Окопная лихорадка — бактериальная инфекция, которая имеет множество других названий: болезнь Гиса-Вернера, траншейная, волынская, пятидневная лихорадка. Она стала широко известна во время Первой мировой войны, когда врачи диагностировали массовую заболеваемость среди солдат, которые находились в окопах в антисанитарных условиях. Однако при детальном изучении археологических находок выяснили, что окопная лихорадка существует с времен Древнего Рима.
Возбудитель траншейной лихорадки — бактерия Bartonella quintana, которая поражает человека, грызунов, домашних животных. Ее переносчиком выступает платяная вошь. Вши выделяют бактерии с испражнениями, которые попадают в ранки на коже, оставшиеся после укуса, и распространяются по кровеносному руслу. Также описаны единичные случаи заражения при переливании крови, попадании крови больного на слизистые оболочки и травмированную кожу.
Окопная лихорадка в основном возникает при плохих санитарно-гигиенических условиях и скученной жизни. В таких ситуациях вши быстро распространяются от человека к человеку, заражают большое количество пациентов. Развитию болезни способствует недоедание, переохлаждение, длительное пребывание вне помещений — характерные проблемы для вооруженных конфликтов, природных катаклизмов и других чрезвычайных ситуаций.
Инкубационный период длится 2-4 недели. Затем возникают острые проявления заболевания:
● лихорадка в пределах 39-40,5°
● слабость и недомогание
● головная боль
● боли в области глазных орбит
● мышечные и суставные боли
● покраснение конъюнктивы глаза
● пятнистая или узелковая сыпь по всему телу
● гепатоспленомегалия
Лихорадка длится 5-6 суток, остаточные симптомы астении сохраняются в течение 1-2 месяцев. Однако возможны многократные рецидивы лихорадочных приступов.
У большинства пациентов болезнь имеет благоприятное течение и полностью исчезает после 1-3 эпизодов лихорадки. При иммуносупрессии возможна длительная бактериемия, которая повышает риск поражения сердечных клапанов — развития бактериального эндокардита. Среди людей, живущих с ВИЧ, описаны единичные случаи воспаления аорты (аортита) на фоне окопной лихорадаки. Также не исключено развитие миокардита, острой сердечной недостаточности.
При лихорадке и кожной сыпи пациенту требуется немедленная консультация инфекциониста ID-Clinic. Из соображений эпидемиологической безопасности рекомендуется оставаться дома и не контактировать с окружающими, поэтому лучше вызвать врача на дом или воспользоваться услугой онлайн-консультации. При резком ухудшении состояния, подъеме температуры до 40°С и отсутствии эффекта от жаропонижающих препаратов необходимо вызвать скорую помощь.
● серологические реакции для обнаружения антител к Bartonella quintana
● ПЦР-диагностика для выявления генетического материала возбудителя
● посев крови — «золотой стандарт» подтверждения диагноза
● клинический и биохимический анализы крови
● коагулограмма
● инструментальные методы: УЗИ органов брюшной полости, эхокардиография, ЭКГ
Основа терапии — антибиотики из группы макролидов, аминогликозидов или тетрациклинов, которые оказывают прямое бактерицидное действие на Bartonella quintana. Они назначаются длительными курсами для ликвидации симптомов и устранения бактериемии. Дополнительно проводят дезинтоксикационную терапию, применяют ангиопротекторы, антипиретики и другие симптоматические средства. При необходимости выполняют обработку от вшей.
Прием инфекционистов ID-Clinic проводится в клинике, онлайн и на дому ежедневно по предварительной записи. Чтобы выбрать удобную дату и время консультации, оставьте заявку в форме обратной связи на этой странице.
B01.014.001.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный |
3500 ₽ |
B01.014.001.003 | Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста повторный |
3500 ₽ |
Online консультация врача-инфекциониста |
3500 ₽ |
Полный комплекс лабораторных анализов для оценки состояния организма и подбора оптимальной схемы терапии для лечения гепатита С.
Диагностика самых распространенных гельминтозов и паразитарных инвазий
Если у вас диагностированы болезни сердца, вы находитесь в периоде реабилитации после кардиоваскулярных кризов или операций
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
С мая по ноябрь в России эпидемический подъем кишечных инфекций, поэтому рекомендуется позаботиться о своей защите заранее.
Диагностика самых распространенных причин анемии в удобном для вас формате
Люди, перенесшие коронавирусную инфекцию, сталкиваются с рядом проблем, которые связаны с осложнениями, возникающими после COVID-19:
Полный набор анализов для оценки углеводного обмена и проверки состояния органов-мишеней у пациентов с сахарным диабетом
Полная информация о состоянии обмена веществ для подбора режима питания, комплекса витаминов и других биодобавок
Пройдите комплексное обследование всего 1 визит в клинику,
Комплекс анализов для полного обследования здоровья людей, живущих с ВИЧ, в соответствии с международными и национальными рекомендациями
Лабораторный комплекс анализов Премиум 30+ для мужчин входит в программу расширенного Чек-апа здоровья в ID-Clinic.
Расширенная программа лабораторной диагностики Премиум 30+ — часть полного чек-апа здоровья для женщин старше 30 лет.
Срок готовности результатов — 2 дня
7 базовых исследований
Экспертный уровень диагностики
Первичная диагностика остеопороза, подагры и ревматоидного артрита
Очень компетентный доктор. Общался со мной прекрасно. Буду обращаться к нему повторно. Я долго не могла разобраться, что у меня со здоровьем и Кирилл Александрович помог мне составить полную картину моего состояния. Все объяснил подробно и доступно. Меня все устроило. Посоветовала бы этого врача своим знакомым, при необходимости.
Еще не встречала диагноста лучше. Ольга Владимировна со всей ответственностью выполняет свои обязанности. Когда я пришла к ней обследоваться, было волнение и недоверие, но в ходе общения и диагностики, оно развеялось. Я увидела перед собой профессионала, который заботится о своих пациентах. Она всесторонне изучает проблему и дает понятные разъяснения и расшифровку. Я оцениваю ее работу на высший балл, хочется, чтобы такие медики встречались как можно чаще. Тогда не страшно будет обращаться в больницы.
На информационном стенде увидела слоган "Создано пациентами для пациентов". Пациент от лат. patient - терпящий, страдающий. Наверное, кто-то в полной мере ощутил потребность и создал клинику, в которой к твоим проблемам отнесутся с вниманием, не торопя выслушают, обстоятельно ответят на все вопросы. Всё просто и спокойно. Для меня это важно. Была на первичном приёме, надеюсь, что в дальнейшем не разочаруюсь.
Сдала тест на наличие антител к COVID-19 , после лечения в стационаре. Быстро, удобно, результат через три дня пришлют на электронную почту. Спасибо огромное за медиков! спасибо огромное, это было очень здорово.
Замечательный врач, мало таких внимательных специалистов. Всё посмотрела, диагноз поставила и подобрала мне таблетки, которые подошли. До этого в поликлинике мне кардиолог подбирал препараты методом тыка.
На приеме все было нормально. На приеме, Руслан Валентинович назначил анализы. Я их уже сдал. Завтра снова пойду туда, вышлю результаты анализов. По итогу доктор помог в решении моей проблемы. Данного специалиста могу порекомендовать.
Очень компетентный доктор. Общался со мной прекрасно. Буду обращаться к нему повторно. Я долго не могла разобраться, что у меня со здоровьем и Кирилл Александрович помог мне составить полную картину моего состояния. Все объяснил подробно и доступно. Меня все устроило. Посоветовала бы этого врача своим знакомым, при необходимости.
Внимательный и вежливый, опытный доктор. Заключение могут отдать в руки, а могут прислать на электронную почту, что удобно.
Так внимательно еще никто не делал мне УЗИ. Объяснил все, что смотрит и что видит, какие размеры органов у меня и какие в норме, не сидел с отстраненным видом, а все комментировал по ходу обследования и сразу объяснял, норма или нет. Теперь УЗИ буду делать только у него. Он, оказывается, много лет работал хирургом, что дает о себе знать по его подробным объяснениям и рекомендациям.
Делала в клинике вакцину Превинар -13. Все прошло идеально! Врач тщательно осмотрела, дала необходимые рекомендации. После вакцинации в течении 20 минут сидела в клинике, предложили кофе, постоянно интересовались самочувствием. В общем, мне очень все понравилось! Спасибо большое персоналу, врачу, старшей медсестре за Ваш профессионализм и замечательное отношение!
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
ПОНЕДЕЛЬНИК | 09:00 - 20:00 |
ВТОРНИК | 09:00 - 20:00 |
СРЕДА | 09:00 - 20:00 |
ЧЕТВЕРГ | 09:00 - 20:00 |
ПЯТНИЦА | 09:00 - 20:00 |
СУББОТА | 09:00 - 20:00 |
ВОСКРЕСЕНИЕ | 10:00 - 18:00 |