Микобактериозы

Пути заражения

Отличительной чертой нетуберкулезных микобактерий (НТМБ) является отсутствие передачи инфекции от человеку. Источником заболевания в основном выступает окружающая среда: загрязненная водопроводная вода, открытые водоемы, почва. Входными воротами для бактерий может быть кожа, дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт. Риск развития болезни также зависит от дозы НТМБ, поступивших в организм, и состояния местного иммунитета.

Факторы риска

Помимо ВИЧ-положительного статуса, повышенную восприимчивость к микобактериозам выявляют у таких категорий населения:
● пациенты с первичными иммунодефицитами
● больные туберкулезом и пациенты, излечившиеся от него
● люди с хроническими заболеваниями бронхолегочной системы (ХОБЛ, бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь, пневмокониозы)
● пожилые пациенты
● работники вредных производств и сельского хозяйства

По клиническому течению заболевание напоминает туберкулез. Пациенты жалуются на длительный кашель с выделением вязкой мокроты, слабость, повышенную потливость, субфебрильную лихорадку. Возможны боли в верхних отделах живота, расстройства стула. При незначительных изменениях в легких наблюдается бессимптомное течение инфекции. Помимо дыхательных путей, НТМБ поражают лимфоузлы брюшной полости, селезенку, почки, печень, костно-мышечную систему.

Консультация врача

При появлении подозрительных симптомов рекомендуется проконсультироваться с терапевтом или инфекционистом ID-Clinic. Пациенты могут воспользоваться услугой онлайн-консультации или вызвать врача на дом, чтобы получить помощь в комфортных условиях. Также доступен стандартный врачебный прием в клинике по предварительной записи. Первичная диагностика включает сбор жалоб и анамнеза, физикальный осмотр, выдачу направлений на анализы.

Диагностика микобактериозов

● определение атипичных микобактерий при двукратном бактериологическом исследовании мокроты
● однократное выявление НТМБ в ликворе, крови, биоптатах легочной ткани или лимфоузлов
● определение характерного гранулематозного воспаления в биоптатах в сочетании с однократным положительным бакпосевом мокроты
● рентгенография органов грудной клетки для визуализации структурных изменений легких и внутригрудных лимфоузлов

Лечение микобактериозов

Для эрадикации микобактерий показаны курсы антибиотикотерапии. Врач подбирает схему лечения индивидуально с учетом вида выделенных микроорганизмов. У больных с ВИЧ-положительным статусом терапия продолжается не менее 12 месяцев при легочной локализации инфекции. При внелегочных микобактериозах прием препаратов длится не менее полугода. При неэффективности консервативного лечения возможно хирургическое удаление одиночных узловых образований в легких.

Записаться к врачу

Специалисты ID-Clinic принимают пациентов по предварительной записи. Чтобы выбрать желаемый формат и удобное время консультации, оставьте заявку в форме обратной связи. Наш администратор перезвонит вам для уточнения деталей.