Эзофагит — воспаление слизистой оболочки пищевода. Болезнь возникает у 2-5% взрослых людей, чаще встречается в среднем и пожилом возрасте. Патология затрудняет прием пищи и может стать причиной развития рака пищевода. Самой распространенной формой является рефлюкс-эзофагит, который возникает при ГЭРБ. Зачастую рефлюкс-эзофагит развивается на фоне грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, когда верхняя часть желудка смещается в грудную полость.
Инфекционные формы заболевания чаще возникают у пациентов со сниженным иммунитетом. Среди типичных возбудителей называют грибки рода Кандида, вирус простого герпеса, цитомегаловирусную инфекцию. К редким возбудителям эзофагита относят дифтерию, туберкулез, сифилис, скарлатину. В группе риска находятся пациенты с ВИЧ-инфекцией, которые не получают антиретровирусную терапию, больные после трансплантации органов и приема иммуносупрессивных препаратов.
Воспалительный процесс в стенке пищевода может быть вызван химическим ожогом кислотами, щелочами, органическими растворителями. Травмы чаще возникают у детей, которые случайно выпивают средства бытовой химии. У взрослых подобные повреждения бывают при ошибочном употреблении метилового спирта, при попытках суицида. Изредка причиной травматического эзофагита является облучение: при лечении онкопатологии, при работе во вредных условиях.
● медикаментозная терапия — прием антибиотиков тетрациклинового ряда, НПВС, бисфосфонатов
● ингаляционный наркоз
● аллергические реакции (эозинофильный эзофагит)
● гиповитаминозы А, С, витаминов группы В
● злоупотребление алкоголем
Пациенты жалуются на изжогу, жжение за грудиной и болезненные ощущения при глотании. Периодически развивается тошнота и рвота, может быть ощущение инородного тела в горле. При глубоком повреждении слизистой оболочки в рвотных массах появляются прожилки крови. Для эзофагита характерно усиление изжоги после еды, при наклонах туловища, при ношении тесной одежды и тугих поясов. Если пациент спит на низкой подушке или вовсе без нее, он просыпается по ночам от сильной изжоги.
Изжога и дискомфорт при глотании — симптомы, при которых следует обратиться к терапевту. Врач проведет опрос и физикальный осмотр, а для подтверждения диагноза подберет план обследования. При подозрении на эзофагит назначают эзофагоскопию, эзофагоманометрию и суточное мониторирование рН в пищеводе. По показаниям проводится рентгенологическое исследование с контрастом. Из лабораторных методов применяют биохимический анализ крови, гистологию и ПЦР биоптатов.
Фармакотерапия
Для купирования симптомов рефлюкс-эзофагита назначаются антисекреторные препараты и антациды. Чтобы уменьшить болевой синдром, рекомендованы анальгетики и седативные средства. При подтвержденной инфекционной этиологии болезни применяют соответствующую противогрибковую, антибактериальную и противовирусную терапию.
Немедикаментозные методы
Чтобы не раздражать слизистую пищевода, из диеты исключают острую, копченую, слишком кислую пищу. Рекомендуют ограничить курение, алкоголь, крепкий кофе. Пациентам стоит носить свободную одежду, не пережимать область живота поясом. Для сна нужно выбирать высокую подушку, чтобы предупредить заброс кислоты в пищевод.
Хирургическое лечение
Операции назначаются при стриктурах и рубцовых изменениях в пищеводе, которые возникли после травм, ожогов, массивных воспалительных процессов. Помощь хирургов требуется при пищеводе Барретта, когда есть высокий риск малигнизации и образования злокачественной опухоли.
С терапевтом ID-Clinic можно проконсультироваться онлайн или на очном приеме в клинике. При необходимости врач может осмотреть пациента и взять материал для анализов на дому. Для записи на прием оставьте заявку в форме обратной связи, и наш менеджер вам перезвонит.
B01.047.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, 30 мин. |
2700 ₽ |
Online консультация врача-терапевта |
3500 ₽ |
|
B01.047.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, 60 мин. |
3500 ₽ |
041302 | Возбудитель хеликобактериоза (Helicobacter pylori), количественное определение антител класса IgG |
660 ₽ |
049002 | Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori), 13С - уреазный дыхательный тест (определение уреазной активности) |
2420 ₽ |
99-010-261 | Гастропанель (с нагрузкой) ГАСТРОПАНЕЛЬ® является зарегистрированными товарным знаком компании БИОХИТ, анализ выполняется лабораторией ЕМЛ |
6200,00 ₽ |
Пройдите комплексное обследование всего 1 визит в клинику,
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
В зависимости от страны пребывания вам может понадобиться определенная вакцинация перед путешествием или рекомендации по профилактике.
Лабораторный комплекс анализов Премиум 30+ для мужчин входит в программу расширенного Чек-апа здоровья в ID-Clinic.
Полный набор анализов для оценки углеводного обмена и проверки состояния органов-мишеней у пациентов с сахарным диабетом
Комплекс анализов для полного обследования здоровья людей, живущих с ВИЧ, в соответствии с международными и национальными рекомендациями
Диагностика самых распространенных гельминтозов и паразитарных инвазий
Полный комплекс лабораторных анализов для оценки состояния организма и подбора оптимальной схемы терапии для лечения гепатита С.
После 40 лет у каждого второго-третьего мужчины начинаются проблемы с мочеполовой системой.
Проверьте свой иммунитет к распространенным инфекционным болезням и необходимость вакцинироваться
Людям, которые хотят совместить “приятное с полезным” и съездить на отдых в санаторий, потребуется медицинский осмотр, поскольку санатории не принимают отдыхающих без санаторно-курортной карты.
Грипп не стал менее опасным с приходом коронавируса и не взял паузу, пока COVID-19 занял всю информационную повестку. Вакцинация от гриппа по акционной цене!
Полная информация о состоянии обмена веществ для подбора режима питания, комплекса витаминов и других биодобавок
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
Расширенная программа лабораторной диагностики Премиум 30+ — часть полного чек-апа здоровья для женщин старше 30 лет.
До обращения к Наталье Олеговне за спиной уже был год безрезультатного лечения в районной поликлинике и в нефрологическом/урологическом отделении одной из областных больниц. Воспаление - лечение антибиотиками - восстановление... А потом всё по новому кругу. Охватывало отчаяние, но, к счастью, попала к ней на приём. Доктор очень внимательный. Изучает все выписки и старые результаты анализов, задаёт много вопросов, которые, касаются всего здоровья и всех принимаемых лекарств (хотя они от диабета и щитовидки). Объясняет назначаемые процедуры, исследования и лекарства. Умеет выслушать, объяснить и настроить на правильное лечение и на выздоровление. Да, готова оперативно, по электронке получать и отслеживать все мои новые результаты анализов (а их у меня не мало - и с каждым анализом не поедешь). Мою проблему она смогла решить: уже год без обострений. Большое спасибо Вам, дорогой доктор!
Светлана Александровна,замечательный врач! Очень довольны приемом! Внимательная, компетентная, добрая. Консультация была долгой, все подробно разъяснила, вникала в проблему, дала советы и лечение. С нами были дети маленькие, даже им уделила внимание, пребывание было длительным, поэтому был организован досуг детей. Честно говоря я впервые встречаю такого врача. Рекомендую однозначно и буду рекомендовать знакомым! Спасибо огромное, впечатления самые приятные, настоящий доктор от Бога!!!!!
Очень понравился онкоуролог Кирилл Юрьевич. Доброжелательный, внимательный. Меня выслушал, подсказал, назначил анализы. Все по делу, ничего лишнего не предлагал, а только то, что нужно.
Наблюдаюсь у Дарьи Михайловны третий год. Очень чуткий и внимательный врач, профессионал своего дела.
Прекрасный, доброжелательный, профессиональный, общительный, внимательный и очень хороший доктор. Я обращалась к ней по поводу медицинского педикюра. Она дала мне рекомендации по уходу. Я пришла бы к врачу на прием повторно, с большим удовольствием. Осталась довольна! Прием длился час.
Хожу в Виктории Валерьевне давно. Вылечила давний грибок на ногтях. Она настоящий профессионал своего дела, дает подробные рекомендации по лечению ногтей, на основе анализов подбирает наиболее эффективные лекарства для лечения. В последнее время хожу к доктору на профилактический педикюр и не хочу терять хорошего специалиста.
Анна Борисовна очень вежливая, информативно все рассказала. Доктора я выбрала по отзывам. На приеме врач все доступно объясняла, назначила дополнительное обследование и дала рекомендации. Специалист уделил достаточно времени на приеме и ответил на все вопросы.
Юлия Геннадьевна - лучший гинеколог, которого я встречала в своей жизни! Я два года мучалась с циститом и нарушенной микрофлорой, сменила трех гинекологов, проходила длительные лечения, потратила десятки тысяч рублей на обследования и анализы, но никакого результата это не давало. Каждый раз, когда очередной курс лечения заканчивался, мне назначали что-то новое, и я постоянно сидела на лекарствах. Потом один уролог посоветовал обратиться к Юлии Геннадьевне, сказав, что его пациенты хорошо о ней отзывались, и по его опыту она давала адекватное лечение. К ней я обратилась в середине декабря 2020 года. Юлия Геннадьевна провела обследование, объясняла всё очень детально и поясняла значение терминов, которые она использовала. Назначила анализы и уточнила, какие анализы можно сдать позже, если по деньгам будет тяжело сделать всё сразу. Так как на момент обращения я уже отчаялась, что мне помогут, и была в глубоком подавленном состоянии, Юлия Геннадьевна меня успокоила, убедила меня в том, что моя проблема не такая и страшная, и что мы вместе ее победим. После получения результатов анализов, она назначила мне месячный курс лечения, при этом прописала альтернативный курс на случай, если один из препаратов вызовет дискомфорт. Дискомфорта не было. После лечения, через месяц после последнего приема, я пришла на контрольный прием в январе 2021. И я здорова! И самое главное, что я чувствую, что здорова! Меня вправду больше ничего не беспокоит! Два года мучений остались позади! Я сегодня плакала от радости. Я хочу выразить огромную благодарность Юлии Геннадьевне за ее профессионализм, за такой быстрый и ощутимый результат, и за то, что я наконец-то перестала себя гнобить и думать, что со мной что-то не так. Я нашла своего гинеколога и теперь точно буду ходить только к ней.
Мы с дочерью записывались к гинекологу, принимала дочку Царева Юлия Геннадьевна. Юлия Геннадьевна - прекрасный врач, очень опытный, я обращалась и сама к ней много раз. Ранее я ходила к ней, когда она работала в обычной поликлинике, теперь мы специально нашли ее место работы, чтобы смогла посетить дочка. Юлия Геннадьевна - очень внимательная, корректная.
К Марии Александровне привела свою маму, которая несколько месяцев безуспешно боролась с некрасивыми и зудящими пятнами на лице. Была у двух врачей по месту жительства, прошла курс недешевого лечения - все зря. Мария Александровна сразу же предположила диагноз, который подтвердился после обследования. На понятном языке объяснила нам что происходит, какое она планирует лечение и бонусом дала маме подробнейшую рекомендацию по уходу за кожей лица. Итог - за 3 недели состояние кардинально улучшилось. Зуд прошел сразу, пятен уже почти не видно. Очень приятно встретить человека, который сочетает в себе высокий профессионализм с терпением и чуткостью. Спасибо большое!
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
ПОНЕДЕЛЬНИК | 09:00 - 20:00 |
ВТОРНИК | 09:00 - 20:00 |
СРЕДА | 09:00 - 20:00 |
ЧЕТВЕРГ | 09:00 - 20:00 |
ПЯТНИЦА | 09:00 - 20:00 |
СУББОТА | 09:00 - 20:00 |
ВОСКРЕСЕНИЕ | 10:00 - 18:00 |