Гепатит D (дельта-гепатит) — представитель вирусных гепатитов, который возникает на фоне гепатита В. Заражение происходит либо одновременно с инфицированием ВГВ (коинфекция), либо присоединяется к уже существующему хроническому гепатиту В (суперинфекция). Новые данные показывают, что дельта-гепатит встречается намного чаще, чем предполагалось ранее. В мире около 62-70 млн людей инфицированы этим вирусом, антитела к ВГD выявляются у 14,6% HBsAg положительных пациентов. Лечением гепатита D занимаются гепатологи - узкоспециализированные инфекционисты ID-clinic.
Заболевание вызвано несколькими подтипами вируса, причем в России циркулирует наиболее патогенный I тип. Он сопряжен с такими осложнениями:
● более тяжелое течение вирусного гепатита В
● снижение эффективности лечения интерфероном
● ускоренное прогрессирование в цирроз печени — у 15% пациентов в течение 2 лет
● повышение риска развития гепатоцеллюлярной карциномы (рака печени) в 3-6 раз
● 51% вероятность смерти от печеночной недостаточности в первые 5 лет болезни
Способы передачи ВГD аналогичны таковым при заражении вирусом гепатита В. Инфицирование происходит половым путем при незащищенных контактах, при контакте с кровью во время нестерильных инъекций, введения наркотиков, выполнения татуировок. Также возможно заражение ребенка в родах от больной матери. В 70-90% происходит суперинфекция дельта-гепатитом с последующей хронизацией, реже наблюдается одновременное заражение обоими типами вируса.
Клинические симптомы болезни сходны с признаками других видов хронических гепатитов. Пациенты жалуются на усталость, снижение работоспособности, мышечную слабость, дискомфорт в животе и неустойчивость стула. При прогрессировании болезни возникает тяжесть и ноющие боли в правом подреберье, желтушность кожи и слизистых оболочек, потемнение мочи. Изредка дельта-гепатит сопровождается аутоиммунными нарушениями.
При неспецифических симптомах недомогания и признаках проблем с печенью рекомендуется проконсультироваться у терапевта или инфекциониста ID-Clinic. Это особенно важно для пациентов с диагностированным гепатитом В, а также для людей, которые входят в группу риска по заражению вирусными гепатитами. Для удобства пациентов первичную консультацию можно провести в онлайн-формате: обсудить с врачом свои симптомы и получить рекомендации, как действовать дальше.
● определение антител (anti-HDV) IgM и IgG к вирусу дельта-гепатита
● ПЦР-тест для обнаружения вирусной РНК дельта-гепатита в биоматериале
● тестирование на вирусные гепатиты В и С
● биохимический анализ крови с печеночными пробами
● коагулограмма
● УЗИ печени и желчного пузыря, эластография
● МРТ печени
● биопсия печени с последующей гистологической диагностикой
Терапия проводится булевиртидом — единственным одобренным препаратом при хроническом гепатите D, при необходимости в схему добавляют пегилированные интерфероны. Также возможна монотерапия интерфероном, однако она оказывается недостаточно эффективной у половины больных. Обязательно назначается базисная терапия для поддержания функций печени и профилактики осложнений: щадящий режим, диета, детоксикация, метаболическая терапия, препараты УДХК.
Специалисты ID-Clinic принимают пациентов по предварительной записи. Чтобы выбрать удобную дату и время консультации, оставьте заявку в форме обратной связи.
А04.16.001 | УЗИ органов брюшной полости (без почек) |
2000 ₽ |
B01.014.004.003 | Прием (осмотр, консультация) врача инфекциониста-гепатолога первичный к.м.н. |
4500 ₽ |
B04.014.004.011 | Вакцинация против гепатита В (Регевак) |
2500 ₽ |
Online консультация врача-гепатолога |
3500 ₽ |
030302 | Вирус гепатита D (Hepatitis D Virus, HDV), качественное определение РНК |
860 ₽ |
040301 | Вирус гепатита D (Hepatitis D Virus), качественное суммарное определение антител класса IgG и IgM |
830 ₽ |
Расширенная программа лабораторной диагностики Премиум 30+ — часть полного чек-апа здоровья для женщин старше 30 лет.
Полный комплекс лабораторных анализов для оценки состояния организма и подбора оптимальной схемы терапии для лечения гепатита С.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Первичная диагностика остеопороза, подагры и ревматоидного артрита
Людям, которые хотят совместить “приятное с полезным” и съездить на отдых в санаторий, потребуется медицинский осмотр, поскольку санатории не принимают отдыхающих без санаторно-курортной карты.
Проверьте свой иммунитет к распространенным инфекционным болезням и необходимость вакцинироваться
Диагностика самых распространенных гельминтозов и паразитарных инвазий
Пройдите комплексное обследование всего 1 визит в клинику,
Срок готовности результатов — 2 дня
7 базовых исследований
Экспертный уровень диагностики
Полный набор анализов для оценки углеводного обмена и проверки состояния органов-мишеней у пациентов с сахарным диабетом
Комплекс анализов для полного обследования здоровья людей, живущих с ВИЧ, в соответствии с международными и национальными рекомендациями
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
Если у вас диагностированы болезни сердца, вы находитесь в периоде реабилитации после кардиоваскулярных кризов или операций
Диагностика самых распространенных причин анемии в удобном для вас формате
Вакцинация перед поездкой в эпидемиологически опасные регионы
У меня сложилось хорошее впечатление о докторе Савченко. Он говорит профессиональным языком, и, я так понимаю, практика Боткина тоже помогает ему в его сфере становится лучшим специалистом. Единственный вопрос к возрасту доктора - очень молодой, остальное на уровне. Возможно, к нему ещё обращусь. На данный момент уже все назначения доктора выполнены, осталось только дождаться результатов анализов. В принципе, при какой-то необходимости следующей, первым делом будем иметь в виду эту клинику. Клиника показалась нам хорошей, только дороговато.
Прием прошел очень хорошо. Доктор внимательно меня выслушала, сразу поняла суть моей проблемы, все подробно объяснила, ответила на все мои вопросы. Врач мне очень понравилась, чуткая, деликатная, очень приятная. Я бы рекомендовала данного специалиста.
Прививка от желтой лихорадки и доврачебный осмотр
Татьяна Сергеевна - очень внимательно и ответственно отнеслась к осмотру. Спасибо большое. Было очень комфортно находиться на приеме. И в процедурном кабинете работает специалист "с легкой рукой". К сожалению, не узнала ФИО.
Супер профессионал! Оставляет рекомендации по существу, приветливая, внимательная к мелочам.
Огромная благодарность Наталье Викторовне Сизовой за прием и консультацию. У нее как раз та специализация по инфекционным болезням, которую я искала, далеко не все специалисты занимаются такими вопросами, а у нее опыт. Как человек она мне тоже понравилась, успокоила и смогла сделать так, что прием проходил в комфортной и теплой обстановке. Опыт врача - это, конечно, первостепенное, но также и важно как он с тобой общается, и чтобы было доверие. Наталья Викторовна - именно тот человек, которому доверяю как профессионалу.
Я записывался на суточное мониторирование АД. Все прошло хорошо, Ольга Владимировна объяснила, как все будет проходить. Результаты обследования мне выдали вовремя, заключение помогло поставить диагноз.
Моя мама лежала в онкологическом диспансере на 5 отделении, лечащим врачом у нее был Кротов. Мне хотелось бы выразить благодарность врачу за грамотную медицинскую помощь моей матери и моральную поддержку, которую он оказал ей за время длительного пребывания в больнице. Мама считает, что с лечащим врачом ей повезло, и я разделяю это мнение, поскольку сама лично также общалась несколько раз с Кириллом Юрьевичем, справлялась о состоянии матери. Он прекрасный профессионал и человек с большой буквы.
Выражаю признательность нейроурологу Кротовой Наталье Олеговне за внимательный и индивидуальный подход к лечению, за компетентность и желание помочь. По итогам нескольких посещений самые высокие оценки и впечатления! Отличный доктор. Спасибо.
После посещения доктора моя проблема ушла и больше меня не беспокоит. Все, что она назначила, все сработало! Наверное, я бы посетила ее снова, потому что специалист она достаточно внимательный и компетентный. Она еще спустя несколько дней позвонила и спросила, подействовало лечение или нет. Поэтому я считаю, что она ответственный доктор!
Прекрасный человек и врач, отзывчивый и понимающий. Одно удовольствие быть у него на приеме. Квалифицированный специалист, который спокойно ответит на все волнующие вопросы. Спасибо вам, Георгий Александрович.
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
ПОНЕДЕЛЬНИК | 09:00 - 20:00 |
ВТОРНИК | 09:00 - 20:00 |
СРЕДА | 09:00 - 20:00 |
ЧЕТВЕРГ | 09:00 - 20:00 |
ПЯТНИЦА | 09:00 - 20:00 |
СУББОТА | 09:00 - 20:00 |
ВОСКРЕСЕНИЕ | 10:00 - 18:00 |