Лайм-артрит — одно из поздних проявлений болезни Лайма, которое возникает в среднем спустя 6 месяцев после возникновения кольцевидных красных пятен на коже. Поражение суставов, как и другие признаки заболевания, связаны с заражением боррелиями, которые передаются человеку при укусах иксодовых клещей. Паразиты активны поздней весной и ранней осенью, когда и происходит большинство заражений. Учитывая повсеместную распространенность клещей, риск заражения есть каждого.
Через 7-14 суток после укуса на месте повреждения кожи возникает красное пятно, которое быстро увеличивается в размерах и принимает вид кольца с участком бледной кожи посередине. В течение следующих 3-5 месяцев бактерии распространяются с током крови к разным органам и вызывают полиморфные клинические проявления. При отсутствии лечения через полгода заболевание переходит в хроническую форму, и Лайм-артрит является одним из типичных проявлений этой стадии.
Чаще всего заболевание поражает крупные суставы верхних и нижних конечностей. Типичный очаг воспаления возникает в плечевых, локтевых, коленных и голеностопных суставах. Пациенты жалуются на опухание и деформацию суставов, умеренные боли при движениях. Обострения артрита длятся несколько месяцев и чередуются с периодами полной ремиссии. Для болезни Лайма типично сочетанное поражение суставов и околосуставных тканей с развитием бурсита, тендинита, энтезопатий.
При болях в суставах, которые связаны с заражением боррелиями, пациенту требуется обследование у инфекциониста. Поскольку суставные проявления не всегда удается связать с инфекционным заболеванием, большинство людей первично обращаются к терапевту. По клиническому течению патология напоминает ревматоидный артрит, болезнь Рейтера и другие суставные заболевания, поэтому необходима тщательная дифференциальная диагностика.
● инструментальная диагностика — УЗИ, рентгенография и МРТ суставов
● пункция сустава и микробиологическое исследование суставной жидкости
● микробиологическая диагностика — выявление антител в крови методом ИФА, вестерн-блот для определения специфичности антител, ПЦР-исследование
● исследование уровня острофазовых показателей, ревматоидного фактора и антинуклеарных антител
При лабораторном подтверждении боррелиоза всем пациентам назначается антибиотикотерапия. Чаще всего применяются пенициллины и цефалоспорины. Этиотропное лечение дополняют приемом НПВС для уменьшения болевого синдрома. По показаниям проводятся пункции для удаления патологического выплата, промывания суставной полости и введения лекарств. При тяжелом течении Лайм-артрита могут потребоваться внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов.
Вакцины против клещевого боррелиоза не существует, а природный иммунитет после перенесенной инфекции нестойкий. Поэтому пациентам рекомендована неспецифическая профилактика:
● ограничение прогулок в лесных и парковых зонах в период активности клещей
● использование спрей для обработки одежды
● ношение закрытой одежды, обуви с высокими голенищами и головных уборов при походах в лес
● при укусе клеща немедленное обращение к инфекционисту и сдача паразита на анализ
Специалисты ID-Clinic принимают пациентов только по предварительной записи. Прием проводится очно в клинике, а также есть услуга онлайн-консультации по видеосвязи. Чтобы выбрать удобный формат и время проведения консультации, оставьте заявку в форме обратной связи на этой странице.
B01.014.001.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный |
3500 ₽ |
Online консультация врача-инфекциониста |
3500 ₽ |
|
Online консультация врача-терапевта |
3500 ₽ |
|
B01.047.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, 60 мин. |
3500 ₽ |
300049 | Серологическая диагностика боррелиоза |
1500 ₽ |
170401 | Возбудители инфекций, передающихся иксодовыми клещами (вирус клещевого энцефалита (Tick-borne encephalitis Virus, TBEV), возбудители иксодовых клещевых боррелиозов (B.burgdorferi sl), гранулоцитарного анаплазмоза человека (A.phagocytophillum), моноцитарно |
2090,00 ₽ |
044102 | Боррелия (Borrelia), количественное суммарное определение антител класса IgG к антигенам B.burgdorferi sensu stricto, B.afzelii, B.garinii и к рекомбинантному антигену VlsE B.burgdorferi |
870 ₽ |
044101 | Боррелия (Borrelia), полуколичественное суммарное определение антител класса IgM к антигенам B.burgdorferi sensu stricto и B.afzelii |
870 ₽ |
40-176 | ПЦР-диагностика "клещевых" инфекций ( боррелиоз (Borrelia burgdorferi), моноцитарный эрлихиоз человека (Ehrlichia chaffeensis) и анаплазмоз человека (Anaplasma phagocytophilum). |
1980,00 ₽ |
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Пройдите комплексное обследование всего 1 визит в клинику,
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Комплекс анализов для полного обследования здоровья людей, живущих с ВИЧ, в соответствии с международными и национальными рекомендациями
Расширенная программа лабораторной диагностики Премиум 30+ — часть полного чек-апа здоровья для женщин старше 30 лет.
Если у вас диагностированы болезни сердца, вы находитесь в периоде реабилитации после кардиоваскулярных кризов или операций
Диагностика самых распространенных гельминтозов и паразитарных инвазий
Диагностика самых распространенных причин анемии в удобном для вас формате
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
Люди, перенесшие коронавирусную инфекцию, сталкиваются с рядом проблем, которые связаны с осложнениями, возникающими после COVID-19:
Вакцинация перед поездкой в эпидемиологически опасные регионы
Полный набор анализов для оценки углеводного обмена и проверки состояния органов-мишеней у пациентов с сахарным диабетом
Людям, которые хотят совместить “приятное с полезным” и съездить на отдых в санаторий, потребуется медицинский осмотр, поскольку санатории не принимают отдыхающих без санаторно-курортной карты.
Лабораторный комплекс анализов Премиум 30+ для мужчин входит в программу расширенного Чек-апа здоровья в ID-Clinic.
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
Мнение у меня осталось положительным, лично мне врач понравилась доктор, претензий у меня нет никаких. Во-первых, я приехал на консультацию, затем Чирская Мария Александровна провела осмотр. В итоге, она порекомендовала какими медикаментами пользоваться для того, чтобы устранить то, что меня беспокоило, так что все было нормально. Скажем прием длился минут 20-30, затем я подождал, врач написала заключение, вышла в холл, где все уже мне заново прочитала, все объяснила, то есть расшифровала анализы по результатам осмотра. Общалась очень хорошо и тактично. Нареканий вообще ноль, нет никаких. Я не могу сомневаться в ее профессионализме, пока она назначила лечение, через неделю примерно, когда пройду курс лечения, тогда уже определю правильно было назначено лечение или нет. Если возникнет такая необходимость, то я, конечно же, посоветую такого доктора. Я считаю, что Мария Александровна - это очень приятный, замечательный врач.
Могу смело рекомендовать другим людям этого дерматолога. Мне он быстро поставил диагноз, пришлось всего несколько анализов сдать, и всё подтвердилось. Лечение он мне назначил толковое, кожа быстро стала приходить в норму и сейчас уже полностью очистилась. Большое спасибо и успехов Евгению Борисовичу в работе!
Был у Виктории Валерьевны год назад. К сожалению, мой ноготок не поддался назначениям Виктории Валерьевны, я продолжаю битву. Мы договорились, что я приду еще раз, если улучшений не будет, а я так и не собрался. Теперь по делу: доктор объясняет всё, применительно к случаю, все-все нюансы поясняет. Смотреть на чужие страшные ногти, наверно, не всегда располагает к тактичному общению, но это не тот случай. Я считаю, к доктору можно и нужно обращаться.
Делаю Медицинский педикюр у доктора Бортулевой В.В.-рекомендую этого доктора/ранее ставила BS-пластины курсом-процедура эффективна!В ID- clinic врачи высокой категории и Клиника оснащена качественным оборудованиям.
Анна Борисовна очень вежливая, информативно все рассказала. Доктора я выбрала по отзывам. На приеме врач все доступно объясняла, назначила дополнительное обследование и дала рекомендации. Специалист уделил достаточно времени на приеме и ответил на все вопросы.
Были в этой клинике с дочерью по совету подруги. Я была невероятно поражена внимательным отношением, профессионализмом, человечностью врачей. Отдельно хотим поблагодарить Базюк Евгению Михайловну!!! Она потрясающий доктор!!! Также благодарим Сурженко Дарью Михайловну!! Низкий поклон и Евгении Михайловне и Дарье Михайловне!!!
У Баранова Алексея Васильевича я делала УЗИ щитовидной железы. Всё прошло как обычно - врач прокомментировал то, что увидел, всё объяснил и рассказал. В целом прием понравился.
Хочется поблагодарить доктора за проявленную эмпатию и неравнодушие. Отметить глубокий профессионализм, грамотное и своевременное назначение лечения, которое оказалось очень эффективным. Благодаря доктору чувствую себя здоровым, полным сил и бодрости духа. Моя щитовидная железа больше меня не беспокоит.
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
ПОНЕДЕЛЬНИК | 09:00 - 20:00 |
ВТОРНИК | 09:00 - 20:00 |
СРЕДА | 09:00 - 20:00 |
ЧЕТВЕРГ | 09:00 - 20:00 |
ПЯТНИЦА | 09:00 - 20:00 |
СУББОТА | 09:00 - 20:00 |
ВОСКРЕСЕНИЕ | 10:00 - 18:00 |