Невынашивание беременности

Почему бывает невынашивание беременности

Проблема имеет множество провоцирующих факторов, среди которых сложно выделить главную причину. Предпосылки к выкидышу и преждевременным родам подразделяют на 2 категории:
1. Социально-демографические — вредные привычки и профессиональные вредности, неблагоприятная экологическая ситуация, низкий социально-экономический статус.
2. Медицинские — любые заболевания матери и эмбриона (плода), которые нарушают процесс гестации.

Инфекционные причины невынашивания

Выкидыши и преждевременные роды провоцируют возбудители венерических инфекций (ИППП): генитальный герпес, гонорея, сифилис, хламидиоз, трихомониаз, а также краснуха, цитомегаловирус и другие инфекции. Их негативное действие реализуется через внутриутробные патологии плода либо через поражение организма женщины. Инфекции вызывают эндометрит, гормональный дисбаланс, нарушения развития плаценты, что и становится причиной невынашивания.

Для правильного протекания беременности необходим определенный уровень прогестерона, эстрогенов и других гормонов. Если гормональный баланс не соблюдается, происходят множественные нарушения внутриутробного развития ребенка и фетоплацентарного комплекса, из-за чего возрастает риск прерывания беременности. Основные причины патологии:
● дисфункция яичников
● гиперандрогенемия
● гиперпролактинемия
● гипотиреоз и гипертиреоз
● сахарный диабет

Гинекологические причины невынашивания

Заболевания матки, придатков и других отделов репродуктивной системы — один из самых распространенных факторов досрочного прерывания беременности. Чаще всего невынашивание наблюдается при таких заболеваниях:
● истмико-цервикальная недостаточность
● хронические воспалительные процессы в органах малого таза (аднексит, эндометрит, цервицит)
● поликистоз яичников
● врожденные аномалии развития матки
● полипы, миомы и другие опухоли половых органов

Другие причины невынашивания

● иммунологические нарушения: антифосфолипидный синдром, резус-конфликт или конфликт по системе АВО
● осложнения беременности: ранний и поздний токсикоз, тяжелая анемия беременных, многоводие и маловодие, неправильное положение плода в матке, преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
● генные и хромосомные аномалии у ребенка, которые вызывают несовместимые с жизнью пороки развития
● генетические заболевания у матери

Диагностика невынашивания беременности

● исследование уровня половых гормонов, пролактина, окситоцина, гормонов щитовидной железы и других органов эндокринной секреции
● исследование урогенитальных мазков и ПЦР-диагностика распространенных видов ИППП
● анализы на TORCH-инфекции
● иммунологические исследования
● кариотипирование и другие генетические тесты
● УЗИ органов малого таза
● КТ или МРТ органов малого таза, гистероскопия и другие уточняющие методы инструментальной диагностики

Принципы лечения

Прегравидарная подготовка
Если у женщины в анамнезе были случаи невынашивания беременности или есть факторы риска, необходима правильная подготовка к зачатию. Проводится лечение венерических инфекций, хронических экстрагенитальных заболеваний и гинекологических болезней. Ответственное планирование беременности на 95% снижает риск невынашивания и других проблем.

Рациональное ведение беременности
Женщины находятся под наблюдением акушера-гинеколога с момента диагностики беременности, регулярно проходят лабораторный и инструментальный контроль состояния здоровья и показателей развития плода. При необходимости проводится лечение сопутствующих заболеваний, для чего может потребоваться консультация инфекциониста и других узкопрофильных специалистов.

Лечение осложнений
При угрожающем выкидыше, прогрессирующей ИЦН и других патологиях, которые чреваты прерыванием беременности, потребуется неотложная терапия в рамках стационара. С учетом причины патологии женщинам назначают гормонотерапию, препараты для снижения тонуса матки, гинекологические пессарии и другие направления лечения.

Записаться к врачу

В ID-Clinic оказывают помощь пациенткам с единичным эпизодом невынашивания беременности и с привычной формой невынашивания (более 3 эпизодов подряд). Консультацию, диагностику и лечение проводят врачи разных специальностей: гинеколог, инфекционист, эндокринолог. Прием врача доступен очно в клинике и онлайн по видеосвязи. Для записи на консультацию оставьте заявку в онлайн-форме и наш администратор свяжется с вами в ближайшее время.