает не более 4% от всех случаев портальной гипертензии. Основные причины:
● венозные тромбозы
● врожденное заращение или сужение вены
● сдавление сосуда извне опухолевыми массами, абсцессами, паразитарными кистами, увеличенной селезенкой
● заболевания системы крови

Это самый распространенный вариант болезни, который встречается у 90% пациентов. Его развитие связано с нарушениями венозного кровотока в сосудах, расположенных внутри печени. Патология развивается при:
● хронических гепатитах любой этиологии
● фиброзе и циррозе печени, в том числе при первичном билиарном циррозе
● первичных и метастатических опухолях печени
● болезни Бадда-Киари

Постпеченочная гипертензия

Патология возникает при нарушении оттока венозной крови из нормально функционирующей печени в систему нижней полой вены. Причиной может быть поражение печеночных вен либо самой нижней полой вены. Такая ситуация наблюдается при синдроме и болезни Бадда-Киари, сдавлении нижней полой вены опухолями, венозном тромбозе, констриктивном перикардите, который мешает нормальному притоку венозной крови к сердцу.

Запиcаться на прием

Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А

Пн-Сб 09.00-20.00, Вс 10.00-18.00

Нажимая на кнопку «Записаться» вы соглашаетесь на обработку персональных данных

Online консультация

Удобным способом,

в удобное для Вас время

Нажимая на кнопку «Записаться» вы соглашаетесь на обработку персональных данных

Симптомы портальной гипертензии

Сначала пациенты могут жаловаться на вздутие и тяжесть в животе, тошноту, дискомфорт в правом подреберье. Также возникает слабость, повышенная утомляемость при незначительных нагрузках, а на фоне снижения аппетита человек довольно быстро худеет. Позже заболевание проявляется желтухой, увеличением объема живота вследствие асцита, сильными отеками ног. На коже передней брюшной стенки можно заметить расширенные вены, которые имеют вид “головы медузы”.

В чем опасность заболевания

Основной проблемой портальной гипертензии являются массивные кровотечения из верхних отделов ЖКТ, которые обусловлены расширением сосудов и повышением давления в венозной системе. Чаще всего наблюдается разрыв вен пищевода, проявляющийся рвотой алой кровью и выделением черного дегтеобразного стула (мелены). Реже наблюдаются обильные кровотечения из варикозно расширенных вен желудка, вен прямой кишки.

Консультация врача

Тяжесть в правом подреберье, неустойчивость стула, желтушность кожи, отеки — симптомы, при которых не стоит откладывать визит к гепатологу. Заболевания печени и воротной вены следует вовремя выявлять и лечить, чтобы предотвратить угрожающие жизни кровотечения. Лучше всего прийти на очный прием в клинику, где вы получите консультацию врача, сможете сдать анализы и пройти инструментальную диагностику. Также в ID-Clinic есть онлайн-консультации и вызов врача на дом.

Диагностика портальной гипертензии

● УЗИ органов брюшной полости — базовый метод для визуализации состояния печени, выявления асцита, допплерографии печеночных сосудов
● ангиография сосудов в системе портальной вены, чтобы оценить характер и степень нарушения кровотока
● чрескожная портоманометрия и спленоманометрия, которые проводятся для измерения давления в воротной и селезеночной венах
● ФГДС для выявления варикозно расширенных вен желудка и пищевода
● комплекс лабораторных анализов

Лечение портальной гипертензии

Терапия направлена на снижение давления в системе воротной вены, чтобы убрать симптомы и предупредить развитие осложнений. Пациентам назначаются гипотензивные препараты, нитраты, диуретики, гликозаминогликаны, а также антибиотики для профилактики перитонита. При возникновении кровотечения либо при неэффективности консервативной терапии показано хирургическое вмешательство. Его тактика и объем подбираются индивидуально для каждого пациента.

Записаться к врачу

Чтобы проконсультироваться с гепатологом ID-Clinic, оставьте заявку в онлайн-форме на этой странице. Наш администратор свяжется с вами, поможет подобрать удобный формат, дату и время проведения консультации.

Стоимость услуг клиники

А04.14.001

УЗИ печени

1200 ₽

B01.014.004.003

Прием (осмотр, консультация) врача инфекциониста-гепатолога первичный

3500 ₽

B01.014.004.004

Прием (осмотр, консультация) врача инфекциониста-гепатолога повторный

3500 ₽

Online консультация врача-гепатолога

3500 ₽

090007

Билирубин общий (Bilirubin total)

290 ₽

090014

Аланин-аминотрансфераза (Alanine aminotransferase)

280 ₽

090015

Аспартат-аминотрансфераза (Aspartate aminotransferase)

280 ₽

090016

Гамма-глутаминтрансфераза (Gamma-glutamyl transferase)

290 ₽

090017

Щелочная фосфатаза (Alkaline phosphatase)

290 ₽

090021

Креатинкиназа (Creatine Kinase)

420 ₽

Другие услуги клиники
Наши рейтинги на независимых площадках

Комплекс для женщин старше 40 лет (без комплекса перед вакцинацией)

Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.

15950 р.
Теги: #ЗОЖ
Чекап

Комплекс анализов по нутрициологии

Полная информация о состоянии обмена веществ для подбора режима питания, комплекса витаминов и других биодобавок

12650 р.
Теги: #ЗОЖ
Комплексы

Комплекс для мужчин старше 40 лет (без комплекса перед вакцинацией)

Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.

13750 р.
Теги: #ЗОЖ
Чекап

Вакцинация от гриппа Ультрикс квадри / Флю-М Тетра

Грипп не стал менее опасным с приходом коронавируса и не взял паузу, пока COVID-19 занял всю информационную повестку. Вакцинация от гриппа по акционной цене!

2000
Теги: #ГРИПП
Сезонные предложение

Комплекс анализов перед вакцинацией

Проверьте свой иммунитет к распространенным инфекционным болезням и необходимость вакцинироваться

3850 р.
Теги: #ЗОЖ
Комплексы

Комплекс для мужчин до 40 лет (без комплекса перед вакцинацией)

Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.

9350 р.
Теги: #ЗОЖ
Чекап

Вакцинация вианвак от брюшного тифа

Вакцинация перед поездкой в эпидемиологически опасные регионы

1600 р.
Теги: #Тиф
Акции

Комплекс анализов при диабете

Полный набор анализов для оценки углеводного обмена и проверки состояния органов-мишеней у пациентов с сахарным диабетом

4950 р.
Теги: #ЗОЖ
Комплексы

Скрининговое УЗИ всего организма для женщины

УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).

4500 р.
Теги: #ЗОЖ
Комплексы

Комплекс перед началом лечения гепатита С

Полный комплекс лабораторных анализов для оценки состояния организма и подбора оптимальной схемы терапии для лечения гепатита С.

7150 р.
Теги: #гепатит
Комплексы

Комплекс УЗИ "женское здоровье"

В рамках исследования будет проведена скрининговая оценка состояния внутренних органов.

5500 р.
Теги: #ЗОЖ
Комплексы

Скрининговое УЗИ всего организма для мужчин

УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).

3500 р.
Теги: #ЗОЖ
Комплексы

Комплекс анализов при анемиях

Диагностика самых распространенных причин анемии в удобном для вас формате

4290 р.
Теги: #ЗОЖ
Комплексы

Полный Check-up здоровья для женщин старше 30 лет

Расширенная программа лабораторной диагностики Премиум 30+ — часть полного чек-апа здоровья для женщин старше 30 лет.

43890 р.
Теги: #ЗОЖ
Чекап

Комплексная вакцинация за 1 день

В зависимости от страны пребывания вам может понадобиться определенная вакцинация перед путешествием или рекомендации по профилактике.

- 10%
Теги: #ЗОЖ
Акции
Пользователь НаПоправку

Все отлично, вовремя, абсолютно безболезненно, профессионально, рекомендую

Пользователь НаПоправку

У Баранова Алексея Васильевича я делала УЗИ щитовидной железы. Всё прошло как обычно - врач прокомментировал то, что увидел, всё объяснил и рассказал. В целом прием понравился.

Пользователь (НаПоправку)

Записалась в ID клиник впервые. Попала на приём к Юлии Генадьевне. Замечательный и чуткий человек, грамотный специалист. Огромное спасибо за профессионализм. Теперь только к Вам!

Пользователь (СберЗдоровье)

Анна Борисовна внимательный, вежливый,грамотный и профессиональный доктор. Приятная в общении,спокойная. Моё лечение носит длительный характер и думаю всё идёт правильно.Я уже не первый раз приезжаю. Желаю Анне Борисовне удачи.

Продокторов

Внимательный и вежливый, опытный доктор. Заключение могут отдать в руки, а могут прислать на электронную почту, что удобно.
Так внимательно еще никто не делал мне УЗИ. Объяснил все, что смотрит и что видит, какие размеры органов у меня и какие в норме, не сидел с отстраненным видом, а все комментировал по ходу обследования и сразу объяснял, норма или нет. Теперь УЗИ буду делать только у него. Он, оказывается, много лет работал хирургом, что дает о себе знать по его подробным объяснениям и рекомендациям.

Виктория

К доктору я записалась потому что она имеет отношение к моему хроническому заболеванию. Я не ошиблась, что записалась именно к ней. Она помогла разобраться с моим вопросом и подсказала что нужно делать. Мне очень понравился прием и ее отношение к своей работе, потому что все внимание было уделено мне и моей проблеме, поэтому прием прошел просто прекрасно.

Пользователь

Обратились с мужем в ID-CLINIC для вакцинации. Перед этим два дня прозванивали клиники и столкнулись с массой проблем: в некоторых не было необходимых вакцин или одна вакцина по одному адресу, а другая по другому. Не могут предоставить международный сертификат. Перед вакцинированием обязательна консультация терапевта, за которую необходимо дополнительно заплатить, несмотря на то, что стоимость вакцины высокая. В воскресенье не готовы принять. Нужно обязательно заранее записаться. Для получения информации нужно долго ждать, т.к. звонок идет через диспетчера. Все проблемы, которые были описаны выше, легко решились после звонка в ID-CLINIC. На звонок ответила администратор клиники, быстро дала всю необходимую информацию: нужные вакцины есть в наличии, международный сертификат оформят, консультация терапевта бесплатная, предварительная запись желательна, однако, тут же посмотрела расписание врача и пригласила приехать (дело происходило в воскресенье). При этом уровень цен на интересующие нас вакцины был на уровне, а на некоторые даже ниже, чем в ранее просмотренных клиниках. Мы с мужем сразу поехали, несмотря на то, что клиника расположена от нас на другом конце города. Быстро нашли, т.к. вход прямо с улицы, а дом маленький. Внутри очень чисто, тихо, удобный зал ожидания. Администратор быстро оформила необходимые документы и пригласила к врачу. Доктор Селиванова М.А. подробно и понятно ответила на все заданные мной вопросы. Доктор очень приятный в общении человек, вежливый, внимательный. Диалог был посторен без элементов запугивания, без создания психологического напряжения, которое я часто ощущаю при посещении платных клиник. Доктор проявила внимание и заботу, дала рекомендации, при этом я не почуствовала ни малейшего намека на навязывание дополнительных или более дорогостоящих услуг. Для меня подобное отношение было приятным бонусом к ощущению того, что я в руках профессионала. Отмечу отличную работу процедурной сестры, четко, уверенно, очень аккуратно. После прививок нам с мужем предложили горячий чай и сладости. Предложили немного отдохнуть в зале. После того как доктор убедилась, что мы хорошо себя чувствуем, нам выдали документы и рекомендации.
Общее впечатление осталось очень позитивное. Благодарим сотрудников клиники!

Елена

Хочу поблагодарить Евгению Михайловну Базюк. Замечательный врач . К нашей проблеме отнеслась не "оплачено-консультирую", а как неравнодушный к судьбе пациента Врач. Врач с большой буквы, не забывший клятву Гиппократа.

Юлия Нестерова

Спасибо большое ID clinic и в особенности доктору Бортулевой В.В!
Уже третий год по показаниям делаю медицинский педикюр, и только у Виктории Валерьевны! Она мастер и профессионал своего дела! И очень приятный человек!
В клинике все чистенько и аккуратно, очень вежливый персонал!
Рекомендую к посещению!

Продокторов

Могу смело рекомендовать другим людям этого дерматолога. Мне он быстро поставил диагноз, пришлось всего несколько анализов сдать, и всё подтвердилось. Лечение он мне назначил толковое, кожа быстро стала приходить в норму и сейчас уже полностью очистилась. Большое спасибо и успехов Евгению Борисовичу в работе!


Записаться на приём

Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А

пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00

Нажимая на кнопку «Записаться на прием» вы соглашаетесь на обработку
персональных данных
График работы (нажать)

График работы

ПОНЕДЕЛЬНИК09:00 - 20:00
ВТОРНИК09:00 - 20:00
СРЕДА09:00 - 20:00
ЧЕТВЕРГ09:00 - 20:00
ПЯТНИЦА09:00 - 20:00
СУББОТА09:00 - 20:00
ВОСКРЕСЕНИЕ10:00 - 18:00
Имеются противопоказания,
необходима консультация специалиста